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【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0133-01
【摘 要】目的：评价妇产科开展人性化护理服务的效果.方法：结合我科特色,开ऻ
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【关 键 词】妇产科优质护理实施方法成效
1一般资料
我院妇产科开放床位30张,共有护士14人,其中主管护师3人,护师5人,护士6人,自今年2月开始实施优质护理示范病房以来.2～9月在我院妇产科住院分娩的产妇752例,全部按优质护理示范病房要求做好全程优质护理.自然分娩率由2011年同期的70%提高至于80%,患者满意度由2011年同期94%提升至98%.
2优质护理实施内容
2.1.改变排班模式；改为APN排班,暂开放床位30张,临床护士14人,床护比例大于1：0.45.工作时间为：A班：8：00-16：00,P班16：00-00：00,N班00：00-次日8：00.增加薄弱时间段的护理人员,排双线班,主要处理中午输液及晚间护理.在人员上实行新老搭配,性格互补.
2.1.2实行责任护士包干制,病区分成两个责任组,由二位高年资护士分别担任组长,一个组长带5名责任护士,包床到户,每位护士分管3张床位,实行责任护士8小制在岗,24小时负责.承担了所负责病人的全部护理活动,包括基础护理、专科护理、健康教育指导等.责任护士不在班时由另外一名护士代管,为患者提供全程连续无缝隙的护理.
2.2夯实基础护理
2.2.1购进新的护理工具：治疗车、护理车、新的血压计、双摇床、洗头机、餐桌,为护理操作提供物质保证,减少了不必要的护理劳动,增加了患者的舒适性.
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2.2.2简化护理文书：取消了一般护理记录单,制定了妇产科表格式专科护理记录单,实现了“把时间还给护士、把护士还给病人”.
2.2.3加强晨晚间护理：每天早上整理床单位保持病房清洁,询问夜间睡眠质量、病情变化.晚上为患者做好生活护理,开窗通风,为病人创造一个良好的睡眠环境.
2.2.4加强了专科护理：我们对临产产妇实行有经验的的助产士全程一对一陪护,对入院产妇实施心理疏导,消除紧张情绪,鼓励产妇自然分娩,严密观察产程进展.进行产后母乳喂养、新生儿沐浴、抚触、乳房护理及产褥期护理指导.
2.3落实健康教育：我们增设了健康教育专职护士.每天我们的健康教育护士来到病床前为每一位病员根据病情分阶段性进行健康教育,讲解疾病的相关知识、饮食指导、康复训练、孕期保健指导、进行母乳喂养、乳房护理、新生儿沐浴、抚触等指导.病员及家属讲你们的知识我们太需要了,希望这项工作能继续做下去.
2.4规范护理服务：科室开展优质服务以来,我们制定了优质护理病房工作标准,优质病房护士服务规范,及优质护理宗旨；制定了各种优质护理工作流程,护理岗位职责及工作质量标准；改进及增加各种制度.使日常护理工作有条不紊进行,提高了工作效率和服务质量.
2.5改善了病区环境：本着一切为病人服务的理念,我们把床单被子更换成浅蓝色,地面防滑设计,走廊的墙上设有宣传栏,里面放有各种宣传小资料,欢迎病人及家属随时取阅,并在走廊的两头及病房的阳台放置绿色盆景,并设有“注意跌倒”、“无烟病房”等标识,提供家庭式病房.努力为病人创造一个安静、整洁、舒适、温馨、安全的环境.
3成效
3.1效果评价方法
3.1.1查基础护理合格率：基础护理质量检查标准,以我院护理部基础护理质量标准为依据,每月现场抽查10名病人,每个病人满分100分,90分合格.检查内容及考核办法；入院护理14分,床单位18分,查病人32分,查责任护士36分,查记录、访病人、查现场,一处不符扣除分,90分合格.
3.1.2召开患者、护士、医生座谈会：每周发放护理部制定的患者满意度调查表、自行设计护士、医生满意度调查表,每次对20例患者、10名护士、7名医生进行随机问卷调查,均现场完成,每月共发放试卷148份,回收有效问卷148份,有效回收率100%.
3.2结果
基础护理合格率均在95%以上,患者满意度98%以上,护士满意度93%以上,医生满意度97%以上.比去年同期分别上升3.31%、4%、3.5%和3.23%.
4讨论
4.1妇产科实施优质护理护理提高了患者满意度,开展优质护理至今,患者满意度由2011年同期的94%提升至98%.取得明显效果；增加了护理人员、夯实基础护理、规范了护理服务、实行了弹性排班、减少了护理差错,提高了护理质量.对临产产妇实行有经验的的助产士全程一对一的陪护,自然分娩率由2011年同期的70%提高至80%,提高了自然分娩率.加强了健康教育,普及母乳喂养知识,加强乳房护理,除少数母亲因特殊原因不能喂哺外,都能实行母乳喂养,提高了母乳喂养率.
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5总结
妇产科同时为患者、家属、新生儿三方面服务,是高危和纠纷多发科室,结合我科特色,开展“优质护理服务示范工程”活动方案,我们经过8个月的努力,以患者满意为目标,实行了全程、全面、优质的护理,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务.得到了产妇满意、家属满意、社会满意、政府满意的效果,成效显著.
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S]卫生医政发[2010]13号
[2]郭燕红.实行优质护理促进护理改革中华现代护理杂志2012年16卷第05期
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