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病案管理类有关论文范文参考文献,与电子病历初级阶段病案管理的实践与相关论文格式
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.4电子病历顶层设计问题国外电子病历发展对我国的启示：①制定和引进相应的信息标准；②通过小范围试点逐步实现全国范围的电子病历的共享；③注重电子病历的安全,加强对病人隐私的保护[2].目前,我国电子病历处于初级阶段,不同医院不同公司开发的电子病历间,同一医院电子病历与HIS、LIS、PACS等其他医院信息系统间不能进行无缝对接,绝大部分医院的电子病历只具有部门间数据交换,初级医疗决策支持功能,离高级医疗决策支持功能尚有不小的差距,更没有达到完整电子病历系统,区域医疗共享的要求.近几年,卫生部相继出台了电子病历管理和电子病历书写等一系列文件和规范,促进了电子病历的发展.因此,现阶段信息标准问题是制约电子病历发展的瓶颈问题,解决信息标准问题显得尤为迫切,需要在国家层面甚至国际间的顶层协作集中各方力量科技攻关,避免低水平重复劳动和信息标准不统一导致“信息孤岛”.“无纸化存储、一体化展现、智能化应用”是电子病案建设的目标[6-10],我国以电子病历为核心的医院信息系统建设任重道远.
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