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社区卫生服务类有关论文范文素材,与大连市城区社区卫生服务机构现状调查报告相关论文格式模板

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[摘要]目的了解大连市城区社区卫生机构及基层服务的现状,通过对比、分析讨论社区卫生服务发展中存在的问题,进行简要分析讨论并提出对策.方法本研究采用问卷与现场调查方式获取资料,对大连市4个城市行政区内共23所社区卫生服务机构,7所公有制、16所私有制社区卫生服务机构开展调研.查看有关档案等方式收集资料,经过统计学分析,以掌握社区卫生服务机构的基本情况.结果社区卫生人力资源总体不足,结构不尽合理,年轻医务人员严惩缺乏.科室配置与国家文件要求存有明显差距.社区公共卫生服务及基本药物减价,补偿不到位,极需要改进.结论我市社区卫生服务事业建设和发展中存在的问题,需要得到政府和有关部门的高度重视,制定切实可行的“十二五”社区卫生服务发展规划.

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社区卫生服务类有关论文范文素材关键词]社区卫生；六位一体；全科医生；健康教育；健康档案

[中图分类号]R197.6[文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2012）07（a）-0172-03

本调研范围为大连市社区卫生服务机构（包括中心、站）,通过现场调研,配合问卷调查,以进一步了解我市社区卫生服务的现状,对所获资料进行分析讨论并提出对策.

1资料与方法

1.1一般资料

本文的主要调查对象为大连市4个主要城区内23所社区卫生服务中心、站.调查时间为2009年1月～2010年12月.

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1.2方法

采取现场询问、填写问卷,查看有关档案等方式收集资料,经过统计学分析,以掌握社区卫生服务机构的基本情况.

2结果

2.1社区机构所有制情况

大连市4个城市社区内,共调研23所社区卫生服务机构,其中公有制7所,私有制16所.

2.2社区机构人力资源情况

《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》规定,社区卫生服务机构应当配备相关卫生技术人员基本符合要求.

2.2.1年龄构成：社调查社区卫生人员中,平均年龄46.7岁,大多处于中青年年龄段.

2.2.2人员职称构成：社区卫生服务机构中以主治医师、医师为主,高年资医师少,有的社区更无高年资主任医师及副主任医师.而护士大多是外聘离退休护士.从调查资料分析,私营社区机构人员结构不稳定,大多为临时聘用人员,特别是中医人员更是外部人员来应诊,且不固定在岗.23所社区卫生机构共有医师270名,护士172名.其中主任医师16名,副主任医师40名,主治医师105名,医师109名,其中全科医师仅87名,只占医师总数的32.2%.其中各种外聘人员有158名,占医师总数的58.8%.

大连市城区社区卫生服务机构现状调查报告参考属性评定
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2.2.3人员编制配备不足：按城市社区卫生服务机构编制要求,几乎所有机构均有不同的缺欠.国家编制要求每万人口配备2～3名全科医生,每个中心都有要配备中医类人员等,有半数机构都不达标.国家要求医护比应当达到1∶1,23所社区机构中医护比仅为1∶0.63.尤其是私营机构,其护士更少.

2.2.4社区卫生人员继续教育：社区卫生人员及管理人员有提高业务素质的强烈要求,但他们除参加本地医学会组织的医学继续教育内容外（其内容又多是大医院的临床业务）,却很少有机会参加有专门为社区卫生服务人员提供的继续教育培训.由于信息不灵及培训费用问题,很少有机会参加省或国家级的社区卫生服务方面的培训、研讨会等.

2.3社区科室及用房情况

2.3.1科室设置：根据《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》通知要求,社区卫生服务中心登记科目应有：预防保健科、全科医疗科、中医科、康复医学科、医学检验科、医学景像科等.但调查中发现,很少机构能够按国家配备齐全.许多社区卫生服务机构,科室设置简单,甚至不挂牌,或只有1、2个诊室及输液房间.但大多数机构均设有处置室、换药室、消毒室.有些机构因专业人员缺乏,虽然有心电图机、B超等设备,仍不能开展心电和B超检查.国家要求设置中医药人员,但设置中医诊室的机构,其中医药人员大多是外部中医走穴人员,工作有灵活性,人员变化也较大.社区机构中设置的康复治疗,多为中医按摩治疗,少有残疾人的康复服务.90%以上的机构无健康教育设备及专门房间.设儿童保健、妇女保健服务室的机构不多（另有专门设立的机构）,且缺少常用儿童保健设备.

2.3.2社区卫生服务机构用房：（1）社区机构用房基本达标,23所社区卫生服务中心、站用房全部达到国家规定标准.但少数社区机构因面积问题,影响其开展残疾人康复服务或健康教育.有关日间观察床除少数几所机构有专门房间设床铺外,大多机构是以输液沙发代替床位.（2）社区租用房负担重,除公立7所机构外,基本都有是租用房,租金成为机构一大经济负担.同时大多数社区卫生服务机构在用水、电等方面不能享受减免待遇.

2.3.3社区机构“六位一体”服务项目不全：根据国务院发展社区卫生服务的指导意见要求,社区卫生服务,要开展“六位一体”综合服务.调查显示,由于我市特殊情况,预防免疫、妇幼保健另有专门公立单位承担,因而社区卫生服务机构主要的承担基本医疗任务,距国家发展社区卫生服务指导意见要求,开展社区卫生“六位一体”服务项目仍有差距,需调整改变.

2.4社区基本医疗服务

社区基本医疗服务部分,均能体现并基本满足居民卫生服务需求.但卫生人员素质较低,主任医师、副主任医师上岗不足,全科医生缺乏,且素质不高.居民对社区卫生服务机构信任度不高,影响其服务发展.

2.4.1完善科室设置：按国家对社区卫生服务机构服务设置要求有一些差距,机构内缺乏预防保健科、全科医疗科、中医科、康复医学科、医学检验科、医学景像科室的设置.

2.4.2辅助检查设备：依社区卫生服务机构基本标准要求,辅助检查设备基本达到标准,但大多是陈旧设备.而不能开展心电图机、B超机等检查工作的机构,主要并不是缺少设备,而是缺少专业人员使用这些设备.

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