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[摘 要]类风湿关节炎是一种慢性进行性的疾病,在临床中各种护理工作对其治疗十分重要.在护理过程中了解到从卧床休息、饮食护理、理疗、心里护理和功能锻炼等都对本病的治疗有重要意义.

[关 键 词]类风湿关节炎；护理；心得

[中图分类号]R593.22[文献标识码]B[文章编号]1005-0515（2011）-03-192-01

类风湿关节炎是一种慢性进行性疾病,主要病变为关节及周围组织的发炎、萎缩,因而引起关节畸形和强硬固定,并有骨质疏松和骨骼肌的萎缩.本病多数关节呈对称性肿胀、疼痛,常从掌指关节和近侧指间关节起痛,早起为游走性发作与缓解交错,晚期关节僵硬、畸形和功能严重受损.80%病例发生于20―50岁之间,女性多于男性,约2―3：1.下面谈谈此病的护理：

1休息：急性期间可减轻

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饮食护理：患者多伴有食欲不振、头痛、情绪烦躁,偶有一些患者会出现贫血,因此要给予营养丰富、高热量、高蛋白、高维生素的饮食,但盐量不要过多.

2理疗可减轻和消除痛苦：在治疗及护理操作中动作要轻,并可用热水袋、烤架保温、热浴、蜡疗、红外线、紫外线,同时配以按摩,借以改善局部循环、松弛肌肉,以减少疼痛.急性发作期理疗可使症状加重,故必须先用药物解除急性炎症后再理疗.

3心理护理：由于该病程长且反复发作,易造成关节功能障碍,加之疼痛活动受限,功能障碍更是影响患者的生活质量,医务人员要本着高尚的职业道德及时,耐心做好患者的心理护理,鼓励病人增强与疾病抗争的信心,并从事力所能及的日常生活和工作,实现自我价值观,消除患者精神痛苦、悲观和失望,嘱病人与疾病长期做斗争的思想准备,并给予安慰,配合医生坚持治疗,要有信心以争取最佳效果.

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4功能锻炼：由于类风湿关节炎患者受累关节多,各个关节恢复的快慢不一,进行关节锻炼时不能强求一致.关节锻炼,可以增加肌力,防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩.锻炼要循序渐进,持之以恒.方法可依病情灵活选用,可以做床上运动、抗阻力运动,练坐、扶拐站立及步行等.活动量由小到大,活动时间由短到长,活动次数由少到多,活动方法由被动运动变为主动运动,活动量及强度应逐渐增加至可以耐受的程度.消肿症状基本控制后,应下床逐渐增加活动,进行轻微的医疗体操,防止关节僵硬和萎缩.指导患者进行适当的医疗体育活动；对无力起床者,须注意休息时姿势,以免长期卧床后形成畸形.

5其它：介绍疾病的性质、病程和治疗方案,使患者正确对待疾病及做到自我护理、坚持治疗.

总之,在我们临床护理此病中,一定要结合患者的实际情况灵活运用,把各种护理做的更细致、更科学、更人性化,使类风湿关节炎患者早日康复起来.

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