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护理工作类有关论文范文检索,与护理告知程序在心内科病人中的应用进展相关论文摘要

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【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0028-02

随着“以病人为中心”服务理念在护理工作中的融入,患者安全、环节质量、风险预警等方面的问题越来越得到护理人员与管理者的普遍关注.在心血管内科病人中实施护理告知程序,通过患者入院、住院期间、出院实施护理告知,密切了护患关系,提高了护士的理论水平和沟通能力,有效的提高护理质量,保证护理安全,减少护患纠纷,真正使患者得到安全、有序、优质的服务.因此,对目前临床应用的护理告知内容加以梳理和整合,进而建立一个基于行业准则、彰显科室特色文化的护理告知系统,本文就护理告知内容在科室护理工作中的应用进展作一综述.

1护理告知程序概述

1.1定义.临床护理告知程序是护理人员在临床工作中,针对患者的具体疾病,将临床护理告知的内容按照前后发生和轻重缓急的顺序进行组合,对患者进行系统、规范的健康教育的过程[1].

随着社会的发展,特别是医疗事故处理条例的出台,人们自我保护意识不断增强,对医疗护理工作提出了越来越高的要求.根据《医疗事故处理条例》第11条规定：“在医疗活动中,医务人员应将病人的病情、医疗措施、医疗风险如实告知病人,及时解答其咨询”[2],这是对医疗机构及医务人员履行告知义务的规定,也是对病人知情权、同意权、选择权的规定.护理人员在临床护理工作中严格履行告知程序,能有效防范护理纠纷的发生,促进各项工作的有效开展.

护理告知程序在心内科病人中的应用进展参考属性评定
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1.2种类.

1.2.1入院的护理告知.

1.2.1.1一般患者的告知内容.心内科患者年龄大,并发疾病多,老年人在生理、心理各方面具有其特殊性,疾病本身及外界环境的改变,严重影响其安全性[3].值班护士应诚挚、热情地接待病人,首先介绍病区环境及设施,如卫生间的位置、用餐、开水供应时间、床单元管理要求、呼叫系统的使用方法等.其次介绍科室人员,包括负责医生、护士、科主任、护士长的姓名以及科主任查房时间,耐心听取并解答患者及家属的询问.然后介绍医院的规章制度,包括探视、陪床制度,尤其强调住院期间不要擅自离开病区、离院外宿,以免发生意外,否则由此发生的意外后果自负.最后进行安全介绍,告知病人妥善保管好自己的贵重物品,防止意外伤害,年老体弱病人需留陪的注意事项等.

1.2.1.2危重患者、急症患者的入院告知内容.心内科患者病情变化快、病情重,对于急性心肌梗死患者进入病室,情况较急,应以抢救为主.立即给予心电监护、止痛、吸氧、测量生命体征等,积极配合医生抢救.并做好护理纪录,需留陪送人员,以便询问、了解病史.护士对家属及其护送人员口头告知用药治疗、护理方面等情况.

1.2.2住院期间的护理告知.

1.2.2.1口服给药及注射用药的告知内容.心内科患者需要长期口服药,不可随意增减或停用,按医嘱规定给药.告知病人在用药过程中学会自我监测,并将各种药物的名称、作用、剂量、不良反应、药物疗效列表告诉患者.如使用抗血小板凝集药阿斯匹林饭后服用,并注意皮肤黏膜有无出血情况；使用利尿药时应注意观察尿量,定期检测血钾以防低钾致心律失常；服用洋地黄药物时如患者出现黄绿视、恶心呕吐等洋地黄中毒表现时应及时停药就医；对应用血管活性药物者应指导如何防止体位性低血压,还应指导患者应急处理知识；常备硝酸甘油或消心痛并随身携带；出现胸闷及心前区不适时,立即舌下含服,胸痛持续15分钟不缓解立即就医.给药时护士熟练的技术、轻柔的动作、和蔼的态度可增加患者的治疗信心.注射药物前告知患者药物的性能、剂量及药物反应.心内科常用血管扩张药,输液时应告知患者不能随意调节滴数,以免引起不适.

1.2.2.2特殊护理操作前及特殊检查的告知.向患者解释该项操作目的,方法,操作过程,告诉患者如何配合,减轻恐惧心理.心内科病人常常会做一些检查：如心电图、心脏彩超、动态心电图、动态血压等,应向患者告知检查的目的,检查前应做哪些准备,检查时如何配合,注意事项,检查后会出现哪些不适,如何预防.

1.2.2.3手术的护理告知.手术有急诊手术及择期手术两种情况,对于急性心肌梗死患者拟行急诊PCI手术,由于发病急、病情重、疼痛持续不缓解、对疾病和介入诊疗知识的缺乏等,患者及家属多表现极度恐惧和焦虑.护士要做好患者的心理护理,并配合医生向家属解释急诊PCI的迫切性、必要性,介绍手术方法并指导术中及术后的注意事项.积极取得患者及家属的配合,消除不良心理因素[4].对择期手术患者,应提前一天向患者告知手术前的准备、术中配合及术后恢复过程中可能出现的不适等.告知患者术前一天常规抽血作凝血功能,血常规,乙肝三抗,输血前四项检查.同时做好各种药物过敏试验和皮肤准备,鼓励患者练习床上大小便.术前晚保证充足的睡眠,必要时予以镇静催眠药.术晨不必禁食,但不宜过饱.术前30分钟给予鲁米那0.1g肌肉注射,消除患者紧张恐惧心理.

1.2.2.4留取检验标本护理告知.指导患者如何留取检验标本.护士必须告知患者采血的目的、采集量和采血后的注意事项.需空腹抽血时,护士先通知患者,避免因进食后而影响检验结果.留取尿标本时,应向患者及家属说明不可将粪便混于尿液中.由于晨尿浓度高,且不受饮食的影响,检验结果更具参考意义,所以应告知患者尽可能留取晨尿.

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