护理质量方面论文范文文献,与护理程序在长期卧床患者预防坠积性肺炎中的运用相关毕业论文提纲

本论文是一篇护理质量方面毕业论文提纲,关于护理程序在长期卧床患者预防坠积性肺炎中的运用相关毕业论文开题报告范文。免费优秀的关于护理质量及健康教育及神经系统方面论文范文资料,适合护理质量论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

资料与方法

2005年1~12月,我科共收治长期卧床患者350例,脑出血患者152例,脑梗死患者198例,其中男192例,女158例,年龄45~86岁,卧床时间3~135天,平均23天.

护理

评估：①患者的评估：询问患者的起病方式、速度及有无明显诱因,了解患者的临床表现,生命体征、既往史.做好神经系统的评估,重点注意患者意识障碍的程度,吞咽、咳嗽反射是否存在,它是导致坠积性肺炎的重要原因.本组患者昏迷有149例,最长卧床时间135天.循环系统的评估重点在于了解发病前有无心脏方面的疾病,有无肺瘀血,本组病例发病前有心脏病史者79例.特别是要做好呼吸系统方面的评估,注意听诊双肺呼吸音,了解X线检查的结果,发病前有无呼吸系统慢性疾病,有无长期吸烟史,有无呼吸功能方面的检查与测定.本组患者发病前有呼吸系统慢性疾病者52例.其次全面评估患者的全面情况,以确定该患者是否为坠积性肺炎的高发人群,为做好护理提供科学的依据.②护理人员能力的评估：根据本科护理人员的学历、资力和工作等特点,合理选择安排人员,选择业务技术能力强、工作责任心强,高学历或高年资的护士担任责任护士,及时发现护理的潜在性问题,保证高质量的整体护理的实施.③可利用护理资源的评估：了解护理对象及其家庭成员对疾病、健康、治疗、康复等方面的知识及态度,以及经济状况,以选择有效的护理方法.同时注意评估本科室具有的预防坠积性肺炎的仪器设备、药物等资源情况,以充分发挥它们的作用.

护理质量论文怎么写
播放:28896次 评论:3876人

护理诊断：神经内科患者的护理诊断侧重于患者的意识、行为、认知、心理等方面.与坠积性肺炎有关的护理诊断为：①清理呼吸道无效：与意识障碍、咳嗽反射丧失有关.②躯体移动障碍：与偏瘫、平衡能力低下有关.③吞咽障碍：与意识障碍或延髓麻醉有关.此外还有语言沟通障碍、知识缺乏等.

护理措施：①保持呼吸道通畅：对于评估时易发生坠积性肺炎的高危人群,在护理时将这部分人群作为重点观察护理对象.因此,我们应予患者加强翻身、叩背、雾化、咳痰.对于气管切开的患者,由乎呼吸系统的屏蔽功能被破坏,容易导致细菌的侵入和呼吸系统干燥,可增加或加重坠积性肺炎.因此,我们重视了保持气道的温湿化和无菌技术操作,尽量减少不必要的吸痰,根据双肺听诊来确定吸痰的时机,防止痰痂的形成引起呼吸困难,应1~2小时从气管内滴入湿化液保持气道湿化,有利于痰液的吸出.通过以上措施的实施,有效地预防了坠积性肺炎的发生.②体位：由于神经系统的损伤,患者躯体移动障碍,长期卧床应尽量协助翻身活动,鼓励其进行深呼吸训练,2次／天,5~10分钟／次,尽量取半卧位,无论患者有无痰液,每天早上晨间护理时鼓励患者进行2~3次的有效咳嗽,以使肺部充分膨胀,减少坠积性肺炎的发生,能下床活动尽量协助下床活动.③口咽部的护理：口咽部是消化道与呼吸道的共同开口处,口咽部的细菌极易移行至呼吸道而导致肺部感染.因此,应加强口腔护理2~3次／天,并注意漱口液的选择,同时对有吞咽功能障碍者,应及时指导患者作吞咽功能训练

护理质量方面论文范文文献

评价：通过1年的实践证明,将护理程序应用于长期卧床患者,对预防坠积性肺炎取得了较好的成绩,本组患者无1例坠积性肺炎发生,患者及家属能够比较全面地了解翻身、叩背、咳嗽在预防坠积性肺炎中的应用,并能积极主动地配合,使我科在护理部组织的护理质量检查中获得好成绩.

讨论

护理程序在长期卧床患者预防坠积性肺炎的临床应用中,不仅要求科室护理人员具有牢固的专科护理理论、技能,还要求有系统化整体护理理论和具体的实施经验.

将护理计划表格化,简化护理记录,使护士有更多的时间深入病房指导并协助患者翻身、叩背、咳嗽,给患者及家属进行健康教育,增加医患双方的了解和信任,及时发现患者存在的潜在问题,及时给予处理,以增加患者的安全感,提高护理质量和患者的满意度.

标准护理计划是针对相同疾病的患者提出存在的护理诊断、预防目标,基本的护理措施和评价标准所制定的最基本的计划,虽然患者的疾病诊断都相同或类似,但不同的个体其病理、生理、心理是不完全相同的.我们在制定护理计划时,注意了个体的差异,并在实施的过程中,根据患者的病情变化,及时更改护理计划,使护理计划能切实地针对每一个患者,避免护理并发症的发生.因此,我们鼓励护理人员充分发挥评判性思维的作用,灵活制订个体化的护理计划.总之,通过将护理程序应用于长期卧床患者的临床护理,大大减少了护理并发症的发生,本组患者无1例坠积性肺炎发生.

参考文献

1熊良华．坠积性肺炎36例临床分析．淮海医药,2001,19(4)：321

2陈柳红．护理程序在长期卧床患者预防坠积性肺炎中的前瞻性研究,2005,21(12)：13-14

护理质量方面论文范文文献,与护理程序在长期卧床患者预防坠积性肺炎中的运用相关毕业论文提纲参考文献资料：

美容护理论文

外科护理论文范文

临床医学博士论文

呼吸科护理论文

护理论文文献综述

医药销售论文

如何写医学论文综述

临床医学本科

医院药学论文

社区护理杂志