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胃癌类论文范文资料,与超声造影对胃癌供血的评价其与MVD\VEGF表达的相关性相关论文答辩开场白

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【摘要】目的探讨胃癌的CDFI分级、EI值与MVD、VEGF表达的关系.方法回顾性分析56例胃癌CDFI分级、EI值并与MVD计数、VEGF表达水平进行对照.结果胃癌的CDFI分级、EI值与MVD计数、VEGF表达水平呈正相关,各组间差异有统计学意义.结论超声对CDFI分级、EI值检测有着无法取代的优势；可反映肿瘤内的血管生成状态,对胃癌的术前评估及治疗方案的制定提供有益信息.

【关键词】胃癌；彩色超声多普勒；双重超声造影；微血管密度；血管内皮生长因子

作者单位：154007黑龙江省佳木斯大学/黑龙江省鸡西矿业集团总医院超声室(张红春)；黑龙江省鸡西市人民医院影像科(尹德奎),黑龙江省佳木斯大学第一附属医院超声科(曹霞)

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通迅作:曹霞胃癌居消化道肿瘤的第一位,关于胃癌CDFI分级、EI值与MVD、VEGF表达的关系,国内外文献少见报导,本人回顾了56例胃癌患者CDFI分级、EI值并与MVD及VEGF表达相对照,旨在探讨超声对胃癌供血评价.

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1材料与方法

选取了2008年7月至2011年7月间56例胃癌患者超声检查结果及病理结果,其中男50例,女14例,年龄36~69岁,平均年龄(54.5±9.55)岁.所有患者术前均未接受过非甾体类抗炎药、放疗、化疗及其他免疫治疗.

仪器GELOGIQ9彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5.0~7.0MHZ、4c造影探头,频率2~4MHZ,机械指数MI0.07~0.10,配备CPS造影程序,TAD技术和声学定量分析软件,造影剂采用SonoVue.

检查前空腹6~12h,口服500~600ml声学造影剂,观察肿瘤血流信号,局部放大,进入CA造影模式,选用19G注射针快速团注SonoVue混悬液2.4ml,启动计时器和图像存储,计算病灶EI值变化,

采用即用型抗人CD34单克隆抗体、兔抗人VEGF单克隆抗体和第二代免疫组化EnvisionTM试剂盒染色,购自福州迈新生物技术开发有限公司.免疫组化操作方法参照说明书进行操作,参照Weidner等［1］的方法检测MVD；VEGF检测采用染色强度+阳性细胞百分比；借用Adler［2］标准进行胃癌CDFI分级.

2结果

2.156例胃癌患者的癌组织MVD计数与VEGF表达的关系(表略),按VEGF等级分组,经单因数方差检验分析P等于0.00,表明两者间存在良好的正相关性.MVD计数可以反映出VEGF表达水平.

2.256例胃癌的TIC曲线与癌旁组织的TIC曲

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胃癌类论文范文资料线对照(表略),对同患者的癌组织及癌旁组织的TIC曲线观测,癌组织的TTP早于癌旁组织,DT短,RT快,并部分癌组织见有残留,经秩和检验P<0.01,表明：在DCUS时癌组织表现为快进快出型.

2.356例胃癌组织的CDFI分级、EI值与MVD计数的关系(表略),按CDFI分级分组、各组间EI值与MVD计数经单因素方差分析,P<0.01,表明：胃癌的EI值、MVD计数与CDFI分级间存在正相关性,而EI值较CDFI更加敏感.

2.456例胃癌的CDFI分级与VEGF表达水平的关系(表略),按胃癌的CDFI分级分组,各组间VEGF表达水平经线性趋势检验分析,P<0.01,表明：胃癌的VEGF表达水平与CDFI分级间存在线性正相关性.

3讨论

胃癌的死亡率在世界范围内居第二位.超声可以检测到胃癌的血流信号改变及进行超声增强等,为胃癌患者的术前、术后治疗及预后评估提供有益的科学依据.

目前评价肿瘤的血管形成大多经免疫组化检测肿瘤的MVD、VEGF.胃癌MVD可以揭示胃癌的供血.VEGF是肿瘤细胞分泌的的最重要的肿瘤血管形成的促成因子,能增加血管通透性,可促进肿瘤微血管形成,超声CDFI分级、EI值与MVD计数和VEGF表达水平呈正相关［34］超声增强技术有利于肿瘤的血管显示,在一定程度上弥补了多普勒成像的局限性,胃癌在DCUS时胃壁层次消失,肿瘤的新生血管平滑肌及基底膜结构的缺乏、动一静脉瘘等紊乱血管的存在,导致其血管阻力降低,流速增加,表现为快进快出型,DCUS可揭示出肿瘤的血管生成状态,DCUS是CDFI成像有益的补充.

本次研究中胃癌组织的EI值、CDFI分级与MVD计数、VEGF表达水平呈正相,超声增强较CDFI更加准确,可以进行定量分析,CDFI分级、EI值可以表达出MVD计数、VEGF表达水平.

因此超声检查能表达出肿瘤的血管生成状态,揭示胃癌的新生成血管程度,并具有方便快捷等特点,成为胃癌患者的术前及预后指导治疗的必要检查方法.

参考文献

［1］WeidnerN.Intratumoralmicrovesseldensityasaprognosticfactorincancer.AMERICANJournalOFPATHOLOGY,1995,147:919.

［2］AlderDD,CarsonPL,RubinJM,etal.Dopplerultrasoundcolorflowimaginginthestudyofbreastcancer:Preliminaryfindings.UltrasoundMedBiol,1990,16:553558.

［3］宋微,叶秀芳,郝进芳.胃癌彩色多普勒血流分级与微血管密度、血管内皮生长因子的表达及其相关性研究.中华临床医师杂志,2010,4(12):23812386.

胃癌学术论文撰写
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