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医生有关论文范文文献,与医生的价值与价格相关毕业论文格式
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每当谈起医生价值,大部分人都会从医生收入的角度来考量.也就是说,每名医生,在提供医疗服务时,都是明码标价的.
通常被拿来比较的,首先是中外医生的公开收入.以美国为例,医生是收入最高的
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单从这两项数据来看,中外医生的劳务价格确实相差悬殊.但是,中国医生的公开收入并不是实际收入,大量的回扣、红包等没有计算在内.有些中国医生的实际收入未必低于美国医生.关于接诊时间短的问题,除了中国患者数量多而医生数量少的原因,更主要的原因在于,中国医疗服务资源的分布及患者流向的不合理.
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对比中外医生,除了收入、工作量等存在显著差异,在医生教育、准入、晋升、监管等各方面都存在根本性不同.在美国,医疗行业实行的是精英教育,只有在大学本科毕业之后的学生才有资格继续学医,医学院校毕业后,还要进行规范化的住院医师培训,经过严格的考核合格后,才具备执业资格.而在国内,实行的是一般高等教育,特别是近年来,医学生的报考数量越来越少,考生素质不断降低,毕业后的就业率更低,只有30%左右的医科毕业生最终成为医生,其他70%的毕业生均选择转行.
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国外的医生可以自由行医,既可以选择开诊所,也可以进医院；而在国内,绝大多数医生附属于特定医院,只能在固定的医疗机构工作.而且,医生必须遵从固化的职称晋升等行业规则,不仅层级制度森严,而且晋升标准极不合理.这些问题导致医生的职业生涯被深深束缚在制度框架中,无法自由发展.
因此,在不同的管理体制下,单纯用价格去比较中外医生的价值是不科学的.国家用回扣等违法收入去充抵医生公开收入的做法,更是饮鸩止渴,最根本的解决办法应当是让医生自主发展.
当前,医疗需求在以高幅增长,而医生增量甚少,其根源在于医生的管理体制.作为事业单位,医院的用人权并不在自己手上,而是在政府人事部门.这导致考核不合格的人无法被淘汰,而考试录用的人又未必能胜任工作岗位.与此同时,倒金字塔式的医疗服务体系也让基层医疗机构无法吸纳人才.市场需求才应当是医生价格的决定因素,政府要减少对医生的管控,让市场给医生一个公道价格.
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