消化内科类有关论文范例,与消化内科常见不合理用药问题的相关论文参考文献格式
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0340;发挥[12].②活菌制剂与抗菌药物合用时:活菌制剂主要发挥平衡肠道菌群的作用,对肠道中的致病菌进行抑制和清除,但与敏感抗菌药物合用时,其活性会被抗菌药物抑制或杀灭,进而导致药效降低.2.4.3药物联用理化性质改变药物联用造成药物理化性质改变的不合理用药问题通常是造成患者发生不良反应的重要原因.甘贻波[13]强调由于消化内科用于临床疾病治疗的许多西药往往存在一定的配伍禁忌,不合理的药物联用时,两者药物结构中不同的官能团的改变可使整个分子的理化性质发生变化,进而对药物与受体的结合造成影响,造成机体发生药物不良反应或降低药效.如①阿司匹林与碳酸氢钠联用时:碳酸氢钠为碱性药物,阿司匹林为酸性药物,两药联用时会发生中和作用,造成药效下降,甚至导致机体发生不良反应;②铝碳酸镁片与喹诺酮类抗菌药物联用时:铝碳酸镁片这种含铝等多价阳离子的制剂可造成胃液酸度下降,进而导致机体难以吸收喹诺酮类药物,进而对药效造成影响[14].
2.4.4药物联用毒性相加临床上,具有相同不良反应的药物联用时亦会增加药物的毒性作用.如①克拉霉素与阿司咪唑联用时,均易产生胃肠不适不良反应,如消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,从而增加药物毒性,加重患者不良反应程度;②西咪替丁与地西泮联用时,可能加重患者的呼吸抑制[15-16].
3讨论
临床上,许多消化内科疾病为慢性病,具有病程长、易复发、难治愈等显著特点,在临床用药上,存在的药物用量过大、抗生素应用时间较长、相同作用药物重复应用、药物联用不合理是威胁患者身心健康的重要因素.因此,消化内科医师应树立合理用药意识,掌握药物应用方法和药物的新知识,提高临床用药合理性.同时,医院应加强临床合理用药监管力度,共同防止不合理用药现象,以节约医疗资源,减轻患者医疗费用负担,并保证患者的生命健康.
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(收稿日期:2014-05-06本文编辑:郭静娟)
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