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(山东省济宁市第一人民医院272100)

【摘 要】针对ICU的特殊医疗环境,我院ICU通过转变护理人员的服务意识,开展术前访视,营造温馨环境,加强与病人的沟通,注重病人与亲人面对面的交流,家属服务窗口人性化,设立缓冲区,便于家属的告慰等的实施,减轻了病人的焦虑、恐惧和孤独感等不良心理反应,增加了战胜疾病的信心,病人及家属的满意度有大幅度提高.

【关 键 词】ICU;病人;人性化护理

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0235-02

人性化护理在现代护理中备受广泛重视,它是在满足人、关怀人、理解人的基础上,把爱心、同情心、责任心融入每一次护理工作中.ICU是危重病人集中监护的特殊场所,他们承受着严重的病痛,面对死亡的威胁.ICU特殊环境,连续不断、此起彼伏的各种噪声,强烈的光线造成睡眠剥夺或者打乱昼夜节奏,身边或躯体上连接多种仪器监测装置或导线,活动受限丧失自我控制能力,交流困难,对人、环境、时间、空间的感知被剥夺[1].因此实施人性化护理显得非常重要.我院ICU从2008年9月实施人性化护理,取得满意效果.现报告如下.

1人性化护理的实施

1.1转变服务意识,提高护理质量:我们坚持以人为本的护理服务,引导护理人员更新护理服务理念.在科室制度制定、实施护理措施和护理行为方面充分尊重病人,语言、举止文明,给病人更多的体贴和关怀,提供贵宾式服务,不断提高护理人员的自身修养,提高服务质量.

1.2开展术前访视:预定术后入ICU接受治疗的病人,管床护士在手术前一天到病房看望病人和家属,了解病人的基本信息和需求,尽可能让病人和家属在进入ICU之前了解ICU的环境,探视制度和服务承诺,讲解术后的注意事项,告知病人术后常用的生活手语,讲解疼痛数字的评估方法.通过访视,减轻了病人及家属的紧张情绪,促使其配合治疗,缩短了ICU住院天数,减轻了家属的经济负担,赢得病人及家属的好评.

1.3营造温馨环境加强:护士站挂有各种面部表情的卡通人物,时刻提醒护士要面带微笑.将病房墙壁、床单、被罩、枕皮、床头桌及护士服改为淡蓝色,两床之间以色彩淡雅的围帘隔开,淡化了ICU肃穆的感觉.进行各项护理操作时遮盖病人的隐私部位.将灯光调暗,符合昼夜节律,减轻仪器和报警的声响.护士操作、说话、走路要轻,尽量将噪声和干扰减至最小.在显而易见出布置了钟表、日历等,帮助病人保持时间定向.

1.4加强与病人的沟通和交流:重视与病人的语言和非语言交流.对病人语言平和,体贴、尊重病人的职业和信仰,使其感受到被尊重、温暖、安全和可信,减轻其心理压力.神志清的病人因人工气道的建立,言语表达困难,因此语言交流成为护士工作的重点.针对此种情况,我们备有供交流的辅助工具,对有书写能力的病人用写字板进行交流,无书写能力的病人制作了卡片,画出易被人理解的常用要求,如要喝水、要毛巾等,使病人可以指示,随时准确理解每一位病人的要求.同时使用鼓励眼神,微笑的面容、握手给病人战胜疾病的信心.护士在每次操作前,都要做好解释工作,以取得病人的理解和配合,并给病人留有一定的准备时间,对病人说声:"谢谢你".对于会引起疼痛的或不太成功的操作,如静脉穿刺一次后不成功,会向病人说一句"对不起".首次见面,护士会向病人

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做自我介绍,为了加深印象,护士会用幽默的语言提醒病人注意她的特征,每天上、下班都会打招呼,给病人老朋友般的感觉[2].

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1.5注重病人与家属面对面的交流:由于ICU病房采取封闭式管理,为了让家属及时了解病人病情,使病人时刻感受到亲人的关爱和支持,我们在充分做好预防感染的基础上,实现了每天30分钟的探视制度,让病人和家属面对面的交流.直接面对面的交流和间接面对面交流有很多区别.根据相关资料记载,双方对每天30分钟的探视时间十分珍惜,让家属和病人手拉手,安慰、呼唤一下病人,给病人鼓励,对恢复病情很有帮助.即使病人在昏迷的时候,也可以和病人接触,感觉是和病人一直是相通的,一直在一起.病人和家属都很期待这些时间,对于病人来说,能和自己的亲人在一起,再重的病都能坚持过去.病人需要家属的安慰和鼓励,让病人和亲人进行面对面的交流,才是真正的人性化.


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1.6家属窗口服务人性化:设有陪人室,备有陪人床、中央空调、电视、对讲系统,实现呼叫、病情播报以及生活服务等功能.谈话间便于医护人员及时和家属交待病情、谈话、签字和传递餐具用品等.充分体现了ICU人性化、全方位的护理理念.

1.7设立缓冲区,便于家属进行告慰、告别:ICU向来被称为"生命孤岛","到此一游"的病人只有两种去处,要么病愈转科,要么病重离世.病人到了弥留之际,家属总要进行告慰,毕竟中国的风俗人情谁也躲不过.ICU设立了一个区域,通过缓冲区的方式与病房隔离,在这里家属可以进行简单的告慰或者告别,这样即方便了管理,也更具有人性化,收到了广泛的好评.


本篇论文来源 http://www.sxsky.net/yixue/010580386.html

2小结

通过实施人性化护理服务,极大地丰富了护理服务的内涵,强化了服务意识,护理人员的综合素质有了明显的提高,病人和家属的满意度有大幅度提升,减少了医患纠纷,同时也启发我们在今后的护理工作中,注重细节,注入更深层的人性化关怀,推动护理事业更快、更好的发展.

参考文献

[1]刘大为.实用重症医学.北京:人民卫生出版社,2010.986-987

[2]陈晓欢,桌瑞燕,陈美榕.体验美国医院的人性化管理.中国护理管理,2010,10(6):74

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