妇产科类论文范文参考文献,与试就妇产科住院患者医院感染特点相关因素进行简要相关毕业论文提纲
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[摘 要]目的探讨妇产科住院患者切口感染的特点及其发生原因,以供临床参考.方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月共2242例妇产科住院手术患者的临床资料,总结患者的切口愈合情况、感染发生例数,并分析其发生原因.结果2009年1月-2009年12月1094例患者中,腹部手术切口Ⅱ/乙愈合4例,切口感染2例;会阴切口Ⅱ/乙愈合4例.2010年1月-2010年12月1148例患者中,腹部切口无感染和延期愈合,均为Ⅱ/甲愈合,会阴切口有2例为Ⅱ/乙愈合.结论加强对妇产科手术切口的管理,能够有效减少患者发生医院感染的情况,促进患者早日康复.
[关 键 词]妇产科;住院感染;切口感染;感染因素
[中图分类号]R246.3[文献标识码]B[文章编号]1005-0515(2011)-08-001-02
医院感染是临床较为常见的一种常见情况,其需要医生加强管理,以有效避免此情况的发生,促进患者早日康复.妇产科手术的手术部位特殊,腹部手术临近器官较多,阴道等分泌物较多[1],容易在术后发生切口感染.我院为了分析妇产科发生切口感染的特点及其相关因素,对2009年1月-2010年12月2242例手术患者进行分析,现报告如下:
1资料与方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月共2242例妇产科住院手术患者的临床资料.2009年1月-2009年12月妇产科住院患者1094例中,腹部切口手术462例(42.23%),其中:剖宫产420例(38.39%),子宫切除术26例(2.37%),宫外孕8例(0.73%),其它(附件包块等)8例(0.73%);会阴伤口(包括会阴侧切)192例(17.55%).2010年1月-2010年12月妇产科住院患者1148例,腹部切口手术620例(54.02%),其中:剖宫产572例(49.82%),子宫切除术14例(1.21%),宫外孕6例(0.52%),其它(附件包块等)28例(2.43%
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2结果2009年1月-2009年12月1094中,腹部切口462例,有4例切口Ⅱ期/乙愈合,占0.87%;2例切口感染(AD群大肠埃希菌感染,贫血及糖尿病患者),占0.43%,其它患者均为Ⅱ/甲愈合;会阴伤口(包括会阴侧切)192例,无感染,只有4例Ⅱ/乙愈合,占2.08%,其余患者均为Ⅱ/甲愈合.2010年1月-2010年12月1148例患者中,无切口感染及延期愈合的患者;会阴伤口(包括会阴侧切)250例,无感染,只有2例Ⅱ/乙愈合,占0.8%.
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3讨论
3.1妇产科住院患者切口感染特点妇产科住院患者切口感染主要特点为,患者手术切口的浅层组织有化脓性的液体,通过临床实验室检查中可在液体和组织中培养出病原体[2],患者可能出现有局部疼痛、触痛,有局部肿胀感,出现切口周围发红发热,部分患者还会出现全身体温升高.如感染侵入到深层,可造成与手术部位无关的化脓性流液[3],组织深部自然裂开,全身症状明显.
3.2切口感染原因妇产科患者发生切口感染的原因较多.⑴女性生殖器特点:女性患者盆腔内有较多器官,其中包括膀胱、直肠等,因此容易导致细菌入侵;如子宫手术等,均需要将膀胱分离,因此会造成膀胱粘膜的损伤,可能导致粘连等情况.⑵患者自身原因:患者的抵抗力降低和慢性疾病,也是导致感染发生的临床常见因素;患者由于长期的疾病消耗或年龄增大,可能会导致机体的免疫力降低,使感染机会加重.本次试验中的2例切口感染患者为贫血及糖尿病患者,其由于长期的血糖升高,造成切口周围皮肤组织高渗状态,或者营养不良,导致切口不易愈合、感染等情况出现.⑶医务人员因素:医生的手术不够细致也可能会引起患者发生切口感染情况,如手术中的时间较长、术中对暴露的部位较大,与细菌的接触也会较多.而手术中的触摸、牵拉、切口组织的损伤加重等,也会导致切口感染的出现.
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4小结妇产科住院患者发生切口感染等情况并不少见,患者可能由于多种原因导致,其需要医护人员加强临床重视程度.术前可常规给予抗生素等治疗,术中严格执行无菌操作规程,尽量减少术中的暴露部位,缩短手术时间,并在术后常规给予抗菌药物,可有效避免住院患者的切口感染情况.
参考文献
[1]林璇,张艳青,甘明秀等.22,535例妇产科住院病例医院感染特点分析[J].福建医药杂志,2010,32(6):147-148.
[2]刘萍.妇科病房院内感染高危因素评估及护理对策[C].2008年全国医院感染控制、消毒管理(桂林)学术研讨会论文集,2008:12-13.
[3]万娜,游惠馨,谭秀华等.妇产科手术感染患者的原因分析及防护对策[J].护理实践与研究,2010,07(18):117.
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