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整形外科类有关论文范文文献,与国外美容医学最新动态(六)相关论文参考文献格式
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整形美容
1女性尿道恶性黑色素瘤
原发性尿道恶性黑色素瘤十分罕见,而且发病者死亡率很高.由于是一种少见的疾患,因此有关此病诊断、治疗的资料很少.为此,作者通过PubMed网络收集了有关女性尿道恶性黑色素瘤的资料.通过查阅73个文献,查阅到女性尿道恶性黑色素瘤的患者有112例,患者年龄中数为68岁,患者平均存活期16个月,5年存活率为10%.大多数资料显示,在对病变施行部分或全部切除后,应用放射治疗者很少,也有在施行盆腔内清除术后应用放射治疗者.但没有哪种治疗模式能提高患者的存活率.在采取对病灶局部切除术时,如果切除病灶边缘外2～2.5cm组织时,术后的复发率较高.因此,推荐在局部切除时应切除边外的2.5cm以上的组织.根治性手术并不被推荐.术后化疗、免疫疗法可以采用.女性尿道恶性黑色素瘤行切除术后,愈后较差,放射治疗并不能明显地提高患者的治愈率.
[摘译自MedOncol,2013,30：329-311]
2大剂量白介素2治疗老
整形外科类有关论文范文文献
大剂量白介素2（IL-2）对转移性恶性黑色素瘤或肾细胞癌是一种有效的免疫治疗剂,但对于老年性这类患者是否适用则有争议.作者对于65岁的转移性恶性黑色素瘤或肾细胞癌患者,采用大量IL-2进行治疗,观察其疗效.方法：在2009～2012年,前瞻性观察104名65岁的转移性恶性黑色素瘤或肾细胞癌患者,接受大剂量IL-2治疗的效果及副作用.并与较年轻的同类患者进行对比.结果：本组65岁的患者占21%（22人）、<65岁者占79%（82人）,在第一治疗周期,白介素2的平均剂量老年患者低于年轻患者.年轻患者治疗后在心脏、体质、血液、代谢及肾毒性等方面副效应较老年组明显.但总体疗效和存活率,两组并无明显差异.结论：对老年转移性恶性黑色素瘤或肾细胞癌患者,采用大剂量白介素作为免疫治疗剂是可行的,没有明显限制.
[摘译自Oncology,2013,84：123-126]
3应用免疫组化技术查明恶性黑色素患者的V600EBRAF突变具有高敏感性和特异性
本文作者研究了采用抗-BRAF抗体查明有转移性恶性黑色素瘤患者BRAFV600E基因突变时,运用免疫组化技术的敏感性及特异性.
方法：选择美国100名患有未能手术切除的IIIC或IV期恶性黑色素瘤病者,接受肿瘤DNABRAF突变测试.采取独立、双盲法,并应用常规DNA分子技术和免疫组化法进行对比研究,使用新的BRAFV600E特异突变抗体VE1.
结果：运用上述特异抗体检测后,这类患者的BRAFV600E突变敏感性为97%（37/38）；特异性为98%（58/59）.在BRAF突变的病例中,没有1例是非V600E染色呈阳性者.有5例查明了不一致的BRAF突变,这是应用分子技术的结果,而用免疫组化证明3例是一致的V600E突变,表明分子技术的结果是不正确的.有2例因未能查明有一致的BRAFV600E突变,因此没有采用BRAF抑制剂.结论：对于恶性黑色素瘤者采用免疫组化技术查明BRAFV600E突变,是准确的、迅速的、经济的.可在临床上作为常规的检测技术.
[摘译自AmJSurgPathol,2013,37：61-65]
4应用Peg-IFN或常规干扰素辅助治疗恶性黑色素的经验
干扰素作为对恶性黑色素瘤的一种辅助治疗手段已有不少资料.实际上,干扰素有两种,一种是常规的干扰素、另一种是pegylatedIFN（peg-IFN）.作者观察了对恶黑者应用低剂量的peg-IFN和常规IFN疗效及耐受性.除临床观察外,作者还对手术切除后的99例恶性黑色素瘤患者进行研究,其中应用常规干扰素者48例、应用peg-IFN者51例.前者治疗期平均为13.3个月；后者为16.5个月.期间,应用peg-IFN者,由于出现不良反应而倾向于减量甚至中断治疗.而且,出现中性粒细胞减少者,用peg-IFN组多于常规干扰素组（16例,36.4%对2例,5%）.出现中性粒细胞减少者的90%为2度,但未发现有感染的病例.结论：对恶性黑色素瘤者采用100μg的peg-IFN作为低剂量的辅助治疗,实际是呈现为较高剂量的反应.由于出现副作用,导致用量的减少,甚至不得不中断治疗.因此,使用peg-IFN时,要密切监视,出现不良反应要及时处理.
该文转载于:http://www.sxsky.net/yixue/010214153.html
[摘译自JImmunother,2013,36：52-56]
5通过调节Bcl-2和Bax表达,Rapamycin可诱导恶性黑色素瘤M14细胞系的自行消退
用雷帕霉素（Rapamycin）可以有效地治疗肾癌、成胶质细胞瘤和前列腺癌,但用于治疗恶性黑色素瘤的资料很少.本文对雷帕霉素是否可以用于治疗恶性黑色素瘤进行了实验研究.作者取培养的恶性黑色素瘤M14细胞系,用3种不同浓度的雷帕霉素（10、50或100nmol/l）进行干预,然后,对M14细胞进行MDC和LC3B染色,用Westernblot、流式细胞仪、透射电镜进行检测.结果：雷帕霉素能诱导恶性黑色素M14细胞停止生长,并呈剂量依赖性.检测证实,Bcl-2表达上调、而Bax则下调.结论：雷帕霉素可诱导恶性黑色素M14细胞停止生长.其机制可能是：调节Bcl-2家族蛋白的表达.提示：雷帕霉素可用于治疗恶性黑色素瘤.
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[摘译自OncolLett,2013,5：167-172]
6用部分背阔肌肌皮瓣游离移植覆盖儿童严重的跟腱挛缩
由于足踝部创伤引起的跟腱及软组织挛缩,是一种严重的复合性损害.治疗难度较大.常用的修复方法是,在松解挛缩组织后,利用局部组织瓣、或远位组织瓣进行修复.然而,对于一个处于不断发育生长的儿童来说,这种修复是不稳定的,随着身体的长高,患者出现异常步态是可以预见的.背阔肌肌皮瓣是一种常用的组织瓣,由于具有丰富的血液供应,使之切取其部分的肌皮瓣进行转移成为可能.作者认为,利用这种优点用于修复儿童的跟腱挛缩,可以克服术后步态异常的缺点.作者对5例因创伤导致的足踝部软组织损伤和跟腱挛缩者,选用切取部分背阔肌肌皮瓣,用显微外科技术进行移植,修复松解挛缩后的创面.结果：全部转移组织瓣成活良好.跟腱区外形和功能都满意.而供区未出现明显的畸形.作者认为,利用部分背阔肌肌皮瓣游离移植,是修复严重的儿童跟腱挛缩的良好选择.
[摘译自JPlastReconstrAesthetSurg,2013,66：113-119]
[第四军医大学西京医院全军整形外科研究所李荟元摘译]
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