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关于肾内科相关论文范例,与护理干预在老年肾内科患者安全护理中的应用探究相关论文怎么写

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摘 要:目的:探讨护理干预对老年肾内科病人的疗效.方法:对药物、护理人员等肾内科病人在住院期间所涉及的各个因素分析原因,提出措施,并对2008年1月至2010年6月期间某院110例老年肾内科患者,对照治疗,观察组给予护理干预措施,对照组则是常规护理措施,观察护理干预的效果.结果:老年患者在安全方面经常存在各种问题,如果加入护理干预,则会减少或者是防止其并发症的发生,从而提高治疗效果.

关 键 词:老年肾内科病人安全方面护理干预治疗效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0271-02

人们生活水平不断提高,人口平均年龄也逐渐提高,同时老年人的疾病多样化.近年

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来,肾内科老年患者人数呈上升趋势.肾内科疾病常见的有:慢性肾功能衰竭、肾病综合症、肾小球肾炎等[1].包括脑血管病变、心血管病变等的并发症极易发生在老年患者身上.如果对老年患者的护理不当,会发生内瘘血肿、感染、跌倒、压疮等安全方面的问题和护理隐患[2].所以护理干预对肾内科老年患者的探究很重要.护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[3].针对影响安全的各个方面,采取恰当的措施,从而促进患者的康复.

1资料与方法

1.1一般资料.2008年1月至2000年6月期间在某院就诊肾内科老年患者110例,女54例,男56例;年龄在60至80岁之间,平均年龄72.5岁;病程在1至31年之间,平均病程是7.9年.随机抽取55例为观察组,55例为对照组.对观察组患者采取有针对性的护理干预措施,而对照组只是肾内科常规护理,从而观察患者接受干预护理前后在安全方面的效果.两组患者在一般资料上的比较差异无统计学意义(P>0.05),不影响可比性.

1.2护理措施.对对照组采取常规护理措施,对观察组,在常规护理措施的基础之上,采取以下干预措施.

1.2.1防止内瘘血肿.告知并多注意患者的造瘘肢体不可大幅度的活动和不可受压,要注意保护造瘘肢体.

1.2.2预防感染.由于许多慢性病常常伴随老年患者,而且,病情易变.另外,对于免疫力低下、长期卧床的肾病患者很容易感染及坠积性肺炎.所以要加强对老年患者扣背、吸痰,保持口腔卫生;多观察患者血常规、体温的检验和变化,及时发现征兆并治疗;注意下身卫生,勤换内裤,勤擦洗.

1.2.3防止跌倒、压疮和坠床.对家属和患者进行不要压疮、坠床和跌倒的宣教;改善病室环境,降低坠床和跌倒率,比如:患者大频率活动范围内的地面要防滑,安装横向扶手,以便患者行走和起立时有借力等,醒目处放置警示标志(“防止坠床和跌倒”),以便提醒患者、家属和护士,共同监督,降低潜在的可避免的安全隐患等;多帮患者翻身,多活动髋关节并按摩肩胛骨、骶尾骨等受压部位,若情况允许,适当锻炼身体,尽量多穿宽松、柔软的棉质衣服.

1.2.4饮食指导.患者的饮食因肾内科疾病的性质要有一定的特殊性,所以医师应对其饮食有一定的指导.食物应多取高碳水化合物、低磷、低蛋白、低脂肪、易消化的食物.医师对患者的饮食指导应因人而异,因情况而异.例如,对有尿毒症倾向的患者,要控制好钠和蛋白质的摄入量;对于有水肿症状的患者,要控制钠的摄入量等.少食多餐,多食用水果、蔬菜,严禁暴饮暴食,忌烟忌酒.

1.2.5心理指导.由于患者对疾病不了解,所以患者常常发生恐惧、焦虑、悲观、失望等心理.护理人员要帮助患者正确认识疾病,并与患者亲属配合增加患者战胜疾病的信心,多观察患者的情绪波动,善于稳定患者的情绪,保证患者有高质量的睡眠,尊重患者,耐心、亲切的对待患者.

1.3统计学处理.应用SPSS13.0统计学软件,对计量数据进行分析,计数资料行X2检验,P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

观察组和对照组结果如表1所示:


本篇论文来源 http://www.sxsky.net/yixue/010210684.html

3结论

我国人口老龄化趋势上升,研究表明,肾内科疾病在老年患者中是具有高死亡率的潜在隐患.除此之外,老年群体患肾脏并发症的概率也很高.肾脏是人体很重要的器官,其有代谢废物清理的能力,但这项功能会随着人年龄的增长而出现退化的趋势,主要是因为肾小球血管的减少、肾血流量减少、肾小管细胞萎缩、具有功能的肾单位数目减少,阻碍了肾脏过滤废物的能力,所以会出现老年肾病患者的高死亡率和多并发症[4,5].除此之外,一个显著的特点是病情变化快.现在临床治疗复杂,长治愈时间,高风险,是不争的事实.考虑到影响患者病情的产生和病情的变化的因素很多,且复杂,所以说这对治愈患者是一个很大的挑战.本研究表明,加强护理干预,包括饮食指导、心理指导和高护理质量,会明显降低老年肾内科患者的死亡率和并发症的发生率,促进患者康复.


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参考文献

[1]叶锦荷,巫思红,卢妙娟.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响[J].护理实践与研究,2010.7(16):6~7

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[2]冯锐.78例急性肾小球肾炎患者护理体会[J].医学信息,2010,12(1):153-154

[3]孙倩,顾风评,沈清华.护理管理中风险管理的新进展[J].2007,213(4):391-382

[4]陆再英,钟南山.糖尿病内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:776

[5]郑守华.人性化护理在护士长管理中的应用[J].护士研究,2007,21(33):3075-3076

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