关于中医护理相关论文范例,与肺癌中医护理方案在临床中的应用相关论文查重免费
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长指导下,与主管医生商讨制定个体化的中医护理计划,提升护士的中医护理思维能力.3.3优化的专科中医护理方案能改善患者的临床症状根据医生的辨证施治,责任护士进行临症(证)施护[2]、健康教育等方法,对改善患者的临床症状,预防并发症的的发生,提高生活质量有一定作用.
3.3.1减轻疼痛(包括胸痛及各部位疼痛)中医认为疼痛分为实痛和虚痛,实者多为气滞血瘀,血行不畅,不通则痛,其疼痛特点是痛有定处,痛处拒按;虚痛则因气血不足,脏腑经脉失养,不荣则痛,其疼痛特点是痛无定处,痛处喜温喜按.本科专科制剂癌理通膏是由白药膏、蟾酥、制马钱子、寮刁竹、毛麝香、大梅片、金牛皮等中药组成[3].方中用蟾酥开窍止痛、攻毒消肿、抗癌,马钱子通络散结、消肿,两者共为君药,起通络散结、攻毒消肿、抗癌止痛;寮刁竹镇痛、利湿消肿、活血解毒,金牛皮祛风通络、消肿止痛,白药膏活血化瘀、消肿止痛,共为臣药,具有助君药止痛之功;佐以冰片以开窍醒神、清热止痛;毛麝香祛风湿、消肿毒、行气、散瘀止痛,同时具有引药透入肌肤的作用,故既为佐药,又是使药.全方共奏化瘀散结、清热解毒、活血止痛、攻毒抗癌之功,用于癌症实痛者.以上中药制剂外用,敷于患处.1贴/次,1次/d,10~14d为1疗程.使用本方案护理的46例患者,中药外敷护理效果好或较好共44例,占96%.
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3.3.2减轻胃肠道毒副反应化疗是抗肿瘤治疗的重要手段之一,恶心呕吐、纳呆、便秘是化疗药物引起的最常见的早期毒性反应[4].耳穴贴压可以健脾和胃,调节中焦气机,选穴:脾脏-健脾益气,和中止呕;胃-主通降,以降为和;交感-调节植物神经;神门-镇静安神;穴位按摩、穴位注射通过局部刺激可疏通经络,调整脏腑气血功能,选穴:内关-和胃降逆,疏肝开郁;足三里-调理脾胃,扶正祛邪;给予辨证饮食指导,能够调理脾胃功能,增加食欲;应用五音疗法等中医情志护理方法,帮助患者保持乐观情绪,可以调和气血,促进脏腑功能恢复.使用本方案护理的44例患者,护理效果好或较好共44例,占100%.
3.3.3预防呼吸道感染协助取正确体位(仰卧位时影响咳嗽的力量),根据病情按时给予拍背(肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背),指导有效咳痰方法,进行深呼吸训练,可宣畅肺气,复肺肃降功能,调节水液代谢,有效促进呼吸道分泌物的排出,预防呼吸道感染的发生.同时,遵医嘱给予耳穴贴压,选穴:肺、气管-加强肺主治节功效,改善咳嗽、咯痰症状;神门、皮质下-镇静安神、调节气机、助心行血,改善气喘、憋闷症状.以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者咳嗽或咳痰症状,使用本方案护理的44例患者,咳嗽或咳痰的护理效果好或较好共38例,占86%.
3.3.4减轻胸闷气促通过半坐卧位、腹式呼吸训练,可以减轻心脏负荷;合理运动,应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理,可以消除焦虑、忧伤情绪,达到调节气血阴阳的作用;根据五音入五脏的中医理论,指导患者倾听商调音乐,以调节肺气的宣发和肃降,缓解胸闷气促;遵医嘱耳穴贴压,选穴:肺、气管-加强肺主治节功效,改善咳嗽、咯痰症状;神门、皮质下-镇静安神、调节气机、助心行血,改善气喘、憋闷症状.6例胸闷气促患者,护理效果好或较好共5例,占83.3%.
中医特色护理技术操作具有器具简单、操作方便,适用范围广、疗效快、经济适用、患者易接受的特点.体现了“安全、高效、低耗、创新、发展”的原则[5],70%以上的患者认为中医护理配合治疗对改善肺癌的主要不适症状有良好的护理效果.中医护理方案的实施,既规范了中医护理流程,也丰富了中医护理技术的内容,使中医护理更贴临床、贴近社会,得到更多患者的认同.
参考文献
[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则.北京:中国中医药科技出版社,2002.
[2]中华中医药学会.中医护理常规技术操作规程.北京:中国中医药出版社,2007:2.
[3]田华琴,黄志庆,梁贵文,等.癌理通外敷治疗癌性疼痛60例.陕西中医,2004,25(3):232-235.
[4]杨光华,陈连生,余胜珠,等.温胆汤防治肺癌化疗胃肠道毒副反应临床观察.现代中西医结合杂志,2012,21(6):632.
[5]沈勤.影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策.中华护理杂志,2010,45(3):266.
[收稿日期:2014-10-30]
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