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心理护理类论文范文检索,与老年痴呆患者护理与康复相关毕业论文模板
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【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0154－01
目前老年痴呆患病率逐年增多,预防、治疗的医疗效果不显著,此病很有可能成为21世纪威胁老年人健康的最为严重的疾病.老年痴呆是老年人常见的一种疾病,是一类慢性进行性精神衰退疾病,其病程隐蔽,缓慢进展.一般可根据疾病程度分轻度、中度、重度痴呆.目前对老年痴呆无特效药物,但康复疗法对本病的改善有着一定的作用.因此,早期发现和开展积极的康复治疗有重要意义.
1资料与方法
1.1一般资料34例老年痴呆患者,其诊断均符合中国精神障碍分类与诊断标准.男22例,女12例,其中轻度9例,中度19例,重度6例.痴呆类型阿尔茨海默病20例,血管性痴呆14例,年龄61~89岁,病程1个月~5年,平均23年,患者一般学历在初中文化水平或以上.住院时间最短2周,最长3个月,34例均因认知功能损害并合并精神病性症状而住院,其主要表现为精神症状不佳.
1.2效果评价根据简易智能评价量表测定,显效：评分>10分9例,有效：评分提高50~909分18例,无效：评分提高<5分7例.?
2老年痴呆的认知特征
记忆障碍是老年痴呆患者突出的症状,重要表现为记忆减退和遗忘,有的患者出现错构症和虚构症.错构症是指对一个真实事件的追忆中添加了错误的细节.虚构症指以想象的、没有真实根据的内容来填补记忆缺陷.思维障碍老年痴呆患者思维障碍主要表现为进行性思维迟钝、缓慢、贫乏,不能进行逻辑思维,说话自相矛盾,思维混乱,有妄想.感知、知觉障碍老年痴呆患者认知觉障碍常见,表现为幻觉,尤以视觉和听觉障碍为主,多在傍晚出现,常看见动物或人.定向障碍找不到厕所,走错自己卧室,出走找不到家,时间定向力也很差.
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3老年痴呆康复护理
3.1对老年痴呆患者认知功能障碍的护理措施:首先应做强化记忆训练：让其认识现实的环境,饮食上应以磷脂、乙酰胆碱等富含磷脂的食物为主,如：鸡蛋、鱼、肉类,多食坚果、牛奶、麦芽等也有助于核糖酸补充入脑内,提高记忆力.
给予语言刺激：对患者要多关心、体贴,多与其沟通,寻找其感兴趣的话题,对有妄想的患者,护理人员要做到稳定他们的情绪,分散其注意力,用最短的时间将其引导到正常的情景中来.
对有时间、定向力障碍的患者更要加强护理,要求有专人陪护,在病房内设置醒目的标志,如床头贴图.厕所门上也贴有带有标志性的图案,并反复给其讲述,告知其地点、时间等,使其逐渐形成时间概念,以及对周围事物有一定的感知力.
3.2心理护理:老年痴呆患者除进行必要的药物治疗等基础护理外,营养补充、智力训练和康复运动等也非常重要,关系到患者恢复的快慢,以及恢复的程度.但在众多护理中,心理护理是重中之重,不可小看.心理护理仍然存在一定的难度,这就要求我们医护人员要用加倍的热情和耐心来沟通,用通俗易懂的语言来指导,坚持以赤诚之心去打开患者和家属的心,避免情绪激动,争取他们的合作和理解,延缓病情进展,提高生存和生活质量,早日出院.
3.3基础护理及功能锻炼:认真做好口腔护理和褥疮护理.由于老年痴呆患者定向力、记忆力、抵抗力低引起自理能力缺陷.我们应加强病房巡视,经常检查患者身体各部位血液循环、排泄等情况,保持患者皮肤清洁.对卧床患者,要求使用气垫床.同时,注意定期给患者翻身、拍背,预防褥疮和吸入性肺炎的发生.根据患者身体自理程度,让他们力所能及地发挥自身能力,如刷牙、洗脸、更衣等,为其制定适宜的锻炼计划,如：推轮椅行走,上、下楼梯、散步等,通过日常活动和功能锻炼增强新陈代谢,加强血液循环,改善脑部血液供应,延缓病情发展.
3.4加强安全护理:安全护理对老年痴呆患者显得特别重要,为防止意外事故į
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3.5临床用药护理:老年痴呆患者由于各种原因引起脑部功能损害,记忆力减退、健忘,其恢复主要取决于药物治疗,应保证足够的疗程和药物剂量.患者点滴时,穿刺处针头应妥善固定,防止脱落.病人的口服药要护士妥善保管,送药到口,看服下肚,并告之其家属,证明药已服下,并注意观察药物毒副作用,以便及时与医生取得联系,调整其用药.
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随着我国人口的老龄化进程加快,现在倡导健康的老年生活.做好老年痴呆的治疗工作,最主要是痴呆患者的护理,尤其是生活护理和安全护理.康复是其中不可缺少的一部分,AD患者应早期发现,早期康复治疗,对痴呆患者生活质量才能有明显的提高,延缓疾病的发展,对家庭和社会减轻了经济负担.
参考文献
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作者单位：222600江苏南通市紫琅医院
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