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【摘要】目的：探讨综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛的效果分析.方法：选择2011年7月～2012年6月在我院泌尿科进行手术的100例患者.随机分为干预组和对照组,两组各50人,对照组采取泌尿外科常规护理,干预组在常规护理的基础上采取综合护理干预.结果：干预组患者的疼痛程度低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组患者疼痛的VAS值为（4.57±1.10）,显著低于对照组的（7.01±0.68）,差异具有统计学意义（P<0.05）.干预组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）.结论：综上所述,对泌尿外科手术患者采用综合护理干预,可明显减轻术后疼痛程度,提高护理满意度,值得在临床进一步推广.

【关键词】泌尿外科；术后疼痛；护理

【文章编号】1004-7484（2014）07-4491-01

前言：

加强患者的疼痛教育,提高对术后疼痛及疼痛控制的认知,使患者得到优质的术后镇痛服务,促进疾病的早日康复.在医院泌尿外科的住院患者进行护理干预,取得了令人满意的临床效果,现总结报道如下：

1对象与方法

1.1研究对象

选择2011年7月～2012年6月在我院院泌尿科进行手术的100例患者.男59例,女41例,年龄18～79岁,平均（57.45±11.35）岁,原发病情况：前列腺增生38例,鞘膜积液12例,肾结石及输尿管结石22例,膀胱癌13例,尿道断裂8例,肾癌5例,其他2例.将100例患者随机分为干预组和对照组,两组各50人,两组患者在性别、年龄、病情、手术方式等方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.

1.2方法

对照组采取泌尿外科常规护理,干预组在常规护理的基础上采取综合护理干预.具体措施如下.

1.2.1术前护理患者入院后,责任护士对患者进行综合的入院宣教.内容包括：①疼痛是一种复杂的生理感觉,但心理作用对疼痛感觉的影响不容忽视,良好的健康心态能够明显减轻疼痛感觉[1]；②通过健康宣教,正确使用镇痛药不仅不会影响术后切口的愈合,而且减轻疼痛的同时增加患者的舒适感,促进睡眠质量,从而促进疾病的恢复[2]；③在与患者交流过程中,及时发现患者的不良情绪,及时疏导,从根本上消除不良情绪,使患者平稳过渡到手术时期[3）.

1.2.2术后护理（1）责任护士在病房做好接术后患者的准备,整个过程流畅、准确且训练有素,让患者感到安全放心.（2）应用镇痛泵的护理[4]支持患者术后使用自控镇痛泵（PCA）,PCA不仅可明显减轻术后疼痛,且不会影响胃肠功能的恢复,同时安全无成瘾性.（3）按时给药,即患者在未出现疼痛感之前已服用镇痛药,在疼痛出现之前镇痛药的药力已经发挥,而不是等到疼痛难忍时再给药,这样就可以使患者一直出在不痛或不是很痛的状态,而且这种“按时给药”的方式较疼痛剧烈时用药量小,且镇痛效果好.给药时应密切观察患者的反应及动态变化,如有异常,应及时通知医生并配合医生做出处理.

1.3评价指标

①疼痛程度：采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛程度的评估,VAS法是目前临床上止痛药及止痛技术的最常用的评价标准,具体的做法是利用一条10cm的线段,从左边的“0”到右边的“

护理干预相关论文范文检索10”表示疼痛程度不断增加,左端“0”表示无痛,右端“10”表示无法承受的剧痛,中间表示不同程度的疼痛,让患者根据自己的感觉在线段上进行标记以表示自己的疼痛程度,标记处的数值就是VAS值.具体分级标准为：“0”表示无痛；“1～3”表示轻度疼痛；“4～6”表示中度疼痛；“7～10”表示重度疼痛.②满意度调查：采用自行编制的“泌尿外科住院患者对护理工作的满意度调查表”进行进行问卷调查.内容包括服务态度、专业知识、操作技能、沟通交流等方面.发放问卷100份,收回100份,回收率100%,经核查全部为有效问卷,有效率为100%.

综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛的效果析参考属性评定
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3讨论

近年来,医护人员越来越关注疼痛理论,疼痛控制已成为提高患者生存质量的关键所在.对泌尿外科来说,术后不仅有切口的疼痛,往往会有多种原因导致剧烈疼痛,术前对患者进行疼痛只是培训,使其改变传统的“镇痛药会成瘾”的观念.正确地使用镇痛药能起到镇痛的效果,且不会发生药物依赖.研究结果显示：干预组患者的疼痛程度低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组患者疼痛的VAS值为（4.57±1.10）,显著低于对照组的（7.01±0.68）,差异具有统计学意义（P<0.05）.说明通过综合护理干预改变了患者的镇痛观念,有效降低了患者的疼痛程度,有利于患者身心的恢复.表2显示干预组患者对护理工作的满意度也显著高于对照组,这也说明综合护理干预大大提高了患者对整体护理的满意度.

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