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心理护理类有关论文范文例文,与肾病综合征的观察和护理相关论文答辩开场白
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【中图分类号】R285.5【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)11－0132－01
【摘 要】肾病综合征是由于各种肾脏疾病所致的一组具有一定内在联系的临床症候群.典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症.由于该病病情迁延易反复,治疗疗程长,严重者易并发急性肾功能衰竭、感染、血栓形成及冠心病、各种电解质紊乱等.故疾病的观察护理及健康知识的宣教对病情转归尤为重要,通过对我科肾病综合征患者的护理浅谈一些护理体会.
【关 键 词】原发性肾病综合征护理体
心理护理类有关论文范文例文
1临床资料
自2006年7月-2009年6月共收治肾病综合征37例,全部符合肾病综合征临床诊断.男22例,女15例；年龄3―13岁.
本文来源 http://www.sxsky.net/yixue/010508713.html
2护理
2.1护理评估
2.1.1病史及身体评估:原发性肾病综合征发病一般较急,水肿可以迅速波及全身.应该评估患者有无发病的诱因,病程长短.尿量多少,尿中有无泡沫,曾做过哪些检查,经过哪些治疗,是否用过免疫抑制剂及其治疗效果.体检要明确水肿范围与程度,体重增加的程度.血压增高或降低.24小时尿蛋白定量,肾活检组织病理类型.同时评估患者及家属对疾病的认识.对多次住院患者应了解对治疗是否有信心,家庭主要成员的应对能力.
2.2主要护理诊断
2.2.1体液过多：与肾病性水肿、低蛋白血症有关.
2.2.2营养失调：低于机体需要量：与大量蛋白尿、摄入量减少及肠道吸收障碍有关.
2.2.3活动无耐力：与水肿、肾功能受损等有关.
2.2.4有皮肤完整性受损的危险：与水肿、营养不良、某些诊疗操作损伤等有关.
2.2.5有感染的危险：与低蛋白血症、激素及免疫抑制剂的应用等有关.
2.3护理措施
2.3.1饮食指导：应给予正常量较低的优质蛋白饮食为主,大豆蛋白为主.严重水肿给予低盐饮食.高度水肿而尿量少者应严格控制水入量,仅有下肢水肿尿量每天在1000ml左右,可不限制水的摄入.同时增加各种维生素和微量元素的补充.认真进食补充营养,增加机体免疫力,可减少感染发生.
2.3.2预防感染：每天用温水擦洗皮肤,以促进血液循环,水肿患儿则需严防皮肤破损.保持病室通风通畅,每天进行空气消毒,减少探视人数,保持患儿口腔清洁,防止上呼吸道感染.加强患儿外阴部护理,严防泌尿系感染.长期卧床或水肿严重的患儿要预防褥疮的发生,经常变换体位.严格无菌操作,对患儿的各项护理操作都应严格无菌,为避免感染的一项重要措施.病情好转后或激素用量减少时,可以进行适当锻炼.
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2.3.3心理护理：据患儿的心理素质有针对性的进行心理护理疏导,向患儿及家长讲解肾病综合征的病因、诱发因素、并发症、发展、治疗方法及转归预后等,帮助其正确认识疾病,使其进行认知重建.嘱家长尽可能的减少恶性刺激,增强患儿的意志力和信心.
3健康教育
嘱咐患儿出院后要按时按量正确服药,定期来医院随访、复查,避免复发.加强营养,增加抵抗力,预防感染.患儿需适当锻炼,积极增进体质.一旦发生感染应及早、有效治疗,对预防复发极为重要.
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