论文网
关于产后出血类论文范文检索,与56例产后出血护理措施相关论文网
本论文是一篇关于产后出血类论文网,关于56例产后出血护理措施相关专升本毕业论文范文。免费优秀的关于产后出血及护理干预及妇产科方面论文范文资料,适合产后出血论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要：目的：探讨产后出血的原因以及临床护理措施.方法：回顾性分析选择我院妇产科产后出血患者56例,对其进行整体护理,探讨产后出血与胎次、胎儿的体质量以及妊娠合并症的关系.结果：56例产后出血患者首位因素为宫缩乏力,占75%,其次为胎盘滞留、软产道受损和凝血功能障碍.所有患者经过积极的护理干预,均痊愈出院.结论：对产后出血常见病因给予有针对性的预防及护理干预,能够提高治疗的成功率.
关 键 词：产后出血；原因；预防与护理
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0294-02
1资料与方法
1.1临床资料:选择我院妇产科2009年1月至2011年6月住院产后出血患者56例,年龄跨度最小23岁,最大41岁,平均年龄（26.4±3.8）岁,孕期37-42周,初产妇36例,经产妇20例,剖宫产16例,顺产40例,双胎妊娠4例.通过给予积极的护理干预,无一例死亡,56例产妇均痊愈出院.
1.2方法:回顾性分析此56例患者的临床记录资料,并且根据相关数据进行同类归类和异类比较,探讨产后出血的原因、产后出血与胎次、胎儿的体质量以及妊娠合并症的关系.
2结果
2.1子宫收缩乏力:子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因,本组42例,占75％.诱发原因有：①全身因素：产前精神过度紧张；产程延长、难产；孕妇合并肝脏病、心脏病、血液病等,特别是重度妊高征；年龄＞40岁,习惯性流产,二次剖宫产术后；发热38℃以上[1].②局部因素：子宫过多膨胀,如多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、巨大胎盘等；子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫体手术疤痕等；宫腔感染；膀胱、直肠过度充盈及卵巢肿瘤[2].通过临床观察、询问并结合病史和临床资料,本组存在精神因素影响的有23例,其他因素中双胎4例、多次妊娠6例、剖宫产史16例、合并子宫肌瘤2例.
| 有关论文范文主题研究: | 关于产后出血的论文范本 | 大学生适用: | 函授论文、学校学生论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 81 | 写作解决问题: | 如何写 |
| 毕业论文开题报告: | 论文提纲、论文选题 | 职称论文适用: | 核心期刊、职称评副高 |
| 所属大学生专业类别: | 如何写 | 论文题目推荐度: | 优秀选题 |
2.2胎盘因素:胎盘滞留、胎盘嵌顿、胎盘植入、胎盘或胎膜部分残留.本组8例,占14.3％.
2.3软产道损伤:宫缩过强、产程过快、胎儿过大或先露异常、软产道畸形或疤痕、会阴保护不当或接产者操作不当、宫颈裂伤、产道血肿等.本组5例,占8.9％.
2.4凝血功能障碍:凝血功能障碍引起的产后出血常为难以控制的大量出血.本组有2例患者出血原因为凝血功能障碍,1例为重度肝炎患者,1例为胎盘早剥.还有1例高龄妊高征产妇经阴道分娩后发生羊水栓塞、DIC,出血量约3500ml,行子宫全切术,占1.8％.
3护理措施
3.1应对患者进行密切的观察工作.
3.1.1产妇在分娩之前：有高危因素的患者应在分娩前进行各项检查,以了解产妇的情况.如患者有前置胎盘、巨大儿、妊高征、双胎、合并贫血、剖宫产史等高危因素,应要给予患者进行相关的健康宣教工作,加强自身的健康意识,并在早期住院观察.
3.1.2产时：①对第一产程的产程进展、胎心、宫缩情况进行密切观察,按期肛检,了解胎先露下降和宫口开大情况,及时发现产程迟缓和停滞.如需剖宫产或手术助产,做好预防产后出血和相关术前的准备.使用缩宫素要密切观察、专人护理.②第二产程注意胎心异变和科学接生,做好会阴防护,预防软产道伤损.胎作娩出后立即对出血情况进行监测.③第三产程在做好各项护理的同时,为减少产后出血量,助手需用双手刺激孕妇乳头.注意观察胎盘剥离征象,严禁过早粗暴牵拉脐带或揉挤子宫,要正确辅助胎盘娩出[3].仔细检查是否完整娩出胎盘、胎膜.胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂损,立即缝合.
3.1.3产后：产后密切观察宫缩情况,观察宫底高度及阴道流血量,对高危产妇,尤其警惕,可于产后放置米索前列醇0.4mg或静脉滴注缩宫素20u于常规直肠,根据分娩时情况20-50min按摩宫底1次,测量血压并记录,准确测量和收集产后出血量至少150min,若150min阴道流血量大于200ml,应观察出血特点,积极找寻原因.
3.2心理护理:通过举办孕妇培训班,定期开展讲座等形式,对孕妇及其家属进行分娩期知识宣教,消除孕妇的恐惧及焦虑心理,特别是对于消除孕妇及分娩疼痛的恐惧,做好孕期健康宣教,指导孕妇合理饮食,避免巨大儿产生.建立良好的护患关系,制定个性化的宣教方案：护理人员在护理过程中始终要以和蔼的态度,亲切的语言与患者交流,使患者产生信任感,理解患者心情,鼓励患者讲述心中困恼.
3.3产后出血的抢救措施:产后出血应针对原因迅速止血.补充血容量.纠正休克.预防感染为抢救原则.①子宫收缩乏力因素的处理：加强宫缩是迅速、有效的止血方法.按摩子宫的同时肌注缩宫素10U或将缩宫素10-30U加入复方氯化钠注射液500ml静滴,应用无菌纱布条填塞宫腔亦有明显止血作用.结扎盆腔血管止血,必要时行子宫次全切除术.②胎盘因素的处理：及时将胎盘取出并做好刮宫的准备.胎盘植入者应及时做好子宫切除的准备.③软产道裂伤因素的处理ᦂ
关于产后出血类论文范文检索
产后出血是一项比较危险的产后事项.如果处理不及时、不正确,很可能因为失血过多而造成失血性休克,危及到患者的生命.而综上分析产后出血的临床表现与护理措施,我们意识到对于产后出血的预防与保健,并不只是单纯产后的事情,应贯穿于孕期、产时及产后的全过程.按照上术的护理分析方法执行,不单纯是熟练的操作技能也包括对产妇的心理护理工作,只有将两者有机的结合,将护理重心放到产前、产时和产后全过程,才能取得预期满意的预防产后出血发生的效果.
本篇论文出处 http://www.sxsky.net/yixue/010347860.html
参考文献
[1]刘海英,黄恩红.50例产后出血患者健康教育需求调查分析与对策[J].齐鲁护理杂志,2009,（11）
[2]黑天梅,王怡,乔君.对9例产后出血病人采用介入治疗的效果观察及护理[J].护理研究,2009,（09）
[3]岳秀云,张曦,刘爱清,等.宫腔填塞纱条治疗64例产后出血的临床分析[J].
关于产后出血类论文范文检索,与56例产后出血护理措施相关论文网参考文献资料：