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关于手足口病类论文范文集,与手足口病的预防相关论文参考文献格式
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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.013
2008年5月,卫生部将手足口病列为丙类传染病,现报告如下.
流行特征
传染源:手足口病的传染源是患者和隐性感染者.流行期间,患者是主要传染源.患者在发病1～2周自咽部排出病毒,3～5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出.带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源.
传播途径:主要通过人群间的密切接触进行传播.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播.唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播,亦可经口传播.接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行.门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播.
易感人群:手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内者占发病总数的85%～95%.
流行方式:手足口病分布极广泛,无严格地区性.四季均可发病,以夏秋季多见,冬季发病较为少见.本病常呈暴
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病原学
引起手足口病的病毒很多,主要为小RNA病毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒.最常见为CoxA16及EV71型.从有关资料表明,手足口病的病原体经历了较大的变迁.对药物具有抗性,75%酒精、5%来苏对肠道病毒没有作用,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感.但对紫外线及干燥敏感,各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能将其灭活.病毒在50℃可被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期生存,在外环境中病毒可长期存活.
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临床特征
急性起病,发热,口腔黏膜出现散状疱疹,米粒大小,疼痛明显,手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累.疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少.部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡.可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2～4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查.
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