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[摘　要]　目的：探讨耳鼻喉科病人的心理特点及相应的护理对策.方法：从急诊、慢性病、畸形、初复诊、专科检查治疗等六个方面来分析病人的不同心理特点、容易引发的相应问题和矛盾.结果：把握耳鼻喉科病人的心里的心理特点,采取有针对性的心理护理,营造良好的就诊环境.结论：掌握耳鼻喉科病人的心理特点,制定相应的护理对策,才能确保把以病人为中心的诊疗护理落实到实处.

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[关 键 词]　耳鼻喉科病人；心理特点；护理对策

1　耳鼻喉科门诊病种的类型及心理特点

1.1急诊病人的特点和心理表现

病人对医院的就医环境陌生,就医环节流程不熟悉,常发生“一排、二等、三跑路”的表现,尤其是耳鼻喉科急危重症病人多,（1）急诊病人病情急；（2）极度痛苦；（3）恐惧不安；（4）择优心理明显.

1.2慢性病人的心理特点

慢性病人因为需要承受长期的疾病折磨,经历漫长的病程,所以往往产生极为复杂的心理活动,许多慢性患者到处求医,服药杂、多,疗效不明显,到门诊复诊希望碰到最好的医师,获得最好的诊治方法,及早根治病患.（1）普遍存在失望、悲观、消极、自卑的心理状态.（2）对用药和治疗都存在戒心.（3）对正确的治疗及康复均无信心.

1.3畸形病人的心理特点

如先天性小儿、无耳、附耳、鞍鼻及外伤后所致的鼻、耳、面部畸形的病人,患儿及家属的心理压力大,承受刺激能力低、自尊心强、疑心重,对周围的人的言行举动都非常在意,总怀疑别人在谈论或讥笑、讽刺自己,对护士的眼神和语气都非常在意.

1.4初诊患者的心理特点

患者因年龄因素,和受其他患者情绪以及环境的影响,最易产生紧张感和陌生感；（1）患者对医院的就诊环境陌生；（2）比较注重医护人员的态度；（3）对医护人员的技术和服务质量比较关注；（4）需要对自己的病情有一个清楚的了解.

1.5专科检查治疗病人的心理特点

耳鼻咽喉科疾病具有多器官性、多管道性、多变化性及多交叉性的特点,病人由于鼻腔阻塞吞咽困难及听力减退、发音障碍、呼吸困难、疼痛等症状,生活质量严重下降,就医心切,常表现出极为矛盾的心理,即要求立即解除痛苦,又不愿意接受操作带来的不适.护士应详细地介绍检查处置的目的、配合技巧与注意事项,消除病人的顾虑和心理负担,并通过熟练的专科操作技能帮助病人迅速完成诊疗,减轻痛苦.

2　门诊耳鼻喉科病人的心理护理要求

门诊护士要把握病人的心理活动规律,捕捉就诊患者的情绪反应,把握好普遍与个别的规律,抓住主要的矛盾,解决好关键的人和事,营造良好的就医氛围,使广大的就医者在心理上得到满足,精神上感到安慰.

2.1创造良好的就医环境,消除陌生和紧张感

对初诊患者或家属进行反复耐心的门诊情况介绍,这对初诊病人非常重要.保持环境的安静、舒适、整洁、阳光充足、空气清新、温湿度适宜、护士的语言要清晰精炼、讲究艺术,服务态度要热情诚恳,使初诊者在心里对所在门诊有一个良好的评估,特别是对语言不通、文化程度不高的患者,更要做到耐心、热情.

2.2掌握好优先的原则

处理好轻、重、缓、急的问题,优先安排急、危、重症患者就诊治疗,这是多数门诊就诊的基本原则,注意候诊者的心理疏导,减少因此因等候时间的延长而引起的焦虑、烦躁情绪,争取候诊患者及家属的理解与支持,这样既可保证急诊病人能得到及时有效的就诊环境的稳定.

2.3对慢性病患及家属的心理护理

护理人员对慢性病患及家属应有同情心,不计较病人的情绪好坏和说话方式,以情动人,以诚相待,取得患者的信任,帮助患者分析过去的治疗效果不佳的原因,找出解决的办法,使患者树立与慢性疾病

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2.4对畸形患者及家属的心理护理

护士应具有良好的医德和心理素质,体谅患者及家属的心理感受,不窥视病人的缺陷,以高度真诚的态度接待每一位患者,让其感到没有人把自己当成特殊病人对待,给他一颗平常心,让他静心就诊,轻松治疗.

2.5专科检查治疗的病人的心理护理

首先要向患者及家属解释检查治疗的目的、特点,以及检查方法及配合事项,要用亲切、关心的语言嘱,患者在检查治疗时放松,消除恐惧和紧张心理,以增强患者接受检查治疗的信心和胆量,促使其积极主动的配合,提高检查治疗的成功率,减少并发症.

3　讨论

综合医院耳鼻喉科护士要树立：“以病人为中心”的服务意识,始终遵循主动接待、主动指导、主动协调的原则,给病人以帮助,避免无表情、无语言、无手势的行为,尽可能把我病人的心理需求,捕捉病人的情绪反应,解决好病人急需解决的问题.

参考文献：

[1]任重主编.眼耳鼻咽喉口腔护理学.北京人民卫生出版社,2002,108

[2]王野平主编.儿童护理.北京高等教育出版社,2004,22-23

[3]周郁秋主编.护理心理学.北京人民卫生出版社,1999,144-146

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