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护理工作有关论文范文资料,与优质护理在手术室的开展相关论文范文
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【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)07－0249－01
随着护理观念的更新,现代医院对患者的护理需求赋予的重要职责,手术室护理工作已经不仅仅
护理工作有关论文范文资料
术前
手术前天
器械护士1.查看病历,预习手术的配合方式,以便在术中能流畅的配合手术.
2.根据对患者的病历的了解准备次日手术的器械包.常规器械检查是否在有效期内；特殊器械立即送供应室消毒备用.
巡回护士
1.了解病人的情况（1）一般情况：生命体征（包括体温、脉搏、呼吸、血压等）,身高,体重,有无感染症,有无运动障碍,是否是过敏体质,有无假牙及隐形眼镜,女性患者是否在月经期,患者的睡眠状况等等.（2）病史：包括现病史,既往史,手术史.这一点对于手术评估来说显得尤为重要,如体内有埋植金属,手术时电刀慎用,有心脏病史止血带慎用等等.（3）.其它：生活习惯（吸烟,饮酒）等.
2.与病人见面,进行心理沟通解除患者的焦虑
（1）核对床号、姓名、手术名称、手术部位,自我介绍,说明你访问的目的.
（２）交代患者禁食,更换手术服,取下一切佩戴的手饰,还有前文中所提到的假牙、隐形眼镜等.简单向患者介绍一下麻醉体位、手术体位.如是特殊的体位应对患者告知,像甲状腺手术的颈过伸位要指导患者提前练习.
（3）给予谢鼓励的话语,告诉患者明天我们有推车来接,让他放轻松,休息好.
手术当天
1.提前半小时打开层流,普通间打开空调.
2.器械护士再次检查手术所需要的物品是否齐全,巡回护士检查手术所用仪器,吸引器压力是否正常、电刀是否有安全隐患、无影灯是否正常、手术床是否通电.
3.手术交接:手术交接应有手术室护士和病房责任护士共同完成,
4.病人入手术室后,由手术医生、麻醉师还有巡回护士共同核对病人,签手术安全核查单.
5.配合麻醉医生摆麻醉体位,查看局麻皮试,协助麻醉师抽取麻醉药品.
6器械护士和巡回护士共同打手术包.清点手术器械包、敷料、手术针等,在巡回单上做好记录.
7.协助医生麻醉师摆手术体位,以患者舒适、安全为主,防止肢体受压.避免过度的牵拉,上臂外展不超过90度；充分暴露手术视野,便于手术操作；保持患者的呼吸、循环功能；术中体位要牢靠,防止因为体位的变动而造成切口的感染.
8巡回护士准备消毒液,常规碘伏消毒,特殊如脑科手术骨科手术用碘酒消毒酒精脱碘.
9.器械护士配合医生铺手术巾单；巡回护士打开无影灯,接各种管道,一切就绪,手术开始了.
术中
巡回护士
（１）保持静脉通路的畅通,注意病人的保暖.
（２）供应手术台上所需的物品,如有增减及时记录.
（３）保持手术间的清洁、安静
（４）随时督促手术人员的无菌操作,参观人员不可直接接触手术者或手术台.
（５）在关闭体腔及深部组织前后,与器械护士详细核对器械、敷料、手术针,做好手术记录.
器械护士
（１）按照手术步骤准确传递器械,器械使用完毕立即取回擦拭干净归放原处.
（２）吸引器每次使用后需要及时清洗,以免血液凝固而造成管腔的堵塞.
（３）手术中所需要的针线需提前准备好,缝线用无菌巾保护好,传递针线时应先将线头拉出6-8厘米,随时清理缝线的残端,防止带入伤口内.
（４）保持手术台和器械台的清洁,严格进行无菌操作.
（５）手术中留取的标本应该用盐水纱垫包裹好,妥善保管.
（６）在关闭体腔及深部组织前后,与巡回护士清点手术器械、敷料、手术针等
术后
巡回护士
（１）协助妥善包扎伤口,对于各种引流管贴好标识.
（２）整理手术间,手术室内一切物品归放原处.
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（３）和麻醉师一同护送病人回病房,与病房护士做好交接.各种管道需特别交接.
器械护士
（１）用流动水初步清洗器械,送供应室进一步清洗、打包、消毒备用.
（２）特殊感染器械按相关规定预处理.
（３）腔镜器械、膀胱镜器械、胆道镜器械、能量平台器械等贵重器械应由专人清洗、等离子消毒、专人保管.
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术后随访：术后2～5天专职护士到病房随访手术患者,了解患者对术前访问的反应及给予心理上帮助的效果,询问术中有无因体位的摆放不当而引起不适,了解术后伤口愈合及康复情况,对手术室护理工作的满意程度,并征求患者对手术室护理工作的意见和建议,通过反馈以达到改进手术室工作的目的.留下患者的、地址,以便出院后对患者的回访.
我们致力于减轻患者的痛苦,更分享着患者的快乐.患者一张张洋溢着满意笑容的脸庞、一道道充满信任的目光、一句句发自肺腑的致谢,不时地向我们提示：手术室已经一改以往那种高深莫测、紧张忙碌的气氛,取而代之的是充满人性化、人情味的规范化优质护理服务.用亲情去慰藉患者,用服务去感动患者.这一系列的护理服务行为管理,创建一个十分和睦融洽的护患关系,使患者心理需求得到满足,在护患平等的平台上进行合作交流,这有助于患者恢复健康.所以,我们只有在护理工作中不断探索和借鉴优良的护理方法,提高服务质量,才能更好地为患者提供优质服务.
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