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关于科学技术相关论文范文例文,与机械通气患儿外出检查的护理体会相关论文怎么写

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【摘要】总结40例持续呼吸机辅助通气患儿外出检查的护理.认为检查前进行全面的病情评估,做好充分准备,在搬动或转运过程中不间断使用呼吸机,密切观察病情变化,保证呼吸机运转正常,及时处理异常状况；检查后严密监测生命体征,给予针对性的护理.

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【关键词】机械通气；检查；护理

重症监护患儿病情复杂且危重,需要进行特殊检查,如CT、核磁共振等以明确诊断.而在机械通气下患儿因病情所限不能离开呼吸机.同时,维持呼吸道通畅、保持足够的通气和充分的气体交换,是关系到重要脏器功能保障和救治能否取得顺利转归的首要环节[1].所以,在外出检查途中保持机械通气患儿的呼吸道通畅及有效通气至关重要,我科备有专门运送患儿的呼吸机,在外出检查时可不间断机械通气.现将检查途中的护理报告如下.

1临床资料

1.1一般资料2011年1月至2012年6月,我科共有40例患儿外出行CT、B超、MRI等检查,其中男27例,女13例,年龄34d～12岁；重症肺炎20例,先天性心脏病11例,脑干脑炎9例.

1.2结果2例在检查途中出现人机对抗,使用咪达唑仑后患儿呼吸平稳,生命体征无明显变化；1例因痰液堵塞致SpO2下降,至急诊科紧急吸痰后,SpO2上升至正常水平,未出现明显并发症.

2护理

2.1检查前准备

2.1.1使用前装好呼吸机所有管道部件,检查呼吸机性能是否完好.另备：6号、8号、10号吸痰管各2根,便携式吸引器1台,微量推注泵1台,以及便携式监护仪,简易呼吸气囊和听诊器等.2ml、5ml、20ml、50ml注射器各5支；肾上腺素、阿托品、多巴胺、多巴酚丁胺、咪达唑仑各5支,生理盐水20支等.

2.1.2评估患儿自主呼吸的强弱、痰液的性质及量；评估循环系统的稳定性,预见性掌握可能出现的并发症.确保患儿有两路及以上的有效静脉通路,外出检查前再次清理呼吸道痰液.

2.1.3认真计划外出检查的路径细节,同时要将将外出检查的必要性和危险性明确告知患儿家属,并征得家属的书面同意.

2.1.4外出前与所要检查的部门取得联系,约定准确的时间,避免不必要的等待,由经过专门培训的医生和护士各一名护送.

2.2外出途中和检查时的护理

2.2.1密切观察患儿的意识、呼吸、心率、末梢循环、瞳孔、SpO2等.经口气管插管的患儿由于反复脱开呼吸机吸痰、固定导管胶布松脱、搬动等因素,气管导管很容易偏离正确位置,造成单侧肺通气[2].因此,途中要及随时判断插管的位置,听诊呼吸音对称与否,观察呼吸机所显示的各个参数变化,积极处理呼吸机报警事项.本组1例患儿途中出现痰液堵塞,SpO2进行性下降,口唇、末梢轻微紫绀,听诊痰鸣音明显,呼吸机报警示PIP高,随带吸痰设备无法完全有效地清除痰液,迅速送至急诊科

关于科学技术相关论文范文例文,经充分吸痰、提高氧浓度后,血氧饱和度逐渐回升至95%.

机械通气患儿外出检查的护理体会参考属性评定
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