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泌尿外科方面有关论文范文素材,与个体化护理在泌尿外科护理中的临床应用价值相关毕业设计论文
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【摘 要】目的：探讨个体化护理在泌尿外科患者护理中的临床护理效果.方法：将笔者所在医院2011年1月1日-2013年12月31日诊治的总计182例泌尿外科患者的临床资料进行回顾性分析.将患者按照不同的护理方法分成两组,其中对照组的91例患者均为采用传统常规护理方法进行护理；观察组的91例患者均在传统常规护理的基础上再加用个体化护理方法进行护理.分析探讨两组患者的满意度情况以及健康知识的掌握情况.结果：观察组患者中满意60例（65.93%）,良好28例（30.77%）,不满意3例（3.30%）,总满意88例（96.70%）；对照组患者中满意44例（48.35%）,良好30例（32.97%）,不满意17例（18.68%）,总满意74例（81.32%）.观察组患者健康知识掌握总合格率为92.31%；对照组患者健康知识掌握总合格率为75.82%,观察组健康知识掌握情况显著好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.结论：个体化护理在泌尿外科患者康复护理中具有显著的临床护理效果,不仅具备较高的护理效果,还能显著提高患者的满意度,并且提高了患者的健康知识掌握水平,对我国泌尿外科患者的康复治疗发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广.
【关 键 词】个体化护理；泌尿外科；健康知识；满意度
中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1674-6805（2014）24-0063-02
护理的个体化（individualisedpatientientcare,简称IPC）,不仅有利于患者的康复,而且也能够显著提高医院护理工作的质量[1].为了探讨个体化护理在泌尿外科患者护理中的临床效果,本次研究利用病例回顾性分析方法,将笔者所在医院2011年1月1日-2013年12月31日诊治的91例泌尿外科患者的临床资料进行回顾性分析,在传统常规护理的基础上加用个体化护理方法对所有患者进行护理,取得了良好的护理效果,现将分析探讨的临床护理经验总结报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象为笔者所在医院2011年1月1日-2013年12月31日诊治的总计182例泌尿外科患者,其中男99例,女83例,年龄19～74岁,平均（54.0±4.4）岁,所有患者均经临床诊断为泌尿外科疾病.将患者按照不同的护理方法分成两组,其中对照组91例,观察组91例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2护理方法
对照组的91例患者均为采用传统常规护理方法进行护理；观察组的91例患者均在传统常规护理的基础上加用个体化护理方法,具体措施如下.
1.2.1术前心理护理护理人员需要在患者手术之前做好心理护理工作,消除患者不良的心理状态.向患者沟通并讲解手术的相关知识、术前准备以及注意事项,并且针对患者的提问进行耐心讲解[2].
1.2.2术中护理（1）调节手术室的室温,最好控制在23℃左右,给患者一个舒适的手术环境.（2）护士给予患者肢体的抚摸,亲切的与受术者交流,缓解患者的痛苦.进入手术室后,护理人员需要仔细核对患者的基本资料,同时简单介绍手术时患者需要做到的要求.一般来说,巡回护士都需要在整个手术过程中陪伴在患者左右,仔细观察其生命体征.
1.2.3术后泌尿系统的护理（1）进入重症监护室的患者仍需留置导尿管,定时测量患者的尿量、尿pH数值.（2）观察患者治疗过程中的尿色、性状,尿液是评定肾功能的重要指标,也可以及时发现存在急性肾衰竭的患者.（3）每天要用碘伏对留置导尿管的女性患者会阴部进行清洗,尿袋每日更换一次,每个星期对尿管进行更换.为了锻炼和恢复膀胱的功能,每天夹闭、开放尿管.（4）确保导尿管固定良好,帮助患者翻身的时候要解开固定带,将导尿管进行有效反折,避免尿液反流出现膀胱感染的不良后果.（5）对处于明显焦躁不安的患者,需约束其双手,保证导尿管被固定完好[3-4].
1.2.4神志恢复之后的护理（1）心理护理：刚接受紧急治疗后,患者内心还是比较脆弱的,受病情折磨、经济的压力以及医院的氛围,常常处于压抑、焦躁的负性情绪中.作为护理人员,需要及时与患者进行沟通,建立相互的信任感,对患者提出的疑问进行解读.结合病情向其介绍治疗的必要性,也可以让患者了解自身疾病的基础知识、治疗方案,以便树立患者及其家属的信心.（2）健康宣教：向患者家属宣传泌尿外科疾病的相关知识,从病因、症状、预防等方面重点介绍,缓解家属的紧张情绪；指导家属学习泌尿外科疾病治疗之后用药的种类、药理、使用方法和常见的不良反应等知识,让家属有初步了解,可以自己解决一些基本的突发情况.（3）指导患者正确呼吸、咳嗽和咳痰,手术之后需严密监测,每日记录下患者呼吸、心率状况[5-8].
1.2.5环境护理护理人员需要从患者的角度出发,真正做到关心患者,理解其痛苦.环境护理可以在一定程度上帮助患者缓解其紧张心理,通过保持病房的安静氛围让其得到内心上的稳定,窗户要随时通风,保持病房内的空气新鲜.给患者提供舒适的环境,保持病房的安静,定期清理保持整洁.
1.2.6饮食指导注意饮食规律与卫生,多补充水分、维生素与蛋白质,禁食油腻食物,不吸烟,不喝酒.叮嘱患者按照医生的要求定时定量进行吃药[9-11].
1.3统计学处理
采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差（x±s）表示,比较采用t检验,计数资料比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2结果
2.1满意度情况
观察组患者中满意60例（65.93%）,良好28例（30.77%）,不满意3例（3.30%）,总满意88例（96.70%）；对照组患者中满意44例（48.35%）,良好30例（32.97%）,不满意17例（18.68%）,总满意74例（81.32%）.观察组患者的总满意率显著好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.2.2健康知识掌握情况
观察组患者健康知识掌握总合格率为92.31%；对照组患者健康知识掌握总合格率为75.82%,观察组健康知识掌握情况显著好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,见表1.
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表1两组患者健康知识掌握情况比较例（%）
组别优秀良好合格不合格总合格
观察组（n等于91）45（49.45）25（27.47）14（15.38）7（7.69）84（92.31）
对照组（n等于91）35（38.46）22（24.18）12（13.19）22（24.18）69（75.82）
P值<0.05
3讨论
护理的质量与效果影响着患者的康复速度与并发症的发生,高质量的护理措施能够缩减患者术后的康复时间,减轻患者不必要的痛苦,提高医院整体治疗水平[5].泌尿外科手术后需要对患者实行切实有效的护理工作,才能够降低患者并发症的发生,并且可以降低不良反应发生的几率,显著提高术后康复质量.该说法与郑利平[12]报道基本一致.
本次研究结果中观察组患者中满意60例（65.93%）,良好28例（30.77%）,不满意3例（3.30%）,总满意88例（96.70%）；对照组患者中满意44例（48.35%）,良好30例（32.97%）,不满意17例（18.68%）,总满意74例（81.32%）.观察组患者健康知识掌握总合格率为92.31%；对照组患者健康知识掌握总合格率为75.82%,健康知识掌握情况显著好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.说明个体化护理的效果显著,相比较单纯常规护理方法具有明显的优势.该结果和陆荣枢等[13]的结果基本一致.
除了上述提及的护理措施,研究过程中总结出了以下必要护理,（1）营养均衡摄入：术后,护理人员要鼓励患者积极进食,初期尽量吃流质食物,待肠道功能恢复后再吃普通的高热量、高糖、低脂肪食物,有条件的也可补充营养液来维持蛋白质的必要量,恢复患者的气血,增强抵抗力[14-15].（2）皮肤护理：住院期间,护理人员每天5次协助患者翻身,按摩皮肤；另外经常给患者换洗床单,擦洗身体,更换衣服,保证患者干净卫生.（3）引流管的护理：患者术后会有多个引流管,定期观察引流液的颜色和性质,并及时更换引流瓶,防止引流管被挤压或扭曲,保证液体流动正常[16].
综上所述,个体化护理在泌尿外科患者康复护理中具有显著的临床护理效果,不仅达到较高的护理效果,显著提高患者的满意度,并且还提高了患者的健康知识掌握水平,对我国泌尿外科患者的康复治疗发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广.
参考文献
[1]ZorzelaL,GarrosD,DeCaenAR.Thenewguidelinesforcardiopulmonaryresuscitati
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