护理干预方面论文范文例文,与对疼痛患者实施护理干预的疗效观察相关论文开题报告
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【摘 要】目的探讨普外科疼痛护理干预的方法,分析患者术后疼痛的变化趋势.方法140例普外科手术患者作为研究对象,随机分为对照组与干预组,各70例.干预组给予术后疼痛的综合护理干预,对照组给予常规护理.对两组患者于术后的不同时间进行疼痛的问卷调查.结果患者术后不同时间点之间疼痛分值比较差异有统计学意义(P<0.01),干预组与对照组术后6、24h疼痛分值比较差异有统计学意义(P<0.01),干预组VAS分值低于对照组.结论术后疼痛护理干预能明显缓解普外科患者的疼痛,在临床上值得推广采用.
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【关 键 词】疼痛;护理干预;疗效
疼痛是护理工作中最常见而突出的问题,本文对普外科手术后患者实施疼痛护理干预并进行疗效观察,报告如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年3月~2011年3月间在本院普外科择期行开腹手术的患者140例,其中男82例,女58例,年龄20~58岁,平均年龄(37±4.1)岁,手术类型为泌尿科手术60例,阑尾炎手术45例,肠梗阻手术25例,其他普外科手术10例.将140例患者随机分为对照组与干预组,各70例,两组患者在年龄、性别、手术类型等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
1.2方法两组患者均拟择期在全身麻醉下行开腹手术,在药物治疗的基础上,给予两组患者不同的护理干预方法,干预组给予术后疼痛的综合护理干预,对照组给予常规护理.对两组患者于术前及术后的不同时间6、24、48、72h分别进行疼痛问卷调查.调查问卷包括患者一般情况调查表和视觉模拟量表(VAS).
1.3VAS评分标准VAS评分越高,患者的疼痛越显著.0分为无痛;0~3分为轻微的疼痛,能忍受;4~6分为患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受;7~10分为患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍,影响食欲,影响睡眠[1].
1.4对疼痛实施综合护理干预措施首先要评估术后疼痛原因,然后制定处理疼痛的方案.从心理学角度来看,患者的不良情绪可以通过中枢神经系统影响到免疫系统和内分泌,使患者心率增快、血压升高,焦虑、恐惧及周
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1.5统计学方法采用SPSS16.0软件分析数据.计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用方差分析;计数资料采用χ2检验.P<0.05为差异有统计学意义.
2结果
2.1两组患者术后不同时间点VAS分值比较对两组患者采用VAS评分分别测量术后6、24、48、72h的疼痛强度,比较术后不同时间点患者的VAS分值,方差分析结果显示,两组患者组内不同时间点VAS分值差异有统计学意义(F等于13.95,P等于0.00);两组患者组间的VAS分值差异有统计学意义(F等于8.11,P等于0.005).
2.2术后不同时间点两组患者VAS分值比较单因素方差分析显示术后6、24h两组患者VAS分值差异有统计学意义(P<0.01),干预组VAS分值低于对照组,术后随时间的延长患者疼痛程度逐渐降低.见表1.
3讨论
普外科手术产生的疼痛会严重影响患者术后的康复,引发患者不安、焦虑、抑郁等负面情绪,从而严重地降低手术治疗效果[3].因此采取相应的措施解除患者术后疼痛很重要,具体措施主要有一般护理、改善病房环境、心理护理和应用镇痛药物等[4].本研究中,患者接受了术后疼痛的综合护理干预后,干预组VAS分值显著低于对照组.临床表现上患者的疼痛也明显减轻,焦虑、抑郁等负面心理基本消除,失眠及食欲不振等症状均明显改善,同时也保证了手术治疗的效果.
随着整体护理的逐步实施和完善,护士在疼痛的控制中起着越来越重要的作用,合理地评估患者疼痛情况,再有针对性地采取疼痛的护理措施,对提高患者生活质量和促进康复意义重大.
参考文献
[1]张作记.行为医学量表手册.北京:中华医学电子音像出版社,2005:485-488.
[2]何月权.护理干预减轻外科患者术后疼痛的效果观察.中国当代医药,2011,18(20):109-110.
[3]吴锦淡.焦虑与疼痛.中国疼痛医学杂志,2005,11(4):193.
[4]曾燕,韦喜艳.术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响.齐鲁护理杂志,2011,17(1):67-68.
[收稿日期:2014-06-12]
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