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摘要：随着我国医疗卫生制度改革的不断深入,当前急需培养大批全科医生来满足这种社区卫生服务的需要,我国医学院校专科生毕业后大部分学生将走向社区和农村,原有的教育模式已经不能适应当代全科医生的需求,本文从学校教学体系、教学内容、以及具体授课方法等方面进行尝试改革的探讨,努力把专科毕业生培养成“下得去、用的上、留得住”的复合型人才.

关键词：全科医学；背景教育；体系内容方法；实习基地

【中图分类号】G420【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0338-01

全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病.其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体.

1我国全科医学教育的背景

随着人口老龄化的进程,老年病、慢性非传染性疾病的防治成为日益迫切的问题；随着医学模式的转变及人人享有卫生保健战略的实施,人们对卫生服务的要求越来越高.着医学专科的不断分化,对疑难重症的解决不断有所突破,但医患关系淡漠却成为越来越普遍的问题.DICON教授总结说：“任何国家的医疗保健系统若不是以受过良好训练的全科医生为基础,便注定要付出高昂的代价[1].在我国,合格的全科医生十分匮乏,注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名,占执业医师总数的4.3%.在重视基层卫生的国家和地区,全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上.而我国医学院校专科生毕业后大部分将走向社区和农村,通过全科医学教育对其未来从事的工作将有着重要的意义.

全科医学学术论文怎么写
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2当前我国全科医学教育存在的问题及改革

2.1教育体系不够完善：目前,医学院校中学生的全科医学知识教育普及程度不高,而医学院校目前仍是全科医学学术发展和人才教育培训的中心,这样根本不利于全科医师后备队伍的培养.大多数医学院校中没有建立全科医学专业,缺乏专职的师资培训队伍,主要任务落在了有经验的专科医师肩上,而这些临床兼职教师既缺乏系统的全科医学理论知识,又缺乏社区卫生服务的实践经验,这样的培训教育不能满足当前的要求[2],2012年7月,国务院印发了《关于建立全科医生制度的指导意见》,对建立中国特色全科医生制度作出了全方位的顶层设计,,确立了“一种模式、两条路径、三个统一、四条渠道”的全科医生培养制度,因此,在高等医学院校应尽快建立完善的全科医学体系,建立稳定、高素质的全科医学教师队伍已经迫在眉睫.

2.2教学内容的现状和改革：目前医学院校全科医学教育和培养模式仅是在临床医学专业上的调整,缺乏以新的模式为特征的全科医学的理念.目前,全科医学的课程与临床医学课程重复内容较多,教材更新速度较慢,明显落后于学科发展.应重新编写适合全科医学教育的大纲和实验大纲,精简教学内容,要求主讲教师坚持以满足实际工作需要为标准,分层次讲授,妥善安排教材内容[3].此外,全科医学也应以当前实际情况为依据,修正原有教材的不足,逐渐形成全科医学专业特色、结合社区实际情况的适宜教材.课程设置要考虑到整个基层的健康需求,服务特征及专业标准.将培养目标与所需知识与技术有机结合,加强各个学科之间的练习,培养成为具有职业操守、人文素养、学科综合、实践能力等多方面素质能力要素有机融合的全科医生

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2.3教学方法的改革：我国医学高校主要还是传统的说教式教学方法,以教师讲授,甚至灌输为主,通常的填鸭式、一言堂等方法；它重在知识本身的传达,容易忽视学生个人兴趣、爱好、能力及个性,所以,总是使学生处于被动中,因而常常被现代人所诟病.

鉴于毕业生今后面临的对象为基层群众,工作的主要场所在社区,其教育应采用以问题为中心组织教学,并通过讲授与研讨式的的结合教学,增加学生学习的自觉性和主动性.达到事半功倍的效果.因此,新的教学方法应重视培养学生学习的兴趣与习惯,教会其学习方法,使其终身受益[4].在理论课教学中改进传统的课堂学习,引入角色扮演、小组讨论,病例讨论等多种形式,培养学生的主动参与意识,提高其自学能力、分析问题和解决问题的能力[5].新的教学方法应该强调学生的主动参与,从而大大提高学习效果.

2.4完善全科医学社区实习基地建设：学生实习是培养成为合格医生的重要环节,教学基地的建设质量将直接影响培训的质量.当前,全国各地的社区教学基地尚不能满足全科医学生培养的要求,不仅缺乏专业教师,也无规范的教学内容和方法,在教学基地的规模上也远远不能满足培训的需求.因此,加快全科医学的培训基地建设是各医学院校全科医学培训中心的当务之急.

新的社区医学教育模式要求让学生走出课堂,深入社区和家庭进行调查研究、健康教育、医学咨询等.通过亲身经历,从中体会其中的乐趣,进而适应新的医学模式下对全科医生的要求.努力成为“下得去、用得上、留得住”复合型全科医学人才[6].

参考文献

[1]孟群,解江林,吴沛新,等.我国全科医学教育培训的现状与思考[J].医学教育杂志,2005,（6）：68-

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