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压疮护理类论文范文集,与51例压疮患者制度管理伤口管理相关论文查重
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摘 要：目的：自2009年1月以来,我院成立了伤口护理小组,对住院病人有压疮或可能发生压疮的高危人群进行了皮肤、伤口的评估,为患者制定恰当的护理措施,从而减少或去除危险因素,预防相关并发症,增加患者舒适,促进伤口愈合.方法：对压疮患者填写压疮监控表,实行护理查房与会诊并对应制定实施方案,做好护理记录上报护理部,每月进行评价.结果：提高了护理人员主动预防压疮的意识,使对危重患者未发生压疮前的评估及采取预防措施成为临床护理工作重点.结论：实施压疮的评估和呈报,能及时发现院外带入压疮,减少甚至避免院内压疮的发生及避免发生压疮后与家属产生的矛盾.对伤口进行无菌处理,减少并发症发生有重要意义.
关 键 词：压疮制度管理评估伤口管理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)02-0147-01
1资料与方法
我院自2009年1月至2011年11月,共收治具有压疮及有压疮高度危险的病人51例,其中,男性34例,女性17例,年龄在23岁－93岁之间,65岁以上30例,平均住院天数10—20天,并对这些患者填写了压疮监控表.方法是：组织伤口护理小组实行护理查房,护理会诊,并对每个患者制定具体的实施方案,认真做好护理记录,并上报护理部,每月进行评价一次.伤口护理小组成员由全院各临床科室的护理骨干及高年资护理人员组成,每科抽选一人,本小组成员有二十余人.主要职责：负责全院住院病人的压疮及特殊伤口的评价,制定护理计划,由本科其它护理人员进行实施.
2压疮管理制度化
对新入院的病人进行压疮评估及高危压疮病人筛查.从2009年元月起,我院应用《压疮危险因素评估表》对新入院病人进行压疮危险因素评估,内容包括：精神状态、营养状态、运动情况、活动情况、排泻情况、循环状况及生命体征.一旦发现有压疮,立即上报护士长、主管医生,并采取相应的治疗护理措施.将《压疮危险因素评估表》上报护理部.不定期组织全院伤口护理小组成员会诊,对患者压疮进行个体评估,提出意见或建议.科室同时填写压疮观察表,每周对病人的压疮或皮肤情况时行评估.
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3伤口管理
根据临床实际情况制作了预防压疮护理计划单、翻身卡,早、中、晚三班床头交接班,对已经发生皮肤破溃或坏死的压疮实行无菌换药技术,去除坏死组织,保护创面,防止伤口继续扩大.根据伤口的部位、大小﹝长、宽、深﹞、潜行、组织形态、渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况换药.
操作要点：
3.1协助患者取舒适卧位,暴露换药部位,保护患者隐私.
3.2依次取下伤口敷料,若敷料粘在伤口上,用生理盐水浸湿软化缓慢取下.
3.3选择合适的伤口消毒剂：常用2%双氧水、0.5%碘伏清洁伤口,去除异物,坏死组织.
3.4包扎：覆盖无菌纱块,无菌棉垫,胶布固定,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直,伤口包扎不可固定太紧,每日更换一次或二次.
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4结果
4.1实行压疮管理后,护理人员预防压疮的意识明显提高.
4.2通过对压疮的管理及预防,提高了医护人员,患者及家属预防压疮护理能力和意识.
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4.3通过填写《压疮危险因素评估表》与患者本人及家属进行沟通,减少了患者对医护人员的不满及医疗纠纷.
4.4实施压疮评估和呈报,重在引起护理人员对压疮预防的高度重视,使对危重患者未发生压疮前的评估及采取预防措施成为临床护理工作的重点.
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