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一般来说,偶然性便秘(无器质性病变)对人体的影响不大:而慢性便秘,由于肠内容物长时间停滞于肠管内,经细菌作用引起发酵、腐败,产生大量的气体与毒物,常常可发生肠道性自体中毒现象.


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一、食物残渣在结肠内发酵、腐败,产生大量的气体,如氮、二氧化碳、甲烷、吲哚、硫代氢等,致使肠管嘭胀.在肠膨胀时,肠壁的吸收及运动功能均受影响,此时,大量的气体不易由肠粘膜弥散入血,亦不易通过暖气、排气等排出体外,导致肠管进一步嘭胀,名谓“鼓肠”.鼓肠不仅使呼吸机能受限、静脉回流受阻,而且还可以反射性地引起循环和呼吸机能的改变,如心率先加快而后减慢,动脉压先升高而后下降,呼吸先快而后减慢,以及消化液分泌减少等.严重的鼓肠可因肠壁静脉受压迫而引起肠壁血液循环障碍,肠管运动进一步减弱,甚至发生肠麻痹.

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二、肠内容物发酵腐败后,还可以产生大量毒性物质,如乳酸、醋酸、毒蕈碱、硫化氢、

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吲哚、腐胺、尸胺等.加之肠粘膜的屏障机能障碍和通透性增加,结果,大量毒物被吸收入血,进而引起自体中毒,尤以当肝脏的解毒机能低下时,中毒现象更为明显,病人可表现为精神淡漠、头晕、乏力、食欲减退、恶心、暖气等.当患者合并急性肠梗阻时,上述自体中毒的症状可以迅速出现且表现得很剧烈.

为了避免慢性便秘病人发生自体中毒,首先要注意消除便秘的病因,纠正经常用泻药或灌肠代替生理性排便的不良习惯,对顽固性便秘患者,可根据具体情况选用某些适当措施帮助病人排便.


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