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【摘 要】本文针对运动康复与健康专业的培养目标,从实践教学和临床实践的角度,探讨运动康复与健康专业学生实践能力的培养方法,以提高本专业学生的实践能力,提升教学质量.
【关 键 词】运动康复与健康；学生；实践能力
文章编号：1004-7484（2013）-01-0374-02
运动康复与健康专业是新兴的体育、健康和医学交叉结合的前沿学科,2005年经国家教育部批准在全国医学高等院校首次开设,弥补了我国健身康复人才紧缺的局面.本专业是适应社会对健康及康复的需求而设立的体育与医学交叉的新专业,主要研究运动与健康的关系.本专业培养目标是培养适应现展需要,在初步掌握运动人体科学、基础医学、临床医学基本知识的基础上,系统掌握运动康复与健康专业的基本理论、基本技能、基本方法和相关知识,成为具有一定发展潜力及创新精神、具有较强实践能力的高级康复治疗师.
2008年2月,辽宁省教育厅批准我院新增运动康复与健康试办专业（依据辽教发[2008]18号文件）,专业代码为040206S,修业四年,授予理学学士学位.沈阳体育学院2008年开始招生,经过几年的教学研究发现本专业的实践教学和临床实践能力有待提高[1,2],笔者认为改进以下几点有利于学生实践能力的提高.
1增加实践课和实习的课时
运动康复作为一门以康复技能和经验为导向的学科,理论与实践的结合最为重要.我国临床医学大都采用五年制,实践课时与实习课时所占总课时比例为五分之二,注重学生实践能力的培养,一直是我国临床医学注重的环节；德国,美国,日本等发达国家的运动康复专业有几十年的发展历史,医疗康复和运动康复体系较成熟,课程主要是康复医学,运动机能学,运动生物力学,康复心理学,运动疗法原理与技术,运动损伤学等,理论与实践课时安排为一比一,每门课程的安排都参照这一标准,严格执行,培养出来的学生无需岗前培训,可即刻上岗.结合到目前我院运动康复与健康专业的实际情况,实践技能和实习的时间可提高到一年半,医疗系统和体育行业实习时间各占一半.
2调动学生实践热情和主观能动性
理论课时中的实践环节学生须轮流操作,物理治疗设备的使用,康复手法的熟练应用,康复评定软件的操作都需要在实践中总结经验,应用到实际的病例中.实践环节查找理论学习中的不足,及时纠正错误手法,调动学生积极性,每月增加竞赛环节,评定技能手法和康复效果好的学生,给予奖励,提高学生的主观能动性,开拓学生的自主创新思维.在传统康复技能和康复技术的基础上,发展成适合学生个体的操作思路.
提高学生参与实践课兴趣,给学生主动表达和交流的平台,引用医疗和体育病例或实际生活中发生在身边的例子,作为康复教案,由点到面,由面概全,推广到相似病例的研究与康复技能的探讨.
3充分指导发挥指导老师的监督指导作用
目前我国大部分在职康复治疗师多由其他专业转行过来,知识技能较差,教学内容和方法不规范[3],这就要求专业的指导教师,深入教学医院,与带教治疗师加强沟通,定期回访带教治疗师,协助完成学生实习,及时解决学生实习中遇到的问题.
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4培养知识结构多元化的运动康复人才
现代社会知识结构多样化越来越明显,医学工程和社会制造技术不断提高,行业交流越发频繁,对于医疗和体育人才的要求不仅仅满足于理论知识的考核,只有知识结构多元化的康复人才最终能适应社会发展的步伐.运动康复涉及康复医学、骨科学、神经科学、体育学等众多学科,这就要求学生具有一专多用的特点.
5尽早了解和掌握临床操作规范
包括两方面,一方面是熟悉临床科室的基本安排,人员设置和相关基本准则；另一方面,要学会与患者及其家属沟通[4,5].
运动康复专业学生,必须有完整的医疗康复经验,由于国内目前没有印发康复医学指南,这就要求我们对康复专业本身和相关专业都得有所了解,骨科的手术流程,CT,HR等影像学检查,神经科疾病的诊断和治疗都需要在临床科室体验实习,知行合一,学习的最终目的就是应用,只有了解临床的整体环境,运动康复专业的学生才能在日后的医疗岗位,体育岗位上尽快的融入,适应自己的角色.
实践过程中,学会与患者及家属沟通的技能非常重要.当前,医患矛盾不断激化,医疗官司逐渐增多,正常的医疗秩序常常被打乱,治疗师无法专心地进行诊疗活动,患者无法得到最佳的治疗,在这种极为紧张的医疗环境下,医患之间的交流沟通显得尤为重要.95%的患者无法正常交流,与病人的交流实陈上变成了与家属
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6掌握多套康复手法,至少精通一种康复治疗技术
流行的康复治疗技术较多,六大关节的关节活动度训练,神经促通术,悬吊技术等,每套治疗手法都有适合的领域和患者人群.运动康复专业的学生在实践中,针对个人的特点和周围环境,熟悉掌握一整套技术,同时对于其他治疗手法有一定的了解.老师在指导过程中也要结合教育医院,体育运动队的实际情况,强化治疗手法,拓展学生视野.
7掌握常用物理康复治疗设备的使用
除了康复治疗手法之外,物理治疗设备的使用决定着康复疗效的好坏[6],对于学生来说,不仅仅是一台设备治什么病症,每台设备的使用原理须深刻了解,编制个体使用程序.同时要注意,每种物理治疗手段的禁忌症,和临床操作技巧.在实践过程中不断总结.
常用设备为电疗,超声,微波.电疗设备使用过程中注意：严重高血压,严重心脏病,起搏器,心脏支架的患者不能适用,皮肤有破损尽量避开,防止交叉感染,正负极引起电灼伤的处理,海绵垫水分要足,防止电灼伤,加载电流的大小,由患者的主观难受度为宜.操作过程一定要规范,时刻关注患者的反应.超声波治疗仪治疗时间控制在十分钟之内.
微波治疗仪使用时,金属物件,潮湿衣物,心脏起搏器,助听器会形成干扰,不在出现在同一房间或周围.影响骨垢形成,对未愈合的骨折产生不利影响.操作者与设备保持一定距离,防辐射.
实践能力强,知识结构多样化的运动康复专业学生,符合现代康复医学和社会的发展,最终才能适应社会.
参考文献
[1]陈建.运动康复与健康专业学生实践能力培养的探讨[J].中国康复理论与实践,2010,16（7）：696-697.
[2]刘婵,陈翔,汤行录.我国康复治疗师培养的几个问题[J].中国康复理论与实践,2010,16（9）：897-898
[3]卓大宏.我国康复治疗技术教育改革与发展若干问题的分析[J].中国康复理论与实践,2004,10（3）：129-131.
[4]卫芳盈.我国职业教育康复治疗专业学生职业能力的培养[J].中国康复理论与实践,2010,16（2）：199-200.
[5]张凤仁,李洪霞,赵扬.康复治疗学专业学生临床实践能力培养的探索与实践[J].中国康复理论与实践,2012,18（1）：96-98
[6]王于领,黄东锋,王淑珍.物理治疗学本科教学中学生的实践和创新能力的培养[J].中国康复医学杂志,2007,22（6）：545-546.
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