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【中图分类号】R48 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0147-01
临终意味着走向死亡,临终病人多数心理上有种害怕, 恐惧 ,悲伤感, 心情忧郁,且具有强烈的求生欲望.临终关怀是指对临终病人的关心、照顾、重视、体贴.其目的是通过与一般医疗手段有本质区别的护理程序,对临终病人的生理、病理、心理行为的变化作主客观的了解和估计,通过护理程序付诸实施,以期提高临终病人的生命质量和为临终病人带来最大的满足,使患者在弥留之际,最大限度地减轻精神和身体的痛苦,处于宁静安详状态并给予家属以心理护理.
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本人从事护理工作二十一年,接触临终病人较多,现谈谈自已在对临终病人护理方面的一些体会.
1.临终护理的目的
临终护理的目的是通过对临终病人精神的关怀,生活照顾,以减轻病人的疼痛,心理上的痛苦.感受到家庭和社会的温暖,平静的离开人世.
2. 临终护理方法
临终病人一般失去治疗价值,这时主要应以护理为主.其中包括心理护理和生活护理.
2.1、对临终病人要有同情心,有亲切感,尽量满足病人一切合理要求,并给予心理上的关怀和支持.
2.2、生活护理;如口腔护理、皮肤护理、翻身预防褥疮、擦浴、调整饮食、大小便护理等.如喘憋的病人床头抬高的角度,水肿病人卧位姿势,服药时的水量,卧床病人饮水时水
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2.3临终病人因代谢循环紊乱至组织缺氧,意识水平低下,表现为失去定向力,表情淡漠或烦躁或不分昼夜的昏睡,护理人员应密切观察病人的意识变化,与病人讲话时要耐心、诚恳、清晰、努力使病人镇静,同时减少噪音和灯光的刺激,并可试着放一些轻松的音乐使病人心情放松,尽可能多花时间陪伴病人.握住病人的手并以抚慰诚恳语气交谈,尽管看上去似乎无反应,但这样努力仍然是必要的.
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3.临终病人的心理护理方法
3.1、勤巡视,态度和蔼,以良好的语言和患者谈心,使病人感到护理人员对其关心,并有安全感.
3.2、 关心患者病痛,为病人解决实际问题,坚定患者的医疗信心,了解病人临终前的愿望和要求,并尽量满足.
3.3、鼓励家属和亲友随时来院探视,使患者有较多的时间与家人共聚,帮助病人从复杂的心态中解脱出来,从而提高患者临终期的生活质量,维护病人的尊严.
3.4、建立良好的护患关系是搞好心理护理的先决条件,热情关怀与尊重病人,耐心倾听病人的叙述从而取得病人的信赖,使其正确的对待死亡,让病人感到随时都有医务人员和家属的关怀和照顾,倍感人间的温暖.
4.体会
临终病人的护理是帮助病人走向生命终点的过程,在这个过程中病人身体衰弱,心理复杂,心情处于不稳定状态,对临床护士要求很高,护士不仅要具有较强的业务能力,还应有一定的心理学知识,敏锐的观察力和良好的耐心.临床护理实践证明,细致周到的人性化护理,可以提高临终病人的生命质量满足其身心需求,减轻家属的身心负担,使病人安详的走完人生.
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