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苏竞梅,毕业于山西医科大学临床医学系,2000~2004年赴英国利兹大学继续深造,获生殖内分泌专业医学博士学位,熟悉并掌握具有国际水平的内分泌、不孕、不育诊断治疗技术及理论,同时能熟练开展全方位宫腔镜、腹腔镜微创妇科技术,其中宫腔镜下子宫内膜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫全切术等技术已达到国际先进水平,在两年内成功实施各类妇科微创腔镜手术约1000余例.

目前开展的妇科微创手术主要包括:腹腔镜下子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、输卵管吻合术、卵巢囊肿剥离术、多囊卵巢打孔术、宫外孕病灶清除术、盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶清除术以及阴式子宫全切术;宫腔镜、腹腔镜联合诊疗不孕症;超导可视无痛人流.外阴炎、外阴白斑、处女膜修补、阴道炎、宫颈肥大、宫颈糜烂、盆腔炎、月经不调、非淋菌性尿道炎、滴虫性阴道炎等.

任何疾病的治疗都是强调早诊断早治疗好,乳腺方面的疾病也不例外,特别是针对乳腺纤维瘤、乳腺癌等,其关键在于早诊断,早治疗.我们曾对150名乳腺癌患者进行随访研究,结果表明,I期(早期)患者的10年生存率为87%,II期患者为67%,而III期(晚期)患者仅为35%.

因此,华晋医院苏竞梅博士提醒广大女性朋友要提高防癌意外,在生命过程

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340;不同阶段,做好乳房各项检查工作.

第一步:对乳房进行自我检查

乳房自检是发现乳腺癌的一种很好的途径,在我国,大多数乳腺癌是患者自己首先发现的.自检可以安排在洗澡后,对着镜子仔细观察自己两侧乳房是否对称,乳头是否存在内陷或抬高,乳房皮肤是否存在局部凹陷或其他异常改变.然后,仰卧于床上,两手分别触摸对侧整个乳房和腋窝,检查有无异常硬节、疼痛.检查中切忌抓捏乳房.正确的手法是:用手掌或并拢手指,以指腹轻轻触按乳房,否则很容易把正常的乳腺组织误以为是肿块.而且一定不要忘记检查腋窝和锁骨位置,因为有些增生组织除了在乳房外,还有可能在乳房周围,特别是腋窝处.


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一般来说,自检最佳时间是月经来潮后的9~11天,已停经的妇女可每月固定一天进行自我检查.如果发现有异常肿块、非哺乳期乳头有溢液、腋窝淋巴结肿大和上肢水肿,要立即做进一步检查.

华晋医院苏竞梅博士建议自青春期开始,女性每月进行一次乳房自检.

第二步:借助科学检查仪器

自检中一旦发现可疑迹象,应及时到医院乳腺专科门诊进行乳腺钼靶X线摄影检查和B超检查,以进一步明确诊断.目前,公认乳腺钼靶X线摄影检查和B超检查是临床上最常用且最有效的乳腺癌辅助检查手段.

由于乳腺钼靶X线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌,尤其是新一代数字式乳腺钼靶X线摄影检查使图像更清晰,早期乳腺癌的诊断率更高,其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上.实践也表明,50岁以下的乳腺癌患者,有85%是由乳腺钼靶X线摄影检查发现的.而乳腺钼靶X线摄影普查,可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%.

B超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶X线摄影检查结合起来使用.该方法具有无毒,无害,简便等特点,能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾病.

第三步:配合检查提供确诊依据

如果患者有乳头溢液(流水),可以采用乳管镜检查,大多数患者可以确诊.该方法确诊率高、痛苦小,但在检查前,应检查乙型肝炎表面抗原(HBsAg),必要时还应检测艾滋病病毒(HIV),以防止交叉感染发生.

病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶X线摄影检查和B超检查可疑者.病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种.细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行.组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考.新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术.

谈乳腺癌色变是大可不必的.据太原华晋医院专家介绍,早发现、早治疗能够有效降低乳腺癌的死亡率,并相应节省医疗费用.早期乳腺癌的治愈率,高达80~90%,到晚期就只有40%左右.

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正是由于乳腺癌的可预防性,早期乳腺检查才有其更为积极和重要的意义.

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