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摘 要目的:探讨对精神病人进行开放式管理的治疗和康复的影响.方法:对精神科病区实现开放式管理及开展各种训练.结果:开放式病区管理提高了治疗和康复的疗效.结论:对精神病人实行开放式管理,是提高治疗和康复的有效方式,同时也提高了患者及其家属对医院的满意度.

关 键 词精神科开放式管理

随着医学模式的转变,封闭式的管理并不利于精神病人的康复.对精神病患者不但要注重生物学治疗,还要注意心理、社会治疗相结合的原则.对精神病人实行开放式管理,有利于病人早日恢复社会能力,早日体现自我价值.

精神科实行开放式管理的目的

精神病房的组织管理是精神障碍护理工作的中心环节,是顺利开展医疗护理工作的关键.由于精神病患者的特殊性,患者的症状表现既可能危害自己,又可能伤害他人.若没有良好的组织管理,就会形成混乱,影响治疗和护理的疗效.因此调动患者积极性,对维护病房良好的程序,促进患者康复有着重要意义.

精神科实行开放式管理的措施

创造良好的住院环境:随着社会的发展及人们健康意识的加强,人们对住院环境也提高了要求.针对这一现状,医院应积极为精神病人开设开放式病区,可避免病人产

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983;抵触情绪.营造安静、安全、优雅、舒适的住院环境,并趋于家庭化、人性化.医院可设置单人间、双人间、普通间,依病人的需求提供病房,并在病房设置必要的生活用品及宽敞温馨的活动场所,如衣柜、电视机、杂志栏、棋牌室等,让病人感觉这是一个休养的环境,能消除患者对陌生环境的顾虑和悲观情绪,促进与社会的接触和情感交流,对精神病患者的康复能起到很大的帮助.


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家庭式的护理:由于精神病人的特殊性,在发病期一般要求家属陪护,以确保其安全性,减少意外事故发生.建立病区请假制度,患者在家属的陪同下可以自由进出,自由支配经济及购物,不限定所带物品.家属必须有效督促病人遵守固定的作息时间和活动日程,促使患者改变松散的不良生活习惯,并辅以各种技能训练,有利于精神病患者早日康复.

心理护理:医务人员应对不同的患者,给予个性化的心理护理,每天组织患者进行心理放松疗法的训练,转移其注意力,缓解患者的心理障碍.


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生活技能训练:护理人员指导督促病人按时起床,更换衣服,整理床铺,洗漱,洗衣服等,充分调动患者的主观能动性,鼓励并肯定患者正常的精神活动,有效的避免患者沉溺于病态的体验中,让患者感受到家庭式的温暖,从而消除患者精神上的苦恼.生活不能自理的病人及生活懒散者给予行为示范并在指导下完成,训练患者逐渐掌握适应其生活环境的行为训练.根据病情的不同开展有目的活动,鼓励患者积极参加各项工娱疗活动、体育锻炼等.对兴奋的患者可以安排一些简单的事情,以稳定情绪;对抑郁状态的患者,鼓励他们参加集体活动,提高他们的兴趣和对生活的信心;对恢复期的患者安排他们参加适宜的劳动,有助于他们早日康复.

精神科实行开放式管理的效果

满足了精神病患者及家属的需求:护理人员服务的对象是病人,“一切以病人为中心”是工作宗旨.通过营造温馨、舒适的环境,使患者感觉得到了尊重及人性化服务.开展各种健康教育活动,不但满足了患者及家属的需求,促进了健康行为的建立,加快了疾病的好转,同时提升了护士的职业价值,融洽了护患关系.

精神科开放式病区的管理参考属性评定
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总之,精神科实行开放式管理,有利于护理工作的开展,消除了患者对住院环境的顾虑及悲观情绪,提高了患者对治疗的依从性,有效缓解了精神症状,促进了患者与社会的接触和情感交流,减缓了精神衰退,有利于精神康复,有助于家庭社会功能的提高,同时也提高了患者对医院的满意度.

参考文献

1高树琴.变封闭式护理为开放式护理的工作思考.解放军医院管理杂志,2002,9(1):48-49.

2陈君英.改革护理组织管理模式的尝试.中华护理杂志,2003,38(9):705.

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