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读者咨询:我是青岛某部队卫生队的张军医.2011年夏季,河南、山东等地频频发生因蜱虫叮咬死亡的病例,青岛又有蜱虫病病例报道,作为基层部队的军医,我对该病不太了解,希望能给予讲解和指导.

专家解读:蜱也叫壁虱,俗称草扒子、草别子,蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上,或寄生在家畜、鼠类的体表.蜱叮人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状,更为严重的是蜱可传播多种疾病.已知蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫,其中大多数可导致重要的自然疫源性疾病和人兽共患病,如森林脑炎、出血热、莱姆病、Q热、蜱传斑疹伤寒、北亚蜱传立克次体病、细菌性疾病、无形体病、野兔热等,给人类健康及畜牧业带来很大危害.近年来在我国中东部地区发生的蜱虫病病例多数是由新型布尼亚病毒引起的,是一种以蜱为传播媒介的新发传染病.

蜱虫病由蜱叮咬携带病原体的宿主动物后再叮咬人,病原体可随之进入人体而引起发病.此外,直接接触危重病人或带菌动物的血液等体液,有可能会导致传播.高危人群主要是接触蜱等传播媒介的人群.蜱虫病呈全球性分布,全年均有发病,发病高峰为5~10月,多集中在当地蜱活动较为活跃的月份.

蜱虫病的潜伏期一般为7~14天(平均9天).以发热伴血小板减少为主要表现,大多数患者有恶心、呕吐、厌食、腹泻、乏力等症状,部分病人可有浅表淋巴结肿大及皮疹,少数病人可因严重的血小板减少及凝血功能异常而出现皮肤、肺、消化道等出血表现,如不及时救治,可因多脏器功能衰竭及弥漫性血管内凝血而死亡.


写畜牧业论文的技巧
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防治措施:降低蜱虫病风险的主要措施是避免蜱叮咬.1.应尽量避免在蜱主要栖息地(如草地、树林等)环境中长时间坐卧.如需进入此类地区,应做好个人防护,穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服,扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里,不穿凉鞋,避免蜱叮咬.如发现蜱附着在

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身体上,应立即用镊子等工具将蜱除去,不要直接用手将蜱摘除或捏碎.2.裸露的皮肤涂抹驱避剂,如避蚊胺(只推荐2岁以上的人员使用),可维持数小时有效.当使用遮光剂或防晒用品时,先涂抹遮光剂或防晒用品,然后再涂抹驱避剂,睡觉前应把驱避剂洗去.衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡,如氯菊酯、含DEET的驱避剂等.3.蜱可寄生在家畜或宠物的体表,故应减少与动物的接触,以避免被蜱叮咬.


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出现暴发疫情时,应采取灭杀蜱、鼠和环境清理等措施,以降低环境中蜱、鼠密度.对病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品,应进行消毒处理.一般不需要对病人实施隔离.此外,开展对医务人员和疾控人员的培训,提高医务人员发现、识别蜱虫病的能力,规范其治疗行为,可有效降低病死率.

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