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摘 要:目的:将心理护理贯穿到手术室护理工作中,切实开展“以患者为中心”的护理理念.方法:通过对患者不同需要的观察,对手术病人从恐惧、安全感、疼痛的需要,充分调动手术病人的主观性,制定心理指导方案.结果:患者以较好的心理状态主动配合手术治疗,达到预期效果.结论:对患者进行恰当的、有针对性的心理护理,对患者心理状况的调整、手术中的积极配合、术后疼痛及恢复有着不可低估的作用.
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关 键 词:心理护理;手术室;整体护理
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0388-01
随着现代医学的发展,医学模式的转变,心理护理已被广泛应用于临床护理工作中,是维护人们身心健康使病人取得良好治疗效果的必要条件,大多数患者对医学知识和手术治疗缺乏认识,造成心理压力大、精神过度紧张,担心麻醉,拒绝手术.因此,如何使病人做好术前的心理准备,正确对待面临的手术,手术后有个好的预期效果,所以,针对手术病人的心理状态进行适当的心理护理、心理疏导,使手术病人以最佳的心理状态迎接手术.
1手术患者被尊重的需要、避免恐惧
患者进入手术室,面对陌生的环境和不熟悉的麻醉、护理人员,自然而然地产生心理冲突,特别是老弱患者,更是无法接受.此时,护理人员应以庄重的仪表,热情地将患者接进手术间,边做术前查对,边与患者交谈,告诉他,他的家属在门外等候.同时为患者摆好舒适的手术体位.注意尊重患者的人格,随时称呼患者的姓名,避免身体不必要的暴露,使患者获得亲切感,消除心理孤独感,坚定手术治疗的信心.儿童手术时,自我调整能力较差,但他们具备敏锐的视觉和听觉,懂的“反抗”与亲近.根据这一特点,在施行麻醉前,护理人员和蔼的与患儿接触,并允许患儿自己作一些适当的选择,使其感到自己有控制能力,消除紧张气氛,引起亲近和注意,平静地接受麻醉和手术,从而避免因大声哭闹在麻醉过程中发生呼吸抑制.
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2手术患者安全感的需要
随着知觉和感觉的改变,使得患者感到不安全,不自主的颤抖、肌紧张,针对这种心理状况进行消除.护理人员要鼓励患者接受手术,相信医务人员,相信手术的安全.如1例,胎儿宫内缺氧的产妇,当她平车推入手术间后,她很害怕,担心腹中胎儿安全加上宫缩痛,忍不住大声哭了起来.此时,巡回护士热情的安慰她,陪伴她,在手术过程中以平静的态度言语告诉她所发生的一切,她得知胎儿顺利娩出,渐渐的平静下来,顺利的接受了手术.台上的器械护士必须眼疾手快的配合手术,还应尽量减少减轻手术器械的碰击声,辟勉给患者带来的不良刺激.保持手术室的安静,医护人员不得谈论与手术无关的事情,注意尽量避免对患者造成的不良刺激,使患者获得安全感.
3减轻疼痛的需要
患者术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式、镇痛剂的使用有关,还与每个个体的疼痛阈值、耐受力、对疼痛的经历有关.患者如果注意力、情绪过度紧张、意志力薄弱、烦躁也会加剧疼痛.环境、燥声、强光同样加剧疼痛.因此,护理人员应体察和理解患者的心情,从每个具体环节来减轻患者的疼痛.医护人员应给予使用镇痛泵、以亲切和蔼的语言进行安慰、鼓励,告诉他手术进行的很顺利,只要忍受几天刀口的疼痛就能恢复健康,指导他的家人
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4总结
综上所述,心理护理减轻了患者对所述的焦虑、恐惧、安全、疼痛的心理,使其在心身两方面处于最佳状态,安全轻松的接受手术治疗,促进疾病的恢复,达到了患者、护士、医生的满意效果.
参考文献
[1]韩海燕.手术患者的心理需要及护理.大连海事大学出版社出版,1997,6(1)
[2]王佳佳.手术室护士对手术患者.哈尔滨医科大学护理专业论文的心理护理.2006,10,20
[3]张元红.心理护理在手术室护理中的应用.中国护理杂志,2006,41(3):255
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