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人们常在中医科普文章中看到“天癸”的字样,但多数人对此不甚明了或一知半解.前不久,我一位朋友的妻子来说,她的女儿14岁,首次来月经,问是不是天癸来了.很显然,她把月经当做了天癸,这种理解是不全面的.

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“天癸”一词,原出自《素问上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子,等七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也.”在这段文字中,“月事”才是指月经.但天癸是否就是女子各个年龄段的“专利”呢答案是否定的.同样是上述书中说:“丈夫(指男子)八岁,肾气实,发长齿更,二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子,等七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,八八则齿发去等五脏皆衰,筋骨懈堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳.”说明男女一生的盛衰均涉及到天癸.

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那么,天癸究竟是何物呢按字释义,天者,天真、天然,非人力所能为也,癸者,干支序数也,属水(在天干地支中,北方、壬、癸皆属水),故天癸当为“先天之水”,类似于现代医学中的内分泌体液和性激素类物质.由于肾气主其盛衰,故天癸源自于天(先天之天),藏之于肾.明代医学家张介宾在《类经》中对天癸作了以下解释:“天癸者,言天一之阴气耳.气化为水,因名天癸.”

天癸的生理作用如下:

1.生成月经.

2.泌生阴水.阴水,是女性生殖道中起润滑滋养作用的液体.在性生活中,阴水分泌大增,能增加男女双方快感,也是女性性兴奋的标志之一.

3.促进精液生成.

4.保持第二性征.第二性征是由冲、任脉中的气血产生的.由于男女的气血、经络、脏腑在组织结构上基本相同,故本身并无男女之别,导致男女有别的乃是天癸.

男性天癸禀受天地间阳刚之气.因此,天癸作用于冲任二脉的气血,使其蓬勃上行,荣养唇口而生髭须,鼓动气道而喉结大,外荣肌肉皮肤而健强有力,作用于外阴,致使阴毛粗黑,行房时阴茎雄勃壮大.

女性体内之天癸,禀受天地间阴柔之气,决定了女性第二性征以阴弱为特点.天癸作用于冲任二脉中的气血,使其重坠向下,化生为月经和阴水,在妊娠时则维系胎儿发育成长,产育之后,又在冲脉之气的作用下向上运行至乳房,泌为乳汁,作用于肌肤毛发,使肌肤细腻滋润,毛发长黑柔软,从而使女性妩媚娇柔.

当然,天癸也不是完全等同于性激素.可以说它是一种左右人体盛衰的精菁物质――这只是一管之见,有待于就教同仁.

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