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【摘 要】目的探讨产妇产前产后及在分娩过程中心理状况波动情况及心理护理对策和措施.方法回顾2011年7月――2011年8月在我科住院产妇产前产后心理的变化情况,以及针对易引发孕产妇产前产后变化的因素,积极地进行相应的心理护理.结果孩子是否健康,是否需要手术,有无并发症等,易会引发心理变化的因素.经过针对性的积极的心理护理,取得良好的效果.

【关 键 词】产褥期;心理;护理

文章编号:1004-7484(2013)-02-0803-01

产褥期(puerperium)是指从胎盘娩出至全身各器官(除乳腺外)在解剖上和生理上恢复至未孕状态的一段时间,一般约为6周.因为妊娠分娩是一个复杂的生理过程,是一个漫长的过程,此时产妇心理情绪上难免波动很大,如何对剖宫产妇产前后心理护理是改善分娩质量,缩短产程,减少产程出血量,促进产妇,婴儿产后的恢复,发育的重要环节.本研究对2011年7月――2011年8月在我科住院剖宫产妇心理进行了状况调查分析,情绪波动明显者进行心理护理,取得良好的效果,报告如下:


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1资料与方法

1.1对象2011年7月――2011年8月在我科生产的80例,年龄在21-35岁.既往无不良妊娠史和流产史,无慢性身体疾病,无精神疾病.

1.2方法对患者进行问卷调查,采取自评量表(SAS).根据量表中项目所定义的症状出现的频度,SAS标准度>50为存在的焦虑.

1.3统计学处理不同因素下心理变化的发生率采用百分比表示.成对比较的数据采用X2检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

对不同因素分析,发生在产前临盆过程中过多过少均会给孕妇不同程度上的心理变化的发生.在这些常见的影响因素下,产妇的心理会有明显的变化的差异,在初产妇,剖宫产指征,有妊娠并发症等孕妇中更为明显.

2.1产妇产前的心理状况.

2.2临产产妇的基本心理状况①紧张孤独心理状态;②恐惧忧虑心理状态;③兴奋和忧伤心理状.

2.3产妇产后的基本心理状况孕妇在生产后,其心理会出现巨大的变化,这个变化相对于身体上的改变来说更是巨大.通常情况,产后妇女心理的变化可分为以下3种:①是产后郁闷;②是有些产妇会出现较为严重的症状:如郁郁寡欢、食欲不振、无精打采;③是产后精神病.

3产妇心理指导

3.1产妇产前心理指导①对丈夫及婆婆等员进行有关心理卫生宣教,让孕妇有一个充满温馨和谐的家庭环境,以减少产前紧张气氛.②医护人员本素质培养.③孕妇本ไ

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3;也要进行相关知识宣教.④对孕妇进行个性指导,指出处世豁达而不疑虑,凡事要心胸开阔,尤其是在孕期更应注意,尽量保持心情舒畅,轻松地度过这一特殊时期.

3.2产妇临产心理指导①好宣教工作;②产后的心理护理,预防主要依靠自身及家人.首先,在怀孕前就要做好生理及心理两方面的准备,学习妊娠和分娩的知识,系统地参加围产保健.对存在高危因素的孕妇和产妇,医务人员和家庭都要给予充分的重视,提供更多的帮助,处理好生活方面的难题,调整心理状态,减轻可能存在的心理压力――最常见的就是大家庭中对新生儿性别的期盼.如果发生了产后抑郁症,需要家人和医生积极对待,轻者加强护理,给予一定的心理治疗,加用一些镇静剂;重者则需要服用抗抑郁药物.

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4特殊的心理护理

4.1松弛疗法大多数产妇临产前都有紧张、恐惧、焦虑的心理状态,放松疗法及心理干预对于产妇产前来说是必不可少的.临床护士要针对性病人出现的心理问题实施心理护理,放松疗法简便易行,通过语言沟通,使其掌握放松技巧,可以对抗心理生理应激的负面影响,减轻病人痛苦,提高护理服质量[1].产前教育对实验组的孕妇一入院即进行产前健康教育,仔细讲解妊娠及分娩经过、分娩过程中可能出现的问题、医护人员的处理方法、分娩过程中有效的镇痛方法等,以消除待产者的恐惧心理,达到思想放松的目的.具体实施方法由接受过培训的专职人员对孕产妇进行一对一的实施,实施时间为临产后直至分娩结束[1].产前放松①收缩肌肉.②腹式深呼吸:有意的肌肉放松和腹式深呼吸,每次宫缩开始时做深呼吸,随着宫缩节奏逐渐转为浅呼吸,宫缩过后慢慢吸气,然后重复以上动作.但在宫口开全后用间断吹气呼吸法[2].

4.2音乐疗法音乐治疗是利用音乐去达到治疗的目标.

5结论

分娩不再是单纯生理过程的结束,而是由此伴随着一系列的社会和环境的影响及孕产妇心理活动改变的综合阶段.产妇产前产后的心理可造成产妇和新生儿明显的身心伤害.而有效的产前心理护理可使心理烦躁的产妇和正常产妇一样有相同的生产质量.因此产妇护理人员要加强开展孕产妇的心理护理工作,进行一定的心理护理干预,以促进孕产妇和新生儿的身心健康.

参考文献

[1]张平.心理放松训练[J].田径,2000(5):37.

[2]AderibigbeYA,GurejeO,OmigbocunO.Postntalemotionaldisordersinnigeriamwomen.JournalPisychiatry,1993,163:645-650.[1]马艳兰,秦力君.放松疗法对手术病人应激反应原影响[J].中华护理杂志,2006,31(7):377.

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