论文网
关于口腔护理论文范文,与关于下颌骨外旋治疗口咽部恶性肿瘤的护理体会相关论文格式范文
本论文是一篇关于口腔护理论文格式范文,关于关于下颌骨外旋治疗口咽部恶性肿瘤的护理体会相关毕业论文的格式范文。免费优秀的关于口腔护理及患者及术后护理方面论文范文资料,适合口腔护理论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要：口咽部肿瘤以恶性为主,比较少见.据美国资料,发病率约1.6/10.0万,据国内资料,原发口咽部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的0.58%～1.30%.此文举例说明此病护理体会报告,望对医疗工作得意帮助.
关 键 词：下颌骨外旋；口咽部恶性肿瘤；护理
【中图分类号】R739.63【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）10-0505-01
口咽部癌恶性程度高,易转移,侵犯范围广,不易彻底手术切除我科自2008年至今,采用颈-下颌骨正中裂开外旋口咽部肿瘤联合切除术,治疗口咽部恶性肿瘤8例,术后患者恢复良好,疗效满意,现将围手术期护理体会报告如下.
1资料与方法
1.1一般资料：本组患者男8例,年龄46～76岁,平均57.8岁.其中舌根恶性肿瘤6例.扁桃体恶性肿瘤2例.病理类型：高分化鳞癌3例（37.5%）,中分化鳞癌4例（50%）,角化性鳞癌1例（12.5%）.
1.2手术方法：先行气管切开术.在全麻下行自下唇正中向下做一纵形切口向下至舌骨水平,切开皮肤,皮下组织,下颌骨处切口切至下颌骨骨面,向双侧剥离,暴露骨面宽度约5厘米,将两个小钢板弯至于骨面贴合,于小孔处用电钻于下颌骨表面钻8个小孔.用电锯于下颌骨正中劈开,切开口底粘膜,暴露口咽部,提起舌体,将肿物完整切除,将舌根及口底粘膜缝合,下颌骨复位,钢板固定,放置负压引流.逐层缝合.一例扁桃体癌咽部缺损用胸大肌皮瓣修复.
2护理
2.1术前护理：
2.1.1心理护理：此手术方法较复杂,创口大,并且在颏面部,很多患者害怕手术危险,麻醉意外,术后疼痛、影响外观、社交障碍等不能接受,对治疗信心不足,存在不同程度的绝望心理,顾虑重重.因此,护士要关怀体贴患者,耐心解释,向患者详细的介绍手术方法、成功治愈的病例,使患者了解和认识病情,消除患者的紧张、顾虑,以取得患者及家属的配合.
| 有关论文范文主题研究: | 关于口腔护理的论文范例 | 大学生适用: | 自考毕业论文、学位论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 97 | 写作解决问题: | 怎么写 |
| 毕业论文开题报告: | 论文模板、论文摘要 | 职称论文适用: | 核心期刊、中级职称 |
| 所属大学生专业类别: | 怎么写 | 论文题目推荐度: | 最新题目 |
2.1.2术前准备：辅助检查血型、血交叉试验、尿常规、血常规、凝血常规、外科综合、肝肾功能、心电图、X胸片、喉镜、颈部彩超、腹部彩超、颈部增强CT等.术前一日进行皮肤准备,帮助患者理发、沐浴,晚上给予患者热水泡脚,以助睡眠.术日晨禁食水,患者剃去胡须.
关于口腔护理论文范文
2.2术后护理：
2.2.1生命体征的监护：严密观察患者血压、脉搏、心率、血氧饱和度的变化,并且做好记录.
2.2.2术后常规护理：全麻术后护理常规护理,术后患者取平卧位,枕头高度与肩平,以减轻切口张力,利于切口愈合.观察患者局部敷料血染情况,血染面积较大,及时通知医生给与对应处理.密切观察生命体征变化,保证患者的皮肤完整性.（观察口腔黏膜、气味、创面的颜色）
2.2.3气管切开护理：保持呼吸道通畅,及时有效吸痰,注意气道湿化,保持导管外口纱布湿润.必要时给予雾化吸入或气管内滴入化痰药.术后第七日开始试堵气管套管呼吸,要指导患者适当运动,同时观察患者呼吸情况,如患者出现呼吸不畅时,应立即拔出管塞.拔除气管套管后,应观察瘘口处是否有漏气及皮肤愈合情况,如有漏气,及时通知医生给与重新包扎.
2.2.4口腔护理：下颌骨外旋治疗口咽部肿瘤术后,口轻护理是很重要的一环.为了能够更好地保证患者的口腔清洁,我们采取了多种方法进行口腔护理.首先用擦拭法,用生理盐水棉球擦拭掉牙齿上较粘稠的分泌物,然后采用冲洗法,这需要两人配合,协助患者侧卧位,患者口角旁置治疗巾、弯盘,一名护士持去掉针头的大号注射器,缓缓向患者口中注入生理盐水,另一名护士持吸引器将冲洗液吸出,反复进行至患者口腔清洁,同时要注意患者口腔的气味及粘膜舌苔的颜色.
本篇论文来源 http://www.sxsky.net/yixue/010236310.html
2.2.5引流管护理：术后保持引流管通畅,观察引流液的量性质和颜色,如引流液迅速增加且颜色新鲜,应及时通知医生.牢固固定引流管,防止引流管滑脱.
2.2.6饮食护理：术后应给予高营养、易消化的鼻饲饮食,适当增加纤维素,注意患者排便情况,避免排便不畅.如患者局部切口无感染迹象,应及早鼓励患者试经口进食,术后第三日开始可经口进少量水,术后七日后可指导患者食用软、烂、易抱团的食物,避免过咸及辛辣刺激性食物.同时应在患者床头备好负压吸引装置,以免患者呛咳引起误吸.
2.2.7出院指导：8例患者手术后,均要接受放射治疗,要向患者强调继续治疗的必要性和重要性,指导患者进行常规放射治疗.指导患者定期复查,一般为术后一个月、两个月、三个月、半年及一年时复查；注意口腔卫生；术后患者可能出现言语含糊的情况,应给予患者康复指导；
参考文献
[1]郭秀馨口腔癌病人的围手术期护理体会-长治医学院学报2011（6）
[2]罗鉴兰体表肿瘤整形手术病人的临床护理-国际护理学杂志2009（7）
[3]李华.杜俊兰1例牙龈癌合并高血压患者的护理体会-中国现代医生2008（36）
[4]李旭.朴元子.文艺英口腔癌患者围手术期的护理-吉林医学2007（12）
关于口腔护理论文范文,与关于下颌骨外旋治疗口咽部恶性肿瘤的护理体会相关论文格式范文参考文献资料：