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摘 要：目的：探讨康复训练和有效的护理对中风患者的临床护理效果.方法：回顾性分析在2008年5月至2010年4月我院收治的中风患者68例,脑梗塞的患者为41例,脑出血的患者为27例.结果：通过对本组68例中风患者早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理.结论：本研究通过对本院68例中风患者经过治疗及有效的康复训练、护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理.提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.
关 键 词：中风患者康复训练护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0122-02
中风也叫脑卒中,分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中.中风是中医学对急性脑血管疾病的统称.它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病.由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一.预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施.为了尽早恢复患者瘫痪的手足功能,减轻或消除语言障碍,最大程度地促进功能康复,使患者尽可能地回归原来的工作和生活[1],现将我院收治的68例中风患者的临床资料分析总结,经过早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果.现报告如下.
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1资料与方法
一般资料.选取2008年5月至2010年4月我院收治的中风患者68例,所有患者均经过头颅CT或MRI检查确诊.其中,男39例,女29例,年龄52~78周岁,平均年龄68.6岁,脑梗塞的患者为41例,脑出血的患者为27例.通过早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理.
2护理
2.1情志护理.情志护理在中风患者的康复治疗中显得尤为重要,需贯穿整个康复治疗过程.做好宣传教育,将中风的发病机制、机理、预防制作成通俗易懂的宣传小画册,发放到每个患者及家属的手里,增强他们对中风的了解,使患者更有信心战胜困难,避免恐慌、畏惧的心理产生.由于中风的发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以被医学界将它同冠心病、癌症一道列为威胁人类健康的三大疾病之一.中风患者由于对中风的预防、保健和治疗等相关知识的缺乏,对中风产生的极大恐惧与恐慌,患者抱有沉重的心理压力和经济负担.此时,医护人员应当多于患者和家属交流,对患者和家属有疑问的时候,要急事给予解答,安抚患者的情绪,使患者保持良好的心情.增强患者战胜疾病的信心,争取患者积极主动配合医院的康复治疗过程,以利于病情尽快康复[2].
2.2饮食护理.中风患者的膳食原则是：食宜清淡、低盐低脂,根据不同病情,做到定时、定质、定量,每天摄取的总热量应略低于正常人[3,4].饮食的护理要细心,脑血管病患者的饮食宜清淡而富有营养,如豆浆、牛奶、果汁、混合浆等易消化的食物为主,禁忌辛辣油腻,同时应注意做好口腔护理,每日用生理盐水给予口腔清洁,坚持每天清洗2到3次,保持口腔的卫生,预防口腔感染.所以中风患者宜清淡、易消化且富有营养的食物为主,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品和牛奶等以防便秘,禁食过咸、过甜及辛辣油腻等食物[5].
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2.3康复护理.
2.3.1肢体锻炼.恢复期患者对康复的愿望非常迫切,医护人员要及时向患者及家属解释,病情恢复不能操之过急,应循序渐进,应该让患者能够接受.恢复期及后遗症患者应逐步进行肢体功能的恢复性训练.康复训练应尽早开始,由简单到复杂,由开始的短时间到后来的较长时间,增加训练的难度,如眼球运动、头部和身体同步协调运动等功能性训练.根据每个患者的恢复具体情况,制定合适的康复训练计划,比如,经常给患者在如合谷、内关、曲池、足三里和三阴交等穴位进行中医针灸与肌肉按摩,肌肉按摩是中风患者的有效康复手段之一,可以增强肌肉的力量,提高身体的免疫性,另外,还有患肢的防寒保暖等手段,都是简单而有效的康复手段.训练计划的理论指导原则是：首先控制低级中枢和反射弧释放性亢进引起的高张力痉挛,然后再行运动功能锻炼[6].医护人员要加强对患者侧肩关节的保护,坐位时可将患臂平放在枕头上,不宜长久托于吊带,并经常按摩患肩,但切忌用力牵拉,以防肩关节脱位[4].
2.3.2语言锻炼.有效的解决语言障碍的办法是医护人员和家属共同帮助患者,多与他们进行交流和沟通,让他们克服心理障碍,对语言的恢复有信心,并且跟据患者
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2.4防止便秘和泌尿系感染.许多患者中风之后,活动量大幅度减少,肠胃的消化功能变弱,易出现腹胀和便秘情况,导致食欲的下降,所以应给予患者饮食宜清淡而富有营养的食物.经常按摩腹部,按时给患者进行排便,让患者的排便呈现规律性.
3讨论
本研究通过对本院68例中风患者经过治疗及有效的康复训练、护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理.提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.
参考文献
[1]李荣红.56例中风患者的康复护理[J].内蒙古中医药,2011,30(2)：177-178
[2]陈爱菊.中风患者的康复护理[J].时珍国医国药,2002,13(7):417
[3]康冬梅.中风病人的饮食[J].东方食疗与保健,2005,(4)：27
[4]邓召梅.中风患者康复期的调护[J].中国民间疗法,2010,18(10):76-77
[5]魏婷娟,朱春梅.中风急性期的护理体会[J].中国中医急症,2007,16(12):1553-1554
[6]孙舒.中风患者的护理[J].中外健康文摘,2012,09(2):306-307
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