关于护理工作方面论文范文集,与母婴床旁护理工作模式的临床应用效果相关本科毕业论文
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【摘 要】目的探讨母婴床旁护理工作模式的临床应用效果.方法选取我部2010年4月至2012年6月92例产妇及婴儿为观察对象,依据护理方式的不同分为观察组(母婴床旁护理组)和对照组(常规护理组)各46例,将两组情况进行对比分析,指导临床护理实践.结果母婴床旁护理的产妇及新生儿在婴儿生长发育、产妇情况等方面好于常规护理,两组比较有显著差异(P<0.05).结论母婴床旁护理工作模式是一种全新的护理模式,有利于保障母婴安全,促进母婴健康,增进母婴感情,值得临床应用
【关 键 词】母婴床旁护理;应用效果;分析
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文章编号:1004-7484(2013)-02-0764-01
随着现代产妇剖宫产率的增高以及一些早产儿、高危新生儿的增多,迫切需要临床护理工作改变服务模式,以更好地给产妇及新生儿提供优质护理服务,现代生活质量的提高、孕产妇对护理要求的升级也促使医院通过改革护理模式不断完善母婴护理.我部近几年来为了适应现代护理模式的转变,除不断提高护理专业水平外,还对对部分患者实施母婴床旁护理,取得了很好的临床实践效果,下面就此措施的应用及体会分析报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料选取我部2010年4月至2012年6月92例产妇及婴儿,其中观察组(母婴床旁护理组)46例,孕妇年龄24至36岁,平均30岁,剖宫产孕妇31例.新生儿中男婴24例,女婴22例,胎龄37周至42周,体重3.1至4kg,Apgar评分4分8例,5分14例;对照组(常规护理组)46例,孕妇年龄22至36岁,平均29岁,剖宫产孕妇27例.新生儿中男婴27例,女婴19例,胎龄38周至43周,体重2.8至3.9kg,Apgar评分4分9例,5分13例;两组在孕妇年龄、新生儿性别、胎龄、体重、生后阿氏评分等方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性.
1.2母婴床旁护理概述母婴床旁护理是指建立以家庭为中心,突出产妇及其家庭成员的知情同意、选择、参与及个性化高质量护理的产科新型服务模式.其秉承以家庭为中心的服务理念(FCMC模式),将母婴护理场所移至母婴床旁.由一定护理经验的护士实施面对面的床旁新生儿沐浴、新生儿换尿布、脐部护理、臀部护理、婴儿喂养指导、出院指导、母婴健康宣教等个性化护理支持与服务[1].
1.3方法
1.3.1对照组进行传统常规孕妇新生儿护理,主要包括加强基础护理,密切观察孕妇情况,防止母婴感染,注意保暖,进行针对性的发育支持护理(具体略).
1.3.2观察组进行以母婴床旁护理模式为重点的全方位护理,具体为:
1.3.2.1宣传教育告知孕妇及分娩后的生理心理反应,介绍院内环境布局,对新生儿可能的并发症情况进行阐述,取得孕妇配合和信任.并且采取积极有效的心理护理,来降低产妇产后的各种不良情绪,多鼓励产妇与婴儿进行接触,积极配合护理人员进行日常护理.
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1.3.2.2床旁护理采取言传身教的方法指导产妇对新生儿进行日常护理,包括洗澡、抚触、换尿布,同时还对孕妇的家属进行指导.期间对产妇讲解婴儿护理要点及注意事项,尔后对婴儿做抚触按摩并对孕妇进行指导,一般先为产妇进行2遍示范,之后指导产妇进行抚触护理,护理人员则在一旁对产妇存在不足的地
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1.3.2.3查房措施查房由护士长带领,要求夜班护士、护理责任组长、责任护士、辅助护士参加.查房在孕妇床旁进行,凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论,了解母婴床旁护理落实情况,询问孕妇对护理及其他方面的要求.
1.3.2.4其他措施孕妇产后心情复杂,对于一些有产后抑郁症倾向的孕妇加强孕产期健康保健,关注产褥早期产妇身心变化,适时实施产后辅导,及时处理先兆症状.通常情况下,护理人员在日常护理时要多和产妇进行沟通,去分析产妇心理变化情况,同时以温柔平和的语气指导产妇如何进行心态的调整.
1.4疗效评定6周后对所有孕妇及新生儿进行跟踪随访并结合住院资料进行统计,观察护理效果.孕妇进行HAMD评定,新生儿进行体重增长、神经运动评价.
1.5统计学方法采用SPSS13.0统计学处理,计量资料以χ±s表示,且进行t,以P<0.05有统计学意义.
2结果(见表1)
3讨论
母婴护理的实践中我们体会到,传统的母婴护理模式是母婴分开护理,大部分婴儿护理活动都不在母亲床旁,从人性化及情感精神角度来看,不能满足产妇需求,也易加重产妇心理变化.而母婴床旁护理实现了住院期间母婴全程不分离,护理人员在为婴儿进行专业护理的同时,将育儿常识、育儿技巧传输给产妇及家属,既增进了母婴间的交流,也为产妇喂养好新生儿树立了信心[2],减少了产后抑郁症的发生.同时笔者认为,开展有效的母婴床旁护理不仅仅只是临床护理的一种模式,它还是一种对婴儿进行的早期教育,与社会一些孕婴教育相比,我部的床旁护理也具有显著的教育性,我部通过对进行床旁护理的母婴进行随访调查发现,婴儿早期智力发育情况要显著优于未采取该项护理的婴儿,而且母婴的亲密关系也更好.因此这对于对提高整体护理质量,贯彻优质护理,改善护患关系等有着实践指导作用.
母婴床旁护理并不是简单的在床边进行护理,它实质是人性化护理的延伸,也是一种综合性的全方位护理,包括新生儿沐浴、游泳、抚触、预防接种、疾病筛查、听力筛查等,均由护理人员在产妇床旁进行,目的是对孕妇产后情况的及时监测,同时也是为了促进产后母婴亲情交流,支持母乳喂养,减少产后抑郁的不安和焦虑.笔者通过与产妇进行沟通交流,获知所有产妇均对床旁护理给予一致认可,她们认为这种护理模式可以让自己获得更为直观的护理经验,对出院后进行婴儿护理起到有效帮助.
此外,产妇在住院期间享受到专人、全程、个性化优质服务,在出院前还能得到相关知识的培训与指导,一方面提高了自身婴儿护理经验,另一方又在一定程度上改善了护理技能,提升护理质量起到推动作用.
综上,母婴床旁护理工作模式是一种全新的护理模式,有利于保障母婴安全,促进母婴健康,增进母婴感情,值得临床应用.
参考文献
[1]李广隽.母婴同室新生儿床旁护理模式的实施与管理[J].中华现代护理杂志,2008,14(26):2793.
[2]孙娟,曹松梅.母婴床旁护理模式在产科的应用及其效果[J].中华护理杂志,2010,45(12):1097-1098.
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