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心理护理类论文范文素材,与危重患者心理和临床护理干预相关毕业论文
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苦.使患者产生精神紧张等反应,有些治疗如气管插管影响患者的语言表达,另导致心理上的不安全感甚至恐惧感等；在治疗过程中,医护人员通常需要询问或记录患者的许多个人问题,甚至是患者不愿吐露的隐私,患者有被陌生人盘问的感觉而产生焦虑等.危重症患者的心理护理干预
对危重症患者实施心理护理的原则：①有缓有急：根据病情的轻重缓急,首先处理紧急的、严重危害身心健康的心理反应；②有的放矢：针对导致患者不良反应的原因,有的放矢地进行心理护理,对于由正确的疾病认知导致的焦虑,应首先对患者进行有关医学知识的解释和教育；③与抢救同步：心理护理可与救护处理同步进行,情况允许时,护士可边观察,边了解患者的心理反应,或边实施操作边扼要说明意图,以达到既消除患者疑虑又取得良好合作之目的；④心理换位：主动与患者行“心理换位”,谅解患者的过激行为,对自杀未遂者不能训斥、嘲讽、讥笑,及时医治或积极预防患者的心理创伤,想方设法使其在心理上尽快适应急危重情况.
危重症患者心理干预的实施程序：①心理状态评估：在对危重症患者进行抢救的同时应采用观察法迅速评估其心理问题,以确保患者的严重心理失衡得到重点调控.待病情稳定后再采用其他方法全方位收集患者心理状态的各种信息,确定其基本心理状态；②心理问题的确定及原因分析：在对患者进行心理评估的基础上,分析导致患者消极心态的基本原因和主要影响因素；③选择适宜对策：针对每个患者的不同情况及病情采取相应的护理对策；④观察干预效果并制定新的方案：对于干预效果的评定,应是一种综合性评价,其中有患者的主观体验,但与患者身心康复有关的一系列客观指标更能说明问题.
危重症患者的心理护理措施：①稳定患者的情绪：护理人员要富有责任心、同情心、要沉着、稳重、严肃、有序地进行抢救护理,这样可以使患者对治疗产生信心,稳定患者的情绪.举止言谈上要予以适当的安慰和必要的的心理指导,并做好保护性医疗工作,减轻和消除他们的紧张情绪.②心理支持：护士要以热情关怀的态度,真诚关注的表情,亲切和蔼的语言、主动体贴的护理措施为患者解除痛苦,使患者能感受到来自护士方面的心理援助,就增加了安全感和归属感,起到了心理支持的作用.③提高患者对疾病的认知能力：护士应帮助患者客观地看待自己的病情,并向患者讲解有关的医学知识,用通俗易懂的语言介绍病房基本设置,使其懂得进入ICU是为了更好地对其进行治疗、护理,身边的各种仪器是为了帮助监测心跳、血压、呼吸、体温等变化,使患者在对ICU了解中自然地减轻心理压力,对自己的病情有正确的认识.④加强非语言交流：对于因气管插管、气管造口等原因失去了语言表达能力的患者,要学会用感觉器管去“听和说”,学会用表情、手势、动作去“听和说”；学会用实物照片、会话卡、纸和笔去“听和说”,通过对患者表情、手势体动和口形的观察来判断患者要表达意图.⑤消除依赖心理：对即将离开ICU而产生依赖心理的患者,护士一方面要做好说服解释工作,使患者既明确自身疾病已经缓解,又要树立战胜疾病的信心,增强自身抗病能力.多向患者解释,以解除其后顾之忧,减轻焦虑情绪及依赖心理.⑥音乐放松治疗：音乐是一种特殊的语言,悠扬适宜的旋律可使人放松、产生其他语言交流所达不到的效果.日本一研究表明,对ICU中心肌梗死及不稳定型心绞痛的患者进行音乐欣赏疗法,可减少交感神经活动,增加副交感神经活动,即在ICU紧张环境中应用音乐疗法,可缓和交感神经的过度紧张,抑制各种压力反应,减少和预防ICU综合征的出现,应教会患者常用的放松训练,放松具有良好的抗应激效果.
结果
通过对危重患者住院期间的心理需求水平、心理反应进行调查研究分析,护士能充分认识危重患者的心理特点及可能产生的负面影响,然后根据不同患者从不同角度抓住时机,在抢救监护过程中,有的放矢进行护理干预,使患者产生安全感、信任感,增强自信心、自尊感、舒适感,改善负面情绪,积极配合治疗,抢救成功率明显增强.
讨论
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,在疾病诊治过程中,伴随生理改变而出现的患者心理变化越来越受到人们的重视.心理护理是建立在护士与患者相互沟通的基础上的.护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能),积极地影响患者的心理状态,以达到其自身的最佳身心状态.其必要条件首先是护士要与患者建立良好的互相信任的治疗性人际关系.与此同时,护士对患者存在的心理问题要有较深入的了解和准确的评估,并且对危重患者患者实施有效的护理干预,使患者有安全感、自信心,这样才能有利于患者的早期康复.
参考文献
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