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关于乳腺外科相关论文例文,与医生的困境相关论文开题报告
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是这位专家.那天门诊,这位专家告诉我朋友说：“没事,乳腺增生,回去喝我配的这服中药,3个月来随诊一次.”他说的这服中药,我们当年跟他出门诊时也曾见过,他当时得意洋洋地说有药厂出100万买专利,他没卖.这样过了半年,中间又去看过一次老教授的门诊,他依然是原话：“没事,回去继续喝我配的中药.”有一天,我接到这位朋友的,听起来语气焦急,她说刚去做了个B超,单子上面写着：乳腺肿块边缘不清,血流丰富,怀疑是恶性肿瘤.
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当她拿着B超结果去看老专家时,老专家仍然坚持说：“目前很难说是恶性,相信我这双手,再去找个高手做B超吧.”
我安慰她说：“B超结果也确实是因B超医生而异,做的人不同,得出的结果也可能不同的.我实习的时候,主治医生看B超时都得先看看是谁做的,碰到一些平庸医生的名字,基本得重新请高手做一下才算.咱们先这么想,心存点侥幸吧.”
朋友找到了B超高手又做了一回,第二份B超结果居然是：边缘欠清,血流不丰富,乳腺增生,建议随诊.
两份结果截然相反,她哭笑不得,手足无措,不知道信谁好.
在这两份结果的折磨下,朋友似乎变成了一个执著讨说法的秋菊,又马不停蹄地去看了北京其他许多医生.无一例外,这些医生的建议都是：切出来看,病理结果一出来什么都清楚了.她又转过来问我这个医生的建议,我说出来的话和那些医生如出一辙.她再去问老专家,老专家却仍说：“不要随便动手术,相信我这双手吧.”她又去做了钼靶检查,结果也是提示乳腺增生.她再拿着这些结果去看老专家门诊的那一天,前面还有几位病人,她坐在走廊里等.这时,一位40多岁的中年妇女突然闯进了老专家的诊室,冲上前去,对着老专家一阵拳头落下.70多岁的老专家被打得头发零乱,表情痛苦.警察把女病人带走时,身材高大的老专家在人群里看见了我朋友,正了正色,对她说：“改天来看吧,不要挂号,直接来吧.”朋友形容被打之后的老人,依旧像匹骄傲从容的老马,充满尊严地离开了事发现场,在那一刻,她突然被触动了.
朋友是位记者,怀着高度的职业敏感,她紧随着现场知情者,了解到整个事件的原委.原来,这位女病人在5年前看过老专家的号,当时因为乳腺癌病情已到晚期,老专家动员病人做全乳切除,否则复发的可能很大.这位女病人做了手术,切了乳房,5年期间倒是再也没有复发,但是她的生活却因为这场病和这次手术发生了巨大的变化――她下了岗,离了婚,经济窘迫,生活无着.这位女病人把自己这一切的悲惨生活,都归咎于5年前老专家建议她做手术.所以,5年后,她来到门诊用自己的方式发泄怨恨.
朋友又困惑地想到：为什么别的医生都建议她把肿块切了,看病理结果为什么老专家冒着可能被病人打骂的危险,建议她不要轻易动手术,请她相信自己的那双手
当法律介入了医生和病人的关系之后,当我们的生活里充满了对医生的抱怨、戒备甚至敌视后.医生从病人那里也越来越得不到人情味的回馈.他们在给病人做决定时,渐渐学会了保护自己,尽可能给病人一个清晰、明确、可衡量的结果.朋友咨询的那些医生,出于对肿块性质的不可知,所以建议她一切了之,病理结果出来后,便真相大白.这样的医生,算是法制社会的好医生,这样的医生四平八稳,看所有的乳腺肿块,在良性和恶性定不了性质时,都会劝病人切了算了,自己的责任也被“切”得干干净净.我对朋友的建议也不例外.
但老专家希望尽量少地影响病人的生活质量,不想让病人无端地多挨一刀.“乳房对女人有很重要的象征意义.一个被刀割过的乳房,终归是不完整的乳房.”他不惜冒着可能被挑衅、被埋怨、被误解的危险,告诉病人在他看来最为合适的选择.“请相信我这双手吧.”这样的话不知道现在还有几个医生能说出来,也不知道那些怀着戒备、提防之心而来的病人,有几个愿意去相信眼前一腔真诚的医生,会不会日后肿块真成了恶性,会反过来把医生告上法庭.“你说,他图什么呀”朋友这么问我.
我说,这可能是一位现代好医生和一位濒临绝种的牛医生的区别吧.
一位现代的好医生会这么说：“你这种情况,目前几项检查结果不一致,为了保险起见,建议你手术,等病理结果出来,就能定肿块的性质了.病理结果是金标准.”
一位像老专家那样濒临灭绝的牛医生会说：“我摸过你的肿块了,我认为是乳腺增生.不要轻易动手术,毕竟手术对你来说也是一次打击,生理上的、心理上的都有.请相信我这双手,定期来随诊.”
我的朋友极不希望手术,但她又不能完全相信老专家的话,第一份B超检查结果仍像阴影一样笼罩着她.我只好劝她说：“就像选择一种宗教信仰一样,如果你极不情愿动手术,选择了相信他的手,就请相信到底吧,也做好承担任何后果的准备.如果你仍有怀疑、戒备之心,那就听那些现代好医生的建议,切出来看看病理结果.”
如果仔细分析一下这两种选择,我们会发现,渐渐地,我们作为病人,也开始顺应、配合现代好医生的潮流了,那就是――少废话,手术见.病理结果出来真相大白,两不相干,互不耽误,医生和病人都服气.再过些年,也许没有一位医生愿意站出来说：“手术对病人也是一次打击,生理上的、心理上的都有,请相信我这双手吧.”因为没有一个病人不是带着防备而来,也没有一位医生不是绷着保护自己的弦看病.医生和病人之间理想的温情关系,这回是彻底面临尴尬境地了.
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