护理干预类论文范文集,与老年卧床病人便秘的相关因素护理相关论文提纲
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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)10-136-01
随着现代医学的发展和医学技术的不断改进,人们的平均寿命明显提高.老年人的卫生保健工作成为社会所关注的问题,老年护理已涉及方方面面,针对老年卧床病人的便秘,我们进行了护理干预,现将体会报告如下.
1老年卧床病人便秘的因素
1.1疾病因素疾病导致患者不能正常进食、活动减少、食物摄入量不足,致使进入胃肠的食物残渣减少,经胃肠吸收后剩余的食物残渣对结肠壁产生的压力过小,不能引起排便反射.
1.2神经因素精神紧张、心情抑郁等导致神经调节功能紊乱,从而抑制外周自主神经对大肠的支配引起便秘.
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1.3年龄因素老年人口渴感觉功能下降,在体内缺水时也不易感到口渴,这使得老年人肠道内水分减少,同时老年人肠蠕动频率降低,粪便在肠道滞留时间长,导致便秘.
1.4药物因素许多老年患者需要长期服药治疗,而一些要如抗高血压药物可引起便秘.
1.5环境及心理因素住院环境的改变,使患者原有的生活规律被打乱,造成排便困难.
2护理干预
2.1观察评估病情评估记录患者排便次数、性状及排便难易程度.
2.2心理护理稳定患者情绪,告知保持
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2.3饮食护理指导患者保证日饮水量,多食富含纤维素的食物.粗粮如玉米面、荞麦面、豆类等,蔬菜如韭菜、芹菜、蒜苗、菠菜等,水果如苹果、香蕉梨等,嘱病人蔬菜和水果不能相互替代.每日清晨可空腹饮300~500ml温水或蜂蜜水,刺激排便.
2.4养成规律的排便习惯老年人应缓慢建立定时排便习惯,切忌用力排便.每日晨间护理后置便盆于卧床病人,即使无便意,也应坚持锻炼.
2.5适当活动老年卧床患者应加强床上活动,如经常做扩胸运动、深呼吸、适当抬臀,自我按摩腹部,用双手示、中、无名指重叠,有结肠向横结肠至乙状结肠做环形按摩,刺激肠蠕动,促进排便.
2.6合理用药麻仁丸、芦荟胶囊、番泻叶等,还可用开塞露及肛门用药,但不宜常用,以免影响正常排便反射而出现习惯性便秘.必要时用温盐水1000ml灌肠.
2.7健康教育
2.7.1向患者及家属解释便秘对人体的危害、预防便秘的重要性及其方法.如引起肛裂、痔疮,冠心病病人用力排便时,可造成心肌严重缺血,轻者出现心悸、气短,重者可发生猝死.
2.7.2解释养成定时排便的重要性.
2.7.3解释长期应用泻药通便的危害性,如产生依赖性,导致肠蠕动反应降低,并使肠道失去张力,自主排便反射减弱.
通过上述护理干预后,患者便秘得到了缓解,减轻了患者痛苦,提高了生活质量,有利于原发病的治疗和康复.
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