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【中图分类号】R388【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)06-0138-01

【摘 要】:目的探讨医院在开展优质护理服务活动中,科室护士长搞好全方位工作的重要性.方法护士长采取端正思想,统一认识;转变观念,健全制度,改进流程,注重环节管理,落实责任制整体护理;合理分配人力,加强基础护理,协调医生、医技、后勤保障部门的支持,提高患者满意度的方法.结果密切了护患关系,提升了护士自身价值,提高护理质量及护理工作满意度.结论护士长在开展"优质护理服务示范工程"活动具有重大作用,妇科病区通过开展"优质护理服务示范工程"活动可以提高临床护理服务质量,提高患者、医生、护士对护理工作的满意度.

【关 键 词】优质护理服务;护士长;全方位工作,重要性

随着人们生活水平的不断提高,社会的发展和进步及人们的健康意识的不断增强,人们对医疗护理质量和服务有了越来越高的期望值,因此,提高护理质量是大势所趋,势在必行,同时,医疗体制的改革促使我们必须转变护理理念,去适应医疗市场的需求.2010年我科在院领导和护理部的支持、监督下,遵循“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,优先在我院开展了优质护理服务示范病房的工作.在开展优质护理服务的过程中,作为一名护士长须抓好各方面工作,协调好各部门关系.下面将开展方法及开展结果报告于下.

1临床资料

从2010年3月开始在本院妇科优先开展优质护理服务活动,护士长主持科内各项工作.

2实施办法

2.1使全科护士了解当今护理现状:一人生病,全家陪护;护士只做治疗性处置,基

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础护理、生活护理严重缺失,仍依赖家属完成;对病人缺乏生活照顾、心理护理、健康宣教,护患沟通有待加强;年轻护士对相关疾病健康知识掌握不够;对疾病潜在的护理风险预见性差,防范措施不到位;护士工作缺乏主动性;护士有在护士站聚堆现象.面对当前护理现状,卫生部提出了护理工作改革方向,开展优质护理服务示范工程,全面提升护理质量的必行性.

2.2面对当前护理形势,在院领导的支持下,协助召开动员大会,使全体护理人员转变护理观念.人人知晓护理贯穿于患者的整个诊治康复过程中,护士如果没有爱心,缺乏理解与包容就很难完成自己的本职工作[1].因此在护理工作中,首先要引导护士尊重人、关爱人、以人为本.护士必须注重对患者的人文关怀,善于从不同患者的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要、痛苦和渴望,并能不遗余力地满足他们的需要,哪怕是极其细微的小事,树立只要是患者需要的,就是我们要做的优质服务观念.


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2.3建立健全各项相关规章制度:根据优质护理服务要求,结合妇科护理工作的实际,制定了适合妇科的各种相关护理制度、岗位职责,改变了护理工作流程,规范了各项护理技术操作,规范了临床护理职业行为.

2.4根据本科护理工作特点合理排班:推行责1、责2、责3责任制护理,即分配最优秀的护士分管病房工作,把患者分配到个人,提高了责任护士对所管患者的热情态度及掌握程度.通过实施责任制护理,病人一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,餐厅、热水,洗漱一一道来,一切都是那么自然.护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了亲切.

2.5加强落实临床护理告知制度:临床护理告知是护士进行健康教育的重要内容[2].如护士在进行术前准备时,详细告知各项操作的目的、性质、可能发生的不良后果及注意事项,使病人对术前各项操作的相关知识有所了解,以便病人能与护士密切配合.护士在进行临床护理告知时,应掌握沟通技巧,这将会给病人带来截然不同的感受.在人际沟通中面部表情非常重要,关注的目光,微笑的面容是沟通的良好开端,也是促进病人信任的第一步.手势、姿态优雅得体,语言温和,不卑不亢,技术操作娴熟,学会耐心倾听,沟通才会无碍.据统计,90%以上的医患纠纷是由于沟通不当引起的,其中一个突出的现象就是医护人员不会说话[3].因此,在开展优质护理服务中,护士长要引导护士一定要学会换位思考.设身处地地为病人着想,理解病人的感受,体谅病人及家属面临巨大的压力,特别当病人疾病比较严重时,甚至是一种很恐怖的经历[4].在与病人交谈中应关心、尊重病人的感受与情绪,注重语言技巧与分寸,避免造成对病人的心理负担和伤害.


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2.6切实加强基础护理,重点落实生活护理服务,并将“以病人为中心”的护理理念和“人文关怀”融入到对患者的护理服务中.每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还集中时间为留置尿管、引流管的患者倾倒引流液,在第一时间内保证既观察了引流量,还观察了颜色、性质;每天协助不能自理的病人剪指甲、洗头、洗脚、洗手、洗澡、刷牙、漱口,协助术后6小时内病人按摩、活动肢体、腰部,帮助手术6小时后患者下床活动,为手术后患者包扎腹带等,既舒适了患者,又观察了病情.由以前的被动服务转化为主动服务,既保证了护理质量,又提高了服务水平,更提升了病人的满意度.

2.7改变了交接班的形式.每天早上,带领交接班护士到各病房对每位病人进行晨间问候:“阿姨,早上好!昨天睡得好吗?今天感觉好多了吗?有什么需要帮助的吗?”;在黄昏下班时,我们也会与交接班的同事一起去问候病人.通过晨晚间问候和交接工作,会让交接班的护士们更好地了解病人的病情和需求,做好无漏洞地护理工作,也让病人清楚知晓值班护士,既方便病人寻求帮助,又对当班护士工作情况予以监督.

2.8把护理文书逐步表格化,减少了护士护理文书的书写时间.把责任护士的时间还给患者,让护士有更多的时间融入病房,责任护士对患者的宣教内容较以往更全面、更细致,进一步增进了与患者的感情.并且责任护士能深入病房,全面掌握患者的病情动态变化,发现问题及时与分管医生沟通,使一些潜在的问题扼杀在了萌芽状态.

2.9完善表格性材料.增添了病人生活自理能力评估及基础护理、康复护理执行单、妇科病区宣教内容,改良了病人满意度调查内容.逐步实施护理临床路径,制定了临床路径护理篇及病友篇,这也是落实优质护理服务工程的重要措施.通过护理临床路径管理,实现护理常规标准化,提高工作效率和内涵质量.通过明确病种的护理操作规程,使护理人员行为规范化、标准化,同时保证不同的患者享受相同的护理,建立了和谐的护患关系.

2.10补充和落实《患者安全目标》要求的警示标牌,设立了控速、防渗、防坠床、防压疮等警示标牌,使护士及患者能一目了然,提高了警惕.为了方便患者,我们将术前术后宣教内容、特殊检查注意事项、各种饮食,做成了精美的小卡片,使患者更准确的掌握自己不同时间该做什么、吃什么.

2.11引导护士每人口袋内装一记事本,随时记录工作中遇到的问题,下班前常规翻阅一下,以防遗忘,保证当班问题当班解决.

2.12改善硬件设施是保证优质服务的前提条件.护士长根据患者的需求,不断完善病房内各项设施,如病室内配备壁灯,减少了大灯对患者的刺激;每张床位之间配有床幔,保护了患者的隐私;为患者配备澡塘,方便了患者术前皮肤的清洁;配备了轮椅、为患者外出检查提供了方便,保证了安全;病房呼叫装置的安装及使用等都为优质护理服务的开展增添了光彩.

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2.13还要协调好医生、检验、放射、药房、后勤等人员及部门的关系,得到他们的支持、理解和配合,是我们开展优质护理服务所必需的.

3总结

护士长在开展优质护理服务工作中担负着计划、组织、领导、控制、协调的功能.护士长的护理理念在“示范工程”活动的顺利开展中起着决定性作用

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