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冠心病方面有关论文范文,与影像检查选哪样相关发表论文
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郭兴华运城市中心医院影像科主任,主任医师,1986年毕业于山西医科大学,2008年获医学影像学硕士学位,获运城市青年学术带头人称号,连续10年被评为优秀带教老师.擅长医学影像综合诊断,尤其在神经影像诊断方面有丰富经验.先后在中华放射学等国家级杂志发表学术论文30余篇,主编完成《临床医师实用影像手册》由山西省科技出版社出版.
门诊时间：每周星期一至五上午出诊.
自从1895年伦琴发现X射线,第二年就被用于对人体进行检查,形成了放射诊断学,以后设备和技术不断发展,到目前已形成了一个包括数十种检查手段的庞大体系,可用于诊断也用于治疗,这一学科被称作医学影像学.那么各种影像检查方法有哪些优缺点呢?
透视：是最常见的检查方法之一.可通过透视看是否是肠穿孔或是肠梗阻；定位取异物；骨折手法复位等等,都离不开透视.透视不仅可以在最短时间内得出结论,而且费用低.当然,X线透视也有缺点,透视时X线的辐射量较大,尤其对于儿童及孕妇,所以应当尽量以X射线摄影代替胸部透视检查.
超声：B超是我们最熟悉的另一种影像检查方法.它的优点是方便、快捷,安全无辐射,可以动态观察人体内部器官的运动,目前在腹部、盆腔,已成了首选方法.用于体检、妊娠过程观察时,更能体现它的优势.还有彩超,除观察疾病的形态学改变外,还可以观察病变内部的血管生长、血流供应情况,对于定性诊断帮助很大.在心血管疾病的诊断上,也成了一个重要的手段,如先天性心脏病,彩超是常规和必备检查.当然,超声检查也有一定的限度,它的分辨率不高,对病变的识别上不如CT、MRI等其它检查.
X线拍片：也是我们最常用的一种检查方法之一.外伤时怀疑骨折,可拍X线片,确定有无骨折及部位,并作为骨折治疗后,观察有无骨痂形成,前后对比,看对位对线以及生长情况.X线平片几乎可以用来观察全身的骨骼系统情况,另外,对呼吸系统疾病的诊断和病情发展过程的观察有较突出的优势.现在医院里的CR、DR是数字化X线拍片的名称.
电子计算机X射线断层扫描技术（CT）：在颅脑具有
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磁共振成像(MRI)：对中枢神经系统的诊断明显优于CT,不论是颅脑还是脊柱都能提供近乎解剖图谱的清晰图像.在临床上,它可以在病人无任何创伤的情况下,无需病人特殊的配合,清晰地显示血管,诊断血管病变及其它病变与血管的关系.在腹部,其优势是水成像,包括胰胆管成像、尿路成像,可不使用造影剂在很短的时间内完成一幅图像,现在已基本取代了原来的胰胆管造影像检查.然而,带有心脏起搏器的人,体内有金属植入物者禁用此项检查.
介入放射学：是一种新兴的检查并可治疗的方法,它是在影像设备的引导下,进行诊断或治疗.对于肿瘤,栓塞治疗可以减少术中出血、肿瘤缩小,利于手术切除,减少术后复发.恶性肿瘤晚期,失去手术机会者,介入治疗是一种满意的选择,可以进行肿瘤栓塞、化疗,提高生存质量,延长寿命；对于血管性病变,如外伤性出血、产后大出血、胃及食管静脉曲张出血、肿瘤出血、动脉瘤等,能起到立竿见影的作用.在冠心病的诊断与治疗方面,已成为最活跃的一个领域,是冠心病诊断的金标准,也是冠心病治疗的一种有效方法.介入治疗术已成为与内科治疗、外科治疗并立的第三种治疗方法,其禁忌症是相对的,如凝血功能障碍,全身衰竭、年龄过大、心肺肝功能不良、甲亢及造影剂过敏等.
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SPECT：核医学成像属于“功能显像”.如：SPECT的全身显像,指显像剂进入人体后,进行全身采集放射性的分布信息,获取全身性分布图像.全身骨显像,全身血池显像,全身淋巴显像,全身软组织显像,全身肿瘤标识物显像等,进行“全身普查”,对寻找恶性肿瘤的转移灶十分有价值.
PET：即正电子发射断层显像.PET能对肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断,鉴别肿瘤有无复发,对肿瘤进行分期和再分期,寻找肿瘤原发和转移灶,指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效.
面对医学影像迅猛的发展趋势,在选择影像检查时,一定要遵循安全、准确、简便、经济的原则.在权衡利弊,从病情需要出发,根据经济实力,在能正确诊断的前提下,选择最佳检查方法.
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