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关于脑外科类论文范文例文,与脑外科出院患者延续护理相关毕业论文格式范文
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关于脑外科类论文范文例文
大脑是人体的中枢系统,牵一发而动全身,在人体中占有极其重要的地位.相对来说,对于脑外科患者,他们具有一些共同的特点：病情急、重,预后较差.入院时患者生命体征不稳定,可能伴有出血,多器官创伤并存,且经治疗后可能会留下一定的后遗症,重者出现生命危险[1].由于经济条件、社会地位和医疗体制等因素的制约,大多数脑外科患者在住院治疗病情稳定及功能恢复达到一定程度后,大多选择回家治疗和康复.据临床观察显示,脑外科患者出院后,如果没有得到个体化、综合性的延续治疗和护理,随着出院时间的延长,患者的治疗依从性降低,直接影响病情的发展和治疗效果.因此,探讨脑外科出院患者延续护理问题具有重要的意义.
1延续护理简介
延续护理最早出现于20世纪90年代末,经济发达国家医院对出院的高危早产儿、老人、肿瘤、器官移植、脑血管疾病病人进行早期随访,并制订了详细的评估表及护理计划,获得了良好的治疗效果,深受病人喜爱.延续护理是住院护理的延伸,是指利用信息化工具,通过、信函、电子邮件、家庭访视等方式,在护士和患者乃至家庭成员间建立有目的的互动,以促进和维护病人的健康,是一种医院走向社会且可以节省人力资源的延伸访视形式[2].
2脑外科出院患者延续护理现状及存在问题
目前,延续护理在我国医学护理领域还没有引起足够的重视,只有极少数医院注意到了脑外科出院患者的随访与服务,通过建立随访中心、开通相关网站,利用各种沟通方式,提供优质的服务,得到了患者的认可,获得了较好的社会效益.但从总体上讲,脑外科出院患者延续护理仍然处于起步阶段,主要存在以下三个方面的问题.
2.1组织机构不健全
由于医护人员本身工作量大、延续护理工作负荷重,大多数医院侧重于住院及门诊病人的诊治,而视延续护理为“额外负担”[3],很少成立专门的延续护理组织机构,缺乏相关的规范和制度来明确脑外科出院患者延续护理的工作范围和主要工作内容.
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2.2方式方法不完善
在患者出院前,脑外科医护人员与患者关于延续护理相关内容的沟通不够,患者对于延续护理的认同感普遍较低.在患者出院后,脑外科延续护理工作以程序性的问候为主,重形式轻内容,缺乏上门服务,缺乏系统化管理,没有实现延续护理工作的长期性和连贯性.
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2.3工作绩效不显著
脑外科患者出院后的康复和指导涉及的医学领域比较广泛,然而护士作为脑外科延续护理的主要参与人员,容易受专业知识限制,在延续护理工作过程中对出院患者所提出的问题有时不能完全解答[4],延续护理工作绩效不显著.
3脑外科出院患者延续护理改进措施
3.1完善脑外科延续护理组织机构
成立“脑外科延续护理服务中心”,建立患者延续护理服务档案资料（包括患者一般资料、出院时疾病康复情况评估、出院后个体化指导计划）,制定脑外科出院病人延续护理的相关规章制度,明确脑外科延续护理工作的服务范围、服务内容和服务流程.
3.2拓展脑外科延续护理服务模式
在患者出院前,向患者详细介绍延续护理的相关内容,使患者理解并配合；制作延续护理登记本,记录患者的基本信息及最佳和联系时间,在此基础上,采用、上门探访、延续护理网站等多种方式与出院病人取得联系,收集患者康复训练情况,了解患者身体康复进展,提供个性化的基础护理、专科护理及健康指导,并及时记录患者康复状况和归档管理.
3.3提升脑外科延续护理服务质量
一方面根据患者的疾病特点和需求,制定针对性的延续护理内容,另一方面要加强护士的基础理论学习,注重护理知识的更新和护士全科知识的培养,要求护士具备良好的个人素质,包括善于倾听、正确引导和良好沟通.此外还要提高经管医生的参与度,全面提升延续护理服务的质量.
总而言之,随着健康知识、疾病预防知识的普及,人们对身心健康有了更高的需求.传统的护理模式正被以人的健康为中心的现代护理模式所代替,护理服务的范围已从病房走向了社区、家庭,服务的时间也从8小时制延伸到24小时全天候服务.延续护理的发展将使整体护理工作的内涵得到更充分的扩展和延伸.
参考文献
[1]张岳莲.脑外科护理工作的体会[J].中华医学写作杂志,2003,10（24）：2236-2237.
[2]俞桃英.护士对出院病人实施随访的体会[J].中华护理杂志,2006,41（3）：246-247.
[3]毛惠娜,刘雪琴.出院病人延续护理服务模式的探讨[J].护理研究,2005,19（14）：59-60.
[4]王世英,席淑华,吕一刚,等.出院患者延续护理中出现的问题及干预对策[J].解放军护理杂志,2009（2）：24-26.
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