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【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)05－0481－02
【关 键 词】医患紧张、医务方、患方、权利义务、沟通机制、法律机制、医疗和谐社会
在现代社会市场经济环境下,随着经济社会的发展,随着现代医疗体制改革进程的不断深入,越来越多的患者开始有机会享受到优质的医疗服务,作为社会关系中的重要构成,医患关系正越来越成为人们关注的焦点.但医患关系日趋紧张,恶性医患冲突愈演愈强烈,已经成为一个严重的社会问题,阻碍了中国当代和谐社会的建设和发展.
在构建和谐社会医疗之风劲吹的今天,如何营造一种和谐的医患关系,已成为摆在现代医疗卫生事业面前的诸多课题中的重中之重.就结合自己工作实际,就如何构建现代和谐医患关系冲突与协调探讨谈几点认识.
结合自身工作实际,和谐社会的建设,更需要和谐的医患关系及解决之道.为此,要从医方、患方、社会建设层面,分别提出了协调现代医患紧张的具体对策、措施、建议：医方重点要在技术提升、沟通交流、规范行为、事前控制、长效机制等方面做好相应工作；患方重点要明确自身权利义务、参与医疗、增强互信、理解医方、客观理性对待、合理合法维权等；政府机构重点要在法制建设、社会保障、责任保险等方面加大落实力度,切实维护医疗机构正常工作秩序,还要借力“第三方力量”,正确引导舆论,共同构建和谐的医患关系,减少或杜绝医患冲突.
一、协调探讨背景
我国“十二五”规划提出,要加快医疗卫生事业改革发展,满足群众多样化的医疗卫生需求.
据卫生部统计数据,仅2006年,我国内地各级医疗机构共发生严重扰乱医疗秩序事件9831起,被打伤医务人员5519名,医院财产损失超过两亿元.
在基层医疗机构及二级医疗机构从事医疗工作及医院医疗业务管理工作三十余年,自己耳闻目睹了重多医患纠纷事件,结合媒体公开报道的医患冲突案例,发现：医患紧张特别是恶性冲突,持续上演逐年上升、触目惊心,令人担忧.
为此,结合自身工作实际,就现代医患关系紧张暴发期的现实迫切需要,从沟通、道德、法律、社会学角度来梳理、分析、求解.
二、协调探讨
医患关系问题是现代医学中不容忽视的一个重要问题,是人际关系的一种,指医务人员和患者在医疗情境中的一种具体化形式.其中,医患关系的核心是医师与患者之间的关系.
良好的医患关系决定整个医疗活动中奠定必要的基础,只有融洽的医患关系才会造就良好的心理气氛和情绪反应和治疗效果.
医患交往沟通是双方互通信息的过程,其目的：为了双方更好的了解和理解,利于诊疗、护理的进行,利于减轻患者痛苦和促进康复,消除双方误会减轻或避免,杜绝医患关系紧张,在双方平等、尊重、诚实、互信的基础上建立和谐的医患关系.
医患交往沟通主要表现为两种：
1良好的语言沟通直接关系医患沟通的效果,也会对患者的疾病起到一定的治疗作用.
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因此,要求医务人员要做到：两善一忌：
(1)要善于根据患者的不同年龄、职业、身份、性别、病情和要求等,使用不同的语言去沟通（包括：礼貌性、解释性、安慰性、鼓励性、保护性语言）.
（2）要善于集中注意力倾听患者或家属的诉说,在患者出现不当时,能表现出沉默（患者情绪激动、语言过激、自偏颇等）.
（3）忌使用简单、生硬、粗俗、模棱两可的语言或难以理解的术语等,不要轻易打断患者的诉说,或自己心不在焉及争执等.
2、医患在交往沟通时,一定要注意自己的仪表、仪态、手势、手姿、眼神、情绪、声音等,对患者的影响,对患者的关怀和照料,增强患者战胜疾病的信心.
3、医患在交往沟通必须要有良好的医务人员之间的关系.不仅是医生、护士、医技人员自身之间的相互之间的关系,广义上说医务人员相互之间、医务人员与行政管理人员、后勤人员的人际关系.只有正确处理医务人员之间的关系,使其相互之间处于一种和谐状态,是现代医学纵向分化和横向综合发展的客观需要,利于发挥医疗的整体效应,提高其医疗、教学、科研、预防、管理各项工作的效益和培养医务人员成才,建立良好的医患关系为重中之重.
要好的理论做指导实践的基础,但最终的结果还是要靠实践来检验.医患冲突这一严重的社会医疗市场问题来得激烈,但将很快得以切实解决.真诚希望社会所有相关人士共同竭力,营造和谐的医患关系,促进和谐社会内涵的提升、跨越.
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作者单位：454100河南省第二慈善医院
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