临床护理有关论文范文,与中医五音疗法在脑瘫患儿临床护理工作中的应用体会相关毕业论文提纲

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摘 要：中医早在《黄帝内经》中就提出了“五音疗疾”的理论,并被临床广泛使用.本文根据中医学理论和音乐疗法的理论,观察中医五音疗法在脑瘫患儿临床护理中的应用,证实中医五音疗法在脑瘫患儿临床护理中是一种值得推广的心身护理方法.

关 键 词：五音疗法音乐疗法脑瘫临床护理应用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0187-02

音乐疗法是医学心理学与音乐相互融合的产物.音乐以声波形式通过听觉作用于人的大脑边缘系统和脑干网状结构,调节大脑皮质,使人的内脏活动及情绪与行为有良好的调节作用.音乐作用于大脑时,可以提高或降低中枢神经系统的活动水平,改善神经、心血管、内分泌等系统功能.其作用有：①音乐通过带动一定物理能量的振动波作用于人体产生共振,协调体内各脏器功能,改善循环和调节神经内分泌功能；②可通过心理调整,改善情绪,减轻焦虑症状,避免各种应激状态下对人体的反应[1].音乐疗法已经被成功广泛应用于

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中医五音疗法,是利用五行学说中的五音,与中医关于人体的脏腑、情志等理论有机地结合起来,用以养生防疾、治病的一种治疗方法.在《黄帝内经》中提出宫、商、角、徵、羽五音与人五脏相连,与五行相配,并提出五音疗疾的理论.如宫音雄伟,具“土”之特性,可人五脏中的脾；商音清净,具“金”之特性,可入肺；角音属“木”,可入肝；徵音属“火”,可人心；羽音属水,可入肾.《金峨山房医话》指出“宫音悠扬谐和,助脾健胃,旺盛食欲；商音铿锵肃劲,善制躁怒,使人安宁；角音条畅平和,善消忧郁,助人入眠；徵音抑扬咏越,通调血脉,抖擞精神,羽音柔和透彻,引人遐想,启迪心灵”.

脑性瘫痪是指妊娠到新生儿期之间由多种不同原因造成的中枢神经系统,以非进行性的运功障碍和姿势异常为主要表现的一组疾病[5].患儿由于脑功能障碍,多存在情绪障碍,易激惹,哭闹,不能配合治疗.于静等[6]通过观察音乐疗法与针灸相结合治疗小儿脑瘫,疗效肯定.基于上述理论以及临床观察,为安抚患儿情绪,令患儿配合治疗及检查,我科根据中医理论与音乐疗法理论,采用中医五音疗法对患儿进行辨证施护,取得一定的疗效.

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1音乐曲目

角音属木入肝,选《生灵之神》、《唯美东方》.徵音属火入心,选《热烈的爱》、《闪动的心灵》、《有光就有希望》.宫音属土入脾,选《万象之母》、《生命之根》、《大地的爱恋》.商音属金入肺,选《生命如金,珍惜》、《生命的祈愿》.羽音属水入肾,选《生命源泉》、《洗净灵魂的深处》.

2护理要求

环境上,要求病房安静,室内的光线要明亮柔和,不要过于幽暗.空气要清新,最好室内有些花草植物,使环境富有生气.时间上,每次不超过1小时,并及时评价音乐治疗的效果,及时调整治疗方案,确保获得音乐治疗的最佳效果.音量上,控制在40～50分贝,也可根据患儿接受程度适当调整.

3辨证施护

根据中医基础理论,采用虚实辨证与五行生克、制化、乘侮等相结合,辩证施护.针对脏腑五志过及导致的虚证,以虚则补之为则；肺气虚之病人选用属金入肺之商音,肝阴虚或肝血虚之病人选用属木入肝之角音,肾气虚之病人选用属水入肾之羽音,心气虚之病人选用属火入心之徵音,脾气虚病人选用属土入脾之宫音.对于脏腑实证患者,根据五行相克原理来进行中医五音治疗.例如属于情志激动、心火亢奋病人,选哀怨、低沉属水之羽音以克制之；情绪低沉、生性悲观,属于肝气不舒的,选高亢、优美属金之商音以疏肝行气,激励病人上进的情绪.

4结果

通过临床观察,配合医护人员的引导,中医五音疗法可有效地缓解患儿不良情绪,树立克服疾病的信心,有利于其自身肯定,患儿情绪好转,积极配合治疗及检查,对改善病情有一定的帮助.

5体会

我国五音治病有着悠久的历史,具有简单、患者无痛苦、无副作用等特点,能够有效的治疗各脏腑的病症,尤其是“七情所伤”造成的疾病[7].五音与大自然的五行相应,与人身体的五脏相连、与人心理的五志相关.脑瘫患儿存在情志异常,不能很好配合诊治工作,我科在护理工作中开展中医五音疗法,能有效缓解患儿的不良情绪,一定程度上改善患儿的认知功能,起到促进患儿配合治疗,辅助治疗疾病的作用.中医五音疗法是音乐与中医学的有机结合,该疗法操作简单、方便,无痛苦,没有时间和场地的限制,值得临床推广.

参考文献

[1]石磊,孙晓红,郑春荣,等.音乐疗法在白血病患者化疗期的效用研究[J].吉林医学,2007,28（4）：474

[2]高凤久,刘蕾,孟玉玲.音乐疗法在临床护理工作中的应用[J].沈阳医学院学报,2011,13（2）：96-97

[3]季贵英,陈伟建.音乐疗法在临床护理中的应用[J].按摩与康复医学,2010,32：38-39

[4]张春梅,李正锡,郭秀静.音乐疗法在儿科护理中的应用[J].家庭护士,2008,6（7）：1801-1802

[5]吴江,贾建平,崔丽英.神经病学[M].第一版,北京：人民卫生出版社,2005：331

[6]于静,阿曼古力·拜哈提.音乐疗法配合针灸治疗小儿脑瘫临床效果[J].医学信息,2011,24（6）

[7]邵丹,潘聿,张丹.中医五音理论用于治疗疾病及养生概述[J].云南中医学院学报,2011,34（6）：62-66

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