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在皮试阴性后应用.副作用较严重的药物,和某些用后有反应的中草药制剂,使用时应谨慎.2.3使用穴位注射法前,须检查药物的有效期,并检查药液有无沉淀变质,不得使用已过期或变质的药液.
2.4药物不宜注入关节腔、血管和脊髓腔.药物误入关节腔,可致关节红肿热痛;误入脊髓腔,有损伤脊髓的可能,重者可致瘫痪.
2.5在主要神经干通过的部位作穴位注射时,应注意避开神经干,以免损伤神经.如针尖触到神经干,有触电样感觉,应及时退针,更不可盲目地反复提插.
2.6注射内有重要脏器的部位不宜针刺过深,以免损伤内脏.
2.7年老体弱及初次接受治疗者,最好取卧位,注射部位不宜过多,药量也可酌情减少,以免晕针.孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴,不宜作穴位注射,以免引起流产.
3小结
穴位注射疗法具有显著的临床效果,而且该法费用低廉、无损伤、治疗时间短,易于被患者接受.穴位注射疗法是以中医基本理论为指导,以激发经络、穴位的治疗作用,结合近代医药学中的药物药理作用和注射方法而形成的一种独特疗法.使用时,将注射针刺入穴位后,作提插手法,使其得气,抽吸无回血后再将药液缓缓注入穴位,从而起到穴位、针刺、药物三结合的作用,既有针刺对穴位的机械性刺激,又有药物等化学性刺激,两者发生协同作用,更有利于调整机体的功能以达到治疗目的.一方面针刺和药物作用直接刺激了经络线上的穴位,产生一定疗效;另一方面,穴位注射后,药物在穴位处存留的时间较长,故可增强与延长穴位的治疗效能,并使之沿经络循行以疏通经气,直达相应的病理组织器官,充分发挥穴位和药物的共同治疗作用;再有,药物对穴位的作用亦可通过神经系统和神经体液系统作用于机体,激发人体的抗病能力,产生出更大的疗效.所以穴位注射疗法不仅为针刺治病提供了多种有效的特异性穴位刺激物,而且也为药物提供了有相对特异性的给药途径(经络穴位),能减少用药量,提高疗效,是一种很有前途的治疗方法.穴位注射操作方法,虽较一般注射稍为复杂,但与针刺术的手法比较,护理人员则易于掌握.总之,穴位注射疗法的显著疗效及优越性应在临床中得到推广.
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(收稿日期:2013-06-19)(本文编辑:连胜利)
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