护士长有关论文范文集,与护理查房完善了责任制护理相关论文查重免费
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【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)06-0437-01
我院从2009年开展责任制护理以来,为使各项护理措施得到有效的落实,提高护士的基础理论及基本技能,达到提高护理质量的目的,我们在进行责任制护理的基础上坚持了护理查房.现体会介绍如下:
1程序
1.1查房前的准备:在查房前一周通知查房病例,使主讲的责任护士做好思想准备.要求除了介绍病例的护理记录、护理计划实施的效果外,还要对本疾病以小讲课的形式介绍发病原因,临床症状、护理要点及处理.其他护士也要做好补充发言准备,这样对大家的学习起了有力的促进作用.
1.2时间安排:每四周一次,安排在上午十时以后约一小时左右,以避开治疗、护理比较集中的时间.
1.3护理查房形式:
1.3.1由护士长宣布介绍责任护士及所查房的床号,在班的全体护士到病人床前听取病人介绍病史,核对是否与病历简要相符合.
1.3.2查体:查护理记录中客观记录所描述的病人阳性体征,结合病人的行为变化,是否与病人所出现的体征或行为相符合,制定的护理计划所采取的措施是否得当,实施的效果如何,各种护理技能执行的情况是否落实.
1.3.3宣读护理病历:回到办公室由责任护士详细报告病历首页、护理记录中的观察、分析、处理、计划护理制定的情况及实施的效果,并提出疑难的护理问题供ä
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1.3.4讨论:参加查房的护士对责任护士所负责病人的观察、分析、处理、计划护理的方案不足之处加以补充修改,并给予护理效果评价.对所提出的问题谈自己的见解.
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1.3.5小讲课:为了使护士、进修护士、新护士更快掌握本科疾病的特点,有效地落实责任制护理,由责任护士以小讲课形式(时间限定在15分钟左右)介绍所查房的疾病,使大家对本病的全过程有进一步了解.
1.3.6小结:一般由护士长结合病历的特点进行小结,指出查房收到的效果,存在的问题,今后的要求.
2体会
2.1通过护理查房能全面了解每个护士对所负责病人的心身健康的护理情况,考核了护士的业务能力.
2.2护理查房结合讲课的形式,使内容更生动,气氛活跃,大家反映容易记,记得牢、印象深.为护理人员提供了一个理论联系实际的好方法,也锻炼了护士的讲课能力.
2.3护理查房有利于检查护理病历的书写和执行情况,并及时对该护理计划方案进行修改补充,使计划更切合实际.通过护理查房使大家对基础理论掌握牢固.护理查房更加完善了责任制护理,提高了护理质量.
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