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药学服务类论文范文数据库,与我院药学服务人员在合理用药中的作用相关论文怎么写
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【中图分类号】R969【文献标识码】B【文章编号】1005-2720(2009)34-1752-02
【摘 要】医院药学模式的转型使药学服务人员更多地参与到合理用药中,通过一系列措施与制度的实施,我院药学服务人员与临床医师共同提供负责的药物治疗.
【关 键 词】药学服务人员,药学模式,合理用药
多年来,临床医师在药物合理应用方面一直占据垄断地位.随着医院药学工作模式的转型与临床药学的开展,我院要学服务人员主动调节自己的工作状态,适应新的工作模式,更多地参与合理用药,充分发挥专业特长,与临床医师一起提供负责的药物治疗.特别是在抗菌药物应用方面,定期的处方分析为合理用药提供了重要依据.
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目前医院药学在我国还没有一个教完善的模式,各个地区发展极不平衡,特别是在我们这样基层医院,存在普及与提高双方面的问题.我院药学部根据所处的院情,在相关科室的支持与参与下制定了一系列的制度与措施,浅述如下.
1合理用药制度的建立与实施
1.1合理用药的基本措施
为促进合理用药,全面提高医疗质量,成立了以主管院长牵头,药学人员与临床医师共同组成的药事管理委员会,其主要职责为确保患者用药及时、安全、有效,同时药学部根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等规定,制定了符合我院基本情况的“合理用药制度”,在院领导及医务科参与下将此制度下发到各临床科室,药学服务人员定期到各临床科室检查执行情况,对检查结果加以分析判断,及时将结果反馈到医务科与临床科室,以督促临床医师合理用药.
1.2制定抗菌药物使用管理制度
中国慎用抗生素联盟公告:中国已成为世界上细菌耐药最严重的国家之一[1].我院药学部根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院感染管理规范(试行)》成立了抗菌药物临床使用办公室,并制定了一系列的细则与流程.如“抗菌药物合理使用要求”、“抗菌药物分级管理制度”、“预防感染抗菌药物应用细则”以及“抗菌药物使用监测流程”等等.临床药师以此为准绳,定期对抗菌药物处方与围手术期预防感染病历进行统计分析,每季度总结、反馈,对抗菌药物滥用起到一定的扼制作用.
1.3制订ADR监测与上报制度
ADR监测不仅起到药品上市后风险预警的重要功能[2],同时更能反映出一个医疗机构在诊疗过程中对患者的关注.我院药学部根据相关规定与临床科室共同制定了ADR监测与上报制度.临床药师定期到临床科室收集ADR发生的病例,参阅其病历整理评价ADR报告表,同时协助临床医师做好ADR因果分析与处置及预防工作,争取降低ADR发生率,并将所收集的ADR报告表及时上报给药监部门.
1.4建立药品“双十”通报制度
通过医院“药学信息”对每季度销售金额排名在前20位的所有药品与销售金额及排名在前20位的抗感染药物定期公布,并结合实际情况对排名在前3位的药品提出预警通告,经核实如存在违规或违法行为,院方将终止该药品的销售,以杜绝不合理用药的发生.
1.5制定特殊药品使用与管理制度
根据《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品临床应用指导原则
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2发挥药学专业特长,协助相关科室做好合理用药工作
2.1编写医院药学信息
自2006年3月起,我院药学部定期编写“医院药学信息”,组织相关人员完成采编工作,每季度一刊.从创刊至今共刊登药政法规、药事管理类文章20余篇,发表具有实效性、指导性的专业性文章40余篇,每期通报临床药物治疗过程中发生的ADR情况及药品“双十”排行榜,及时将药品相关信息与动态反馈给临床,成为药学信息服务的一个重要途径.
2.2在门诊药局提供人性化服务
门诊药局工作已从“以供应为中心”向“以患者为中心”转变.调剂人员坚持“四查十对”,做好前瞻性药学服务,对药物配伍间存在及可能存在的无益的相互作用早发现、早干预,防微杜渐,同时主动为患者提供用药指导,确保患者安全、正确服药.
2.3与相关科室的协作
与护理部沟通,对存在致敏的抗菌药物严格执行使用前“皮试”规定,并要求医师在所开具的处方上注明“皮试”结果,如未注明,调剂人员可拒投该处方,与检验科合作,定期通报细菌耐药情况,与感染科合作,对院内感染情况进行分析总结等等.以上措施对合理用药起到了一定的作用.
3药学人员专业素质的培养
3.1临床药师的培养
专职临床药师定期深入临床,在提供药学信息、参与药物治疗的同时,主要是向临床医师学习相关疾病的诊疗知识,从学生做起,虚心请教,临床医师深厚而丰富的医疗知识是临床药师不可多得的学习经验.同时,科室多次为临床药师提供短期培训与专业学习的机会,为临床药学的顺利开展、药师与医师在合理用药方面的有机结合起到了促进作用.
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3.2定期的业务学习
我院药学部坚持每月一次全科室业务学习,由中级职称以上的药学人员进行讲课,所讲内容大多是结合自己的本职工作对一些药物的使用注意事项及对工作方法改进等进行分析总结,并提出一些新的观点与心得与全体药学人员共同分享,定期学习药事法规与药学服务常识,提高药学人员的专业素质.
4小结
医院药学模式的转型促使药学服务人员的工作理念大有改变,变被动为主动,结合实际工作情况积极开展药学服务工作,在药物合理使用方面起到了一定的作用.
【参考文献】
[1]郑希云,熊慧渝,徐峰.抗生素滥用问题大追踪[J].中国处方药,2003,21(12):54.
[2]武志昂.从风险管理角度看药品合理监管[J].中国药物警戒,2008,5(6):325.
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