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摘 要:目的:根据临床药师的多年实践经验,总结出基层医院开展临床药学工作的方法.方法:通过分析临床药师的各项工作,总结经验并以临床药师交流在工作中遇到的问题.结论:在基层医院中,临床药学发展速度缓慢,不能满足患者的需求,不能适应临床工作发展.基层医院要建立临床药师制度,加强临床药师工作技能的学习,提高药物服务的质量.
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关 键 词:基层医院临床药学工作建议
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0246-01
临床药学是医院药学新开发的研究方向,是研究药物防病治疗是否合理、有效的药学学科.[1]它主要侧重于药物和人的关系,涉及到药物本身、用药对象和医疗质量等.临床药学的实际应用意义,就是要确保病人用药安全有效、经济、适当,其目的是使医院药学与临床密切结合,提高医院医疗水平,做到合理用药.各级医院都在积极开展临床药学工作,但是发展的水平却都不相同,尤其在基层医院,临床药学的开展还有待提高.多数基层医院经济条件不好,而且缺乏医药卫生知识.基层医院覆盖面广,诊治的患者大部分都是来自农村或贫困郊区,开展临床医药学工作显的十分迫切.本文将根据基层医院临床药师的多年经验对临床药学开展的基本认识进行如下交流.
1基层医院开展临床药学工作存在的问题
1.1基层医院药学人员医学素质偏低,业务水平不够强.药学人员在学校中接受的是传统药学教育,对医学知识掌握的不够,有些药学人员甚至对某些医学术语闻所未闻,经验不足的人员很少有机会接触临床诊断学和药物治疗学.在这样的情况下,临床药师和医师很难在医学上进行交流,互相学习,更不用说让他们去配合“指导用药”,制订药物治疗方案.很多药学人员认为临床药学很难在基层医院开展,缺乏足够的信心走上临床与病人进行交流.
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1.2医院领导对临床药学工作的重视力度不够.基层医院的领导对临床药学工作的认识存在片面性,对临床药学的概念很模糊,把它错误地等同为一般药剂工作.忽视对临床药学对提高医疗质量的重要作用,忽视了临床药学对促进临床经济、安全用药物的重要性.
1.3基层医院接收的病员少,医院生存形势严峻.基层医院的医疗资源有限,且都用于特色医疗项目上,尤其是可以产生明显经济效益的项目上.在临床药学上投注的人力、物力、财力很有限.医院工作很难取得医疗机构决策者的信任和支持.
2基层医院开展临床药学工作的建议
2.1加大对临床药师的培养力
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2.2临床药师要学会与病人交流.临床药学是一门实践科学,这就是说临床药师的服务对象是病人.药品用到病人身上是否有不良反应、是否有效,都需要药师认真观察,做好记录.药师要面对面与病人交流,获得第一手资料.同时临床药师需要解释、说明和指导病人用药方法、注意事项等.病人的性别、年龄、文化程度、家庭经济条件等多种因素影响着病人接受药学服务的态度,为此药师要根据不同的对象,选择不同的交流方式.取得了病人的认可,才能达到药学服务的目标.
2.3建立健全药师查房制度.临床药学的实际应用意义就是要确保病人用药安全有效.为此医院应建立药师查房制度和会诊制度,临床药师要经常临床查房,与医护人员讨论病情,交流经验.与医师共同制定治疗方案,特别对疑难病例、典型病例如何用药的问题上大家共同讨论.
3总结
不论基层医院的规模大小,开展临床药学工作是很有必要的.药师是直接面对患者的,掌握患者的一手资料,所以临床知识必不可少.药师要本着“以患者为中心”的宗旨,积极投身临床药学工作,不断提高自身业务素质,为提高医疗质量、保障人民健康作出贡献.[3]基层医院要加强药事管理,建立健全临床药师制度,努力把我国的临床药学工作提升到一个新的高度.
参考文献
[1]张丽娟,贾秀凤,李杰,等.药师深临床工作体会[J].中国临床药学杂志,2008.17(4):250-251
[2]CohenBF,PenningS,AnsleyD,eta1.Theincidenceandseverityofshoulderdystociacorrelateswithasonographicmedsurementofasymmetryinpatientswithdiabetes[J].AmJPerinatol,2002,19:197-201
[3]KeesS,MargalitV,SchiffE,etal.Featuresofshoulderdystociainabusyobstenicunit[J].ReprodMed,200l,46(6):583-588
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